[写真あり] 根管治療後の激痛。腫れ・熱・炎症なし原因不明です
相談者：
ビーサさん (31歳：女性)
投稿日時：2012-02-04 09:41:40
右上5番の歯痛について、ご相談させていただきます。
昨年4月より、左右上5番根幹治療中です。
左上5番は排膿が止まらず、右上5番は綿栓への血液付着が改善されず、今年1月に総合病院の歯口科に紹介してくださったので転院しました。
転院前は、根幹治療中両歯とも刺すような中程度の痛みがありましたが、転院後1回の治療で大幅に改善され、左上5番は排膿なし・痛みなしになりました。
それを受け2回目の治療は左右とも、薬を詰めました。
右上5番について、熱いものを噛んだ際や噛んだ際に圧がかかった時に痛みを感じたので、1回目と薬を変えてみましょうということで異なる薬を使うとの説明を受けました。（先週木曜日）
帰宅後から徐々に右上5番の痛みが強くなり、眠れない・我慢できないほどの激痛になったのですが日曜だったため、自分で仮蓋を外し、うがいをし睡眠薬で寝ました。
翌朝には中程度の痛みになっていました。
痛みの種類は傷口にオキシドールを塗ったような痛みで、歯を触ると強い痛みがありました。
一貫して腫れ・発熱ともにありません。
今週火曜日、一連の痛みの経過をお話ししたのですが、打診痛はあるものの、冷たいものでも滲みず、歯の奥を触ってみても感覚はなく。
同様の薬を詰めてもらい帰宅したのですが、その直後から激痛のため受診したところに相談したのですが、痛くなるはずがないとのこと。
それでも徐々に痛みは強まり仮蓋を外したのですが、右上5番に前後不覚失神するのではないかという程の痛みがありました。
腫れ・熱はありません。
夜間当番医を受診し、そこで頂いたロキソニンでその日は徐々に痛みが引きました。
翌日、担当医の先生に診ていただいたのですが、腫れ・熱・炎症が認められないとのことで、痛みは感じないだろうとのことでした。
そして心療内科に行くように言われました。
すぐに行った心療内科では、心因性のものというよりも歯が痛いのではないかと言われました。
（特定歯が痛むこと、他に痛みがないことなど…）
ただし激痛に対する不安が強いということで
○ロキソニン
○セルベックス
○コントミン
○セルシン
を処方してもらいました。
痛みも不安も落ち着き、現在薬を飲まなくても過ごせています。
金曜日、事情をすべてお話し、「非定型歯痛」についての診察も行っているクリニックに行き、相談させていただきました。
痛みが特定の歯に限定されていること、打診痛があることなどから、根の神経が痛むのではないかという見解でした。
そこで相談なのですが、歯の痛みにどう対処していけばいいのでしょうか。
まだ根幹治療も途中で、歯の治療もしていかなくてはなりません。
しかしまた治療をすることで激痛に襲われるのであれば、痛みを正気で乗り越えられる自信がありません。
その時に何科をよいのか、原因が分からないので困っています。
歯に問題があるとしたら歯科、精神的に問題があるとしたら、精神科や神経内科を受診したいです。
画像1
昨年4月より、左右上5番根幹治療中です。
左上5番は排膿が止まらず、右上5番は綿栓への血液付着が改善されず、今年1月に総合病院の歯口科に紹介してくださったので転院しました。
転院前は、根幹治療中両歯とも刺すような中程度の痛みがありましたが、転院後1回の治療で大幅に改善され、左上5番は排膿なし・痛みなしになりました。
それを受け2回目の治療は左右とも、薬を詰めました。
右上5番について、熱いものを噛んだ際や噛んだ際に圧がかかった時に痛みを感じたので、1回目と薬を変えてみましょうということで異なる薬を使うとの説明を受けました。（先週木曜日）
帰宅後から徐々に右上5番の痛みが強くなり、眠れない・我慢できないほどの激痛になったのですが日曜だったため、自分で仮蓋を外し、うがいをし睡眠薬で寝ました。
翌朝には中程度の痛みになっていました。
痛みの種類は傷口にオキシドールを塗ったような痛みで、歯を触ると強い痛みがありました。
一貫して腫れ・発熱ともにありません。
今週火曜日、一連の痛みの経過をお話ししたのですが、打診痛はあるものの、冷たいものでも滲みず、歯の奥を触ってみても感覚はなく。
同様の薬を詰めてもらい帰宅したのですが、その直後から激痛のため受診したところに相談したのですが、痛くなるはずがないとのこと。
それでも徐々に痛みは強まり仮蓋を外したのですが、右上5番に前後不覚失神するのではないかという程の痛みがありました。
腫れ・熱はありません。
夜間当番医を受診し、そこで頂いたロキソニンでその日は徐々に痛みが引きました。
翌日、担当医の先生に診ていただいたのですが、腫れ・熱・炎症が認められないとのことで、痛みは感じないだろうとのことでした。
そして心療内科に行くように言われました。
すぐに行った心療内科では、心因性のものというよりも歯が痛いのではないかと言われました。
（特定歯が痛むこと、他に痛みがないことなど…）
ただし激痛に対する不安が強いということで
○ロキソニン
○セルベックス
○コントミン
○セルシン
を処方してもらいました。
痛みも不安も落ち着き、現在薬を飲まなくても過ごせています。
金曜日、事情をすべてお話し、「非定型歯痛」についての診察も行っているクリニックに行き、相談させていただきました。
痛みが特定の歯に限定されていること、打診痛があることなどから、根の神経が痛むのではないかという見解でした。
そこで相談なのですが、歯の痛みにどう対処していけばいいのでしょうか。
まだ根幹治療も途中で、歯の治療もしていかなくてはなりません。
しかしまた治療をすることで激痛に襲われるのであれば、痛みを正気で乗り越えられる自信がありません。
その時に何科をよいのか、原因が分からないので困っています。
歯に問題があるとしたら歯科、精神的に問題があるとしたら、精神科や神経内科を受診したいです。
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回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-02-04 09:56:54
根管治療に伴い、痛みが出てしまうと言う事はあり得る話なので、まず、それは一つ頭に入れて置いてください。
＞熱いものを噛んだ際や、噛んだ際に圧がかかった時に痛みを感じたので、1回目と薬を変えてみましょう
＞痛みの種類は傷口にオキシドールを塗ったような痛み
だとすると、お薬が強すぎたのかもしれません。
＞痛みが特定の歯に限定されていること、打診痛がある
僕も「非定形歯痛」では無いような気がします。
仮に心因性のものだとしたらブラキシズムやTCHを疑います。
参考⇒ブラキシズム
参考⇒TCH、歯列接触癖
＞熱いものを噛んだ際や、噛んだ際に圧がかかった時に痛みを感じたので、1回目と薬を変えてみましょう
＞痛みの種類は傷口にオキシドールを塗ったような痛み
だとすると、お薬が強すぎたのかもしれません。
＞痛みが特定の歯に限定されていること、打診痛がある
僕も「非定形歯痛」では無いような気がします。
仮に心因性のものだとしたらブラキシズムやTCHを疑います。
参考⇒ブラキシズム
参考⇒TCH、歯列接触癖
相談者からの返信相談者：
ビーサさん
返信日時：2012-02-05 13:11:05
櫻井 善明 先生、ご回答どうもありがとうございます。
確かに幼少時より歯ぎしりがあり、ここ数年は時々に減ったようですが、噛みしめはあるのかもしれません。
問題の右上5番についても、高さ調整はされ、噛み合わせた時に当たることはないものの、転院後2回目の治療時に右上6番との境の部分が破折していました。
もちろん固いものは噛んでいません。
（元々ひびが入っている可能性も指摘されていましたが。）
ブラキシズムやTCHにより、直接当たらない歯に痛みが出てくることもあるのでしょうか。
昨晩はカレーを食べた後滲み始め、念入りにうがいをした後ロキソニン等服用するも、中程度の痛みが続き、夜中何度か起きました。
朝の内服を最後に、今は落ち着いています。
問題の歯は熱いものは熱いと感じますが、冷たいものは痛みません。
歯の奥が痛む気がするのですが、まったく腫れていなくても痛むことはあるのでしょうか。
歯の付け根周辺の歯茎を押しても、強い痛みはありません。
歯を押すと痛みます。
診察時、主治医の先生が、かなりはっきりと痛まないとおっしゃっていたので、痛くないのに痛いと感じている私がおかしいのかと不安です。
関係ないかもしれませんが、唇や舌にたくさん口内炎が出ています。
問題の歯の中でも、同様のことが起きていて滲みるなどということはないですよね。。。
心身共に疲れてしまいます。
確かに幼少時より歯ぎしりがあり、ここ数年は時々に減ったようですが、噛みしめはあるのかもしれません。
問題の右上5番についても、高さ調整はされ、噛み合わせた時に当たることはないものの、転院後2回目の治療時に右上6番との境の部分が破折していました。
もちろん固いものは噛んでいません。
（元々ひびが入っている可能性も指摘されていましたが。）
ブラキシズムやTCHにより、直接当たらない歯に痛みが出てくることもあるのでしょうか。
昨晩はカレーを食べた後滲み始め、念入りにうがいをした後ロキソニン等服用するも、中程度の痛みが続き、夜中何度か起きました。
朝の内服を最後に、今は落ち着いています。
問題の歯は熱いものは熱いと感じますが、冷たいものは痛みません。
歯の奥が痛む気がするのですが、まったく腫れていなくても痛むことはあるのでしょうか。
歯の付け根周辺の歯茎を押しても、強い痛みはありません。
歯を押すと痛みます。
診察時、主治医の先生が、かなりはっきりと痛まないとおっしゃっていたので、痛くないのに痛いと感じている私がおかしいのかと不安です。
関係ないかもしれませんが、唇や舌にたくさん口内炎が出ています。
問題の歯の中でも、同様のことが起きていて滲みるなどということはないですよね。。。
心身共に疲れてしまいます。
回答2ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-02-06 17:00:18
んんん…。
文面から想像すると、すでに破折している可能性も頭の隅をよぎってしまうのですが…。
（そうだとすれば、残念ながら抜歯も視野に知れて考える必要がありそうです）
一度、根管治療の得意な先生に診ていただくと言うのが最善の策かもしれません。
文面から想像すると、すでに破折している可能性も頭の隅をよぎってしまうのですが…。
（そうだとすれば、残念ながら抜歯も視野に知れて考える必要がありそうです）
一度、根管治療の得意な先生に診ていただくと言うのが最善の策かもしれません。
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-02-06 17:15:48
＞問題の歯は熱いものは熱いと感じますが、
この部分をどう解釈するかですが・・。
例えば、扁平な形を丸く考えられて神経がまだ残っているとか（多くの可能性の内の一つに過ぎません）。
まずは、歯が原因と考えて治療していただく方が宜しいように思います。
この部分をどう解釈するかですが・・。
例えば、扁平な形を丸く考えられて神経がまだ残っているとか（多くの可能性の内の一つに過ぎません）。
まずは、歯が原因と考えて治療していただく方が宜しいように思います。
相談者からの返信相談者：
ビーサさん
返信日時：2012-02-07 00:37:46
櫻井 善明先生
再びご回答ありがとうございます。
こちらに相談させていただき、また自分でも微力ながら色々と調べ、やっぱり歯が痛いのだということに自信が持ててきました。
医師の言葉の力は大きいですね。
「頭がおかしい」のではという心配は本気でした。
幸い近くにマイクロスコープの設備がある歯科クリニックがあります。
提携先が現在診ていただいている総合病院になっていますので、歯科クリニックにしっかりと問い合わせさせていただいた上で、セカンドオピニオンなのか、転院なのか考えたいと思います。
抜歯しなければならない親知らずもありますし、現在の総合病院を無下にしないようにはしておかなければと思っています。
抜歯に関しては以前より意識していました。
根管治療、1年近く経ちますので楽観視はしていませんでした。
レントゲンでも映っていますが、数年前に根管治療を行っていた左上６番も治療中に破折しました。
根管治療＝抜歯の可能性は、私の中では大きかったです。
今回根管治療で辛い思いをするまでは、保険外診療について考えてもみませんでした。
ですが昨年春から治療費やした、お金・時間・痛み・心配を考えれば、保険外診療は決してぜいたくなものではないのかもしれないと思うに至りました。
混合診療が認められればいいなとは思いますが。
どうもありがとうございました。
前向きに、建設的に頑張ります。
再びご回答ありがとうございます。
こちらに相談させていただき、また自分でも微力ながら色々と調べ、やっぱり歯が痛いのだということに自信が持ててきました。
医師の言葉の力は大きいですね。
「頭がおかしい」のではという心配は本気でした。
幸い近くにマイクロスコープの設備がある歯科クリニックがあります。
提携先が現在診ていただいている総合病院になっていますので、歯科クリニックにしっかりと問い合わせさせていただいた上で、セカンドオピニオンなのか、転院なのか考えたいと思います。
抜歯しなければならない親知らずもありますし、現在の総合病院を無下にしないようにはしておかなければと思っています。
抜歯に関しては以前より意識していました。
根管治療、1年近く経ちますので楽観視はしていませんでした。
レントゲンでも映っていますが、数年前に根管治療を行っていた左上６番も治療中に破折しました。
根管治療＝抜歯の可能性は、私の中では大きかったです。
今回根管治療で辛い思いをするまでは、保険外診療について考えてもみませんでした。
ですが昨年春から治療費やした、お金・時間・痛み・心配を考えれば、保険外診療は決してぜいたくなものではないのかもしれないと思うに至りました。
混合診療が認められればいいなとは思いますが。
どうもありがとうございました。
前向きに、建設的に頑張ります。
相談者からの返信相談者：
ビーサさん
返信日時：2012-02-07 00:48:52
藤森 隆史先生
ご回答どうもありがとうございます。
間違った認識なのかもしれませんが、総合病院というと、「絶対」正しいのだという信仰のようなものがありました。
そのような意識で一連の流れがありましたので、歯が原因、ということを思ってはいけないような気がしていました。
でもやっぱり、私は右上５番の歯が痛いです（笑）
一年近く根管治療をしても、歯髄が残っている可能性も考えられるのですね。
複雑なのですね。
今回治療で負担を感じるまで、根管治療がどういうものか知りませんでした。
困ってから少しずつ知識も付いてきましたが、自分が受ける治療がどういうものなのか、勉強しておくことも、大切なことだと思いました。
歯が痛いと思えるようになってきただけで、気持ちが半分くらい軽くなりました。
どうもありがとうございました。
ご回答どうもありがとうございます。
間違った認識なのかもしれませんが、総合病院というと、「絶対」正しいのだという信仰のようなものがありました。
そのような意識で一連の流れがありましたので、歯が原因、ということを思ってはいけないような気がしていました。
でもやっぱり、私は右上５番の歯が痛いです（笑）
一年近く根管治療をしても、歯髄が残っている可能性も考えられるのですね。
複雑なのですね。
今回治療で負担を感じるまで、根管治療がどういうものか知りませんでした。
困ってから少しずつ知識も付いてきましたが、自分が受ける治療がどういうものなのか、勉強しておくことも、大切なことだと思いました。
歯が痛いと思えるようになってきただけで、気持ちが半分くらい軽くなりました。
どうもありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] 根管治療後の激痛。腫れ・熱・炎症なし原因不明です |
|---|---|
| 質問者 | ビーサさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 原因不明の歯の痛み 根管治療後の痛み その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
