左前歯１番をブリッジするのに骨移植は必要ですか？
相談者：
ゆめこさん (26歳：女性)
投稿日時：2012-02-06 21:31:56
10年くらい前に左前歯1番が折れ、掘り下げて削り、薄く残った土台に作った歯を埋め込んでいました。
しかし歯自体が大きく、その上出っ歯で負担に耐えられないのか、度々取れては付けてを繰り返していた状態です。
去年の後半、問題の歯の歯茎が腫れ、診て貰ったところ、わずかに残った歯の土台が割れ、膿を出していることが分かりました。
そこでインプラントかブリッジで悩みながらも1番の抜歯を行ってもらい、現在は左2番（元々差し歯だった）と片方ブリッジ仮の状態です。
抜歯した歯茎が落ち着き始めた頃、今後の相談をしているときに、抜歯した部分の歯茎が上がっているので、インプラントの手術の際に、骨移植もする方向になりました。
インプラントに決定はしていませんでしたが、見た目の問題で骨移植は必要と教えていただきました。
通っている院がインプラントを強く謳っている審美歯科であり、私自身見た目にこだわっているのでインプラントを前向きに考えていましたが、色々自分で調べる過程で、インプラントはリスクが高いのでブリッジにしようと自分の中だけで決意しました。
どちらにせよ骨移植はするという説明だったので、今日移植手術予約をした際に、22万円といわれ、びっくりしてネットで調べたところ、そんなに費用はかからないみたいですし、それ以前に、ブリッジと骨移植で検索できず（インプラントと骨移植では沢山出てきました。）、歯茎が新しい歯のカタチにあってくるとか、ブリッジの際にはある程度隙間が必要とネットで書いてあるので、この手術は必要ないのではないか？
と、疑問が出てきました。
骨移植も難しい（のちのち）みたいですし、不安が大きいです。
現時点で通っている院に相談できないわけは、私の不安が解消されないのでは、と強く感じているからです。
場合によっては、現状で院を変えるつもりでいます。
どうか、アドバイスやご回答をお願いいたします。
しかし歯自体が大きく、その上出っ歯で負担に耐えられないのか、度々取れては付けてを繰り返していた状態です。
去年の後半、問題の歯の歯茎が腫れ、診て貰ったところ、わずかに残った歯の土台が割れ、膿を出していることが分かりました。
そこでインプラントかブリッジで悩みながらも1番の抜歯を行ってもらい、現在は左2番（元々差し歯だった）と片方ブリッジ仮の状態です。
抜歯した歯茎が落ち着き始めた頃、今後の相談をしているときに、抜歯した部分の歯茎が上がっているので、インプラントの手術の際に、骨移植もする方向になりました。
インプラントに決定はしていませんでしたが、見た目の問題で骨移植は必要と教えていただきました。
通っている院がインプラントを強く謳っている審美歯科であり、私自身見た目にこだわっているのでインプラントを前向きに考えていましたが、色々自分で調べる過程で、インプラントはリスクが高いのでブリッジにしようと自分の中だけで決意しました。
どちらにせよ骨移植はするという説明だったので、今日移植手術予約をした際に、22万円といわれ、びっくりしてネットで調べたところ、そんなに費用はかからないみたいですし、それ以前に、ブリッジと骨移植で検索できず（インプラントと骨移植では沢山出てきました。）、歯茎が新しい歯のカタチにあってくるとか、ブリッジの際にはある程度隙間が必要とネットで書いてあるので、この手術は必要ないのではないか？
と、疑問が出てきました。
骨移植も難しい（のちのち）みたいですし、不安が大きいです。
現時点で通っている院に相談できないわけは、私の不安が解消されないのでは、と強く感じているからです。
場合によっては、現状で院を変えるつもりでいます。
どうか、アドバイスやご回答をお願いいたします。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-02-06 22:43:25
ご相談ありがとうございます。
歯茎が上がっている程度により、治療方法は変わりますから、ここでは一般的に説明します。
程度が非常に軽ければ移植なしで、ブリッジの形を仮歯の時からいろいろ変えていき自然に見せることも可能です。
しかしお話しのような治療経過や化膿したことからすると、ダメージを少なからず受けていると思いますから、綺麗にする処置は必要な可能性が大きいかもしれません。
また、骨ではなく歯ぐきの移植ですむことがあり、骨よりも安くなります。
移植に持ってこれる歯ぐきがやせていればできません。
費用は医院によってまちまちでその位してしまうこともある思います。
前歯の歯茎は見た目の回復に重要な役割を担っています。
ブリッジでもインプラントでも治療後の予測をたてることは重要ですがなかなか思い通りに行かないこともあります。
仮歯で何度も調整して、仕上がりの予想が付いてから本物を作ると、遠回りでもやり直しが少なくなります。
その分治療費は高くなります。
硬い骨を移植する方法は、比較的長期的に安定する可能性が高いと思います。
綺麗にするにはそういう手術に慣れていることが必須ですから、そこでいろいろな方法の説明を受けてよく相談することをお勧めします。
歯茎が上がっている程度により、治療方法は変わりますから、ここでは一般的に説明します。
程度が非常に軽ければ移植なしで、ブリッジの形を仮歯の時からいろいろ変えていき自然に見せることも可能です。
しかしお話しのような治療経過や化膿したことからすると、ダメージを少なからず受けていると思いますから、綺麗にする処置は必要な可能性が大きいかもしれません。
また、骨ではなく歯ぐきの移植ですむことがあり、骨よりも安くなります。
移植に持ってこれる歯ぐきがやせていればできません。
費用は医院によってまちまちでその位してしまうこともある思います。
前歯の歯茎は見た目の回復に重要な役割を担っています。
ブリッジでもインプラントでも治療後の予測をたてることは重要ですがなかなか思い通りに行かないこともあります。
仮歯で何度も調整して、仕上がりの予想が付いてから本物を作ると、遠回りでもやり直しが少なくなります。
その分治療費は高くなります。
硬い骨を移植する方法は、比較的長期的に安定する可能性が高いと思います。
綺麗にするにはそういう手術に慣れていることが必須ですから、そこでいろいろな方法の説明を受けてよく相談することをお勧めします。
回答2
歯科医師の松山です。
回答日時：2012-02-07 11:04:52
| タイトル | 左前歯１番をブリッジするのに骨移植は必要ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | ゆめこさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
抜歯：１番(中切歯) ブリッジ治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
