５番を抜歯してブリッジにするか放置するか悩んでいます
相談者：
nikkiさん (54歳：女性)
投稿日時：2012-02-03 16:51:00
歯磨き時に、右下から口臭がするので歯医者に行きました。
診断は右下５番の歯の根元が炎症を起こしていて、歯茎に見えているにきび状のところから、膿が出ているといわれました。
今、抜歯してブリッジにするか、そのまま放置して、どうしてもかなわなくなってからにするかどちらかだといわれました。
（私が抜歯に抵抗があるとお返事したからかも知れませんし、放置しても急速に症状が進行することは無いのかもと思ったり。）
右下４番もよくない状態ですが、ぎりぎり抜歯が避けられる状態らしいです。
いずれも神経を抜いてクラウンをかぶせている歯で、炎症や熱などの自覚症状は特にありません。
ブリッジにすると4と6で５を支えるのか、3と6で４・５を支えるのかになるのかと思いますが、どうでしょう？
診察後は、歯磨き材とブラッシングに注意して口臭も自覚するほどはありません。
処置の時期とブリッジの範囲について、アドバイスいただけたら幸いです。
よろしくお願いします。
診断は右下５番の歯の根元が炎症を起こしていて、歯茎に見えているにきび状のところから、膿が出ているといわれました。
今、抜歯してブリッジにするか、そのまま放置して、どうしてもかなわなくなってからにするかどちらかだといわれました。
（私が抜歯に抵抗があるとお返事したからかも知れませんし、放置しても急速に症状が進行することは無いのかもと思ったり。）
右下４番もよくない状態ですが、ぎりぎり抜歯が避けられる状態らしいです。
いずれも神経を抜いてクラウンをかぶせている歯で、炎症や熱などの自覚症状は特にありません。
ブリッジにすると4と6で５を支えるのか、3と6で４・５を支えるのかになるのかと思いますが、どうでしょう？
診察後は、歯磨き材とブラッシングに注意して口臭も自覚するほどはありません。
処置の時期とブリッジの範囲について、アドバイスいただけたら幸いです。
よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-02-03 17:08:38
＞診断は右下５番の歯の根元が炎症を起こしていて、歯茎に見えているにきび状のところから、膿が出ているといわれました。
＞今、抜歯してブリッジにするか、そのまま放置して、どうしてもかなわなくなってからにするかどちらかだといわれました
う〜んいきなり抜歯の話が出ましたか、根管治療の話はでませんでしたか。
かなり状態は悪いものと想像します。
＞ブリッジにすると4と6で５を支えるのか、3と6で４・５を支えるのかになるのかと思いますが、どうでしょう？
４番が保存できるかでE54Bのブリッジになるか、E5Cのブリッジになるかが決まります、どちらも一応保険適応の設計です。
＞処置の時期とブリッジの範囲について、アドバイスいただけたら幸いです。
処置の時期は本当に5番の抜歯が必要なら早いほうがいいです、抜歯適応の歯を無闇に置いておいても、骨がなくなったりしてよくありません。
＞今、抜歯してブリッジにするか、そのまま放置して、どうしてもかなわなくなってからにするかどちらかだといわれました
う〜んいきなり抜歯の話が出ましたか、根管治療の話はでませんでしたか。
かなり状態は悪いものと想像します。
＞ブリッジにすると4と6で５を支えるのか、3と6で４・５を支えるのかになるのかと思いますが、どうでしょう？
４番が保存できるかでE54Bのブリッジになるか、E5Cのブリッジになるかが決まります、どちらも一応保険適応の設計です。
＞処置の時期とブリッジの範囲について、アドバイスいただけたら幸いです。
処置の時期は本当に5番の抜歯が必要なら早いほうがいいです、抜歯適応の歯を無闇に置いておいても、骨がなくなったりしてよくありません。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-02-04 14:00:56
nikki さん、こんにちは。
＞歯茎に見えているにきび状のところから、膿が出ている
原因には何にせよ、そのまま放置しても治るとは、とても思えません。
治療して保存が可能かどうか、お掛かりの歯科医院で、もう一度ご相談になり、セカンオピニオンを紹介いただくのも一つかもしれません。
保存が出来ないのであれば、早期の抜歯をお勧めすることになります。
＞歯茎に見えているにきび状のところから、膿が出ている
原因には何にせよ、そのまま放置しても治るとは、とても思えません。
治療して保存が可能かどうか、お掛かりの歯科医院で、もう一度ご相談になり、セカンオピニオンを紹介いただくのも一つかもしれません。
保存が出来ないのであれば、早期の抜歯をお勧めすることになります。
相談者からの返信相談者：
nikkiさん
返信日時：2012-02-05 17:06:58
お忙しい中、早速お返事していただき、有難うございます。
大変感謝しております。
根幹治療の可否、担当の先生はどうもこの状態ではあまり効果がないような感じでおっしゃり、抜歯という言葉が出てきたように記憶しております。（もしかしたら、根幹治療が根気と体力がいる治療なので危惧されたのかも知れません）。
担当の先生に、もう一度、保存の可能性が無いかどうかお尋ねするとともに、セカンドオピニオンも、求めてみたいと思います。
追記ですが、ブリッジにする場合は、保険適用の範囲なのでしょうか？
説明をしていただいたときに、銀歯と、一本８万と１０万のセラミックの義歯を見せていただいたのですが、プラスチックの歯は見せていただきませんでした・・・
４番にかかるということは、保険治療の適用範囲ということですか？
銀歯は見た目的にも不可なので、保険でするとなるとプラスチックの歯になると思うのですが、強度は下の歯なので、プラでも大丈夫でしょうか？
（なんだか、年齢的にも次々にトラブルがでてきそうで、セラミックにしなくてもいいかと考えていますので。）
細見先生、小林先生、大変有難うございました。
大変感謝しております。
根幹治療の可否、担当の先生はどうもこの状態ではあまり効果がないような感じでおっしゃり、抜歯という言葉が出てきたように記憶しております。（もしかしたら、根幹治療が根気と体力がいる治療なので危惧されたのかも知れません）。
担当の先生に、もう一度、保存の可能性が無いかどうかお尋ねするとともに、セカンドオピニオンも、求めてみたいと思います。
追記ですが、ブリッジにする場合は、保険適用の範囲なのでしょうか？
説明をしていただいたときに、銀歯と、一本８万と１０万のセラミックの義歯を見せていただいたのですが、プラスチックの歯は見せていただきませんでした・・・
４番にかかるということは、保険治療の適用範囲ということですか？
銀歯は見た目的にも不可なので、保険でするとなるとプラスチックの歯になると思うのですが、強度は下の歯なので、プラでも大丈夫でしょうか？
（なんだか、年齢的にも次々にトラブルがでてきそうで、セラミックにしなくてもいいかと考えていますので。）
細見先生、小林先生、大変有難うございました。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-02-06 17:14:32
そうですね。
僕も出来れば根管治療を考えたいと思います。
＞追記ですが、ブリッジにする場合は、保険適用の範囲なのでしょうか？
＞ブリッジにすると4と6で５を支えるのか、3と6で４・５を支えるのかになるのかと思いますが、どうでしょう？
銀歯で治すのであれば健康保険適応になります。
C５Eの場合
銀、白、銀
B４５Eの場合
白、白、白、銀
となります。
＞強度は下の歯なので、プラでも大丈夫でしょうか？
ブリッジでのプラスチック（硬質レジンジャケットクラウン）は全然ダメですよ。
ブリッジには使えません。
僕も出来れば根管治療を考えたいと思います。
＞追記ですが、ブリッジにする場合は、保険適用の範囲なのでしょうか？
＞ブリッジにすると4と6で５を支えるのか、3と6で４・５を支えるのかになるのかと思いますが、どうでしょう？
銀歯で治すのであれば健康保険適応になります。
C５Eの場合
銀、白、銀
B４５Eの場合
白、白、白、銀
となります。
＞強度は下の歯なので、プラでも大丈夫でしょうか？
ブリッジでのプラスチック（硬質レジンジャケットクラウン）は全然ダメですよ。
ブリッジには使えません。
相談者からの返信相談者：
nikkiさん
返信日時：2012-02-10 18:22:21
再度の質問にお答えくださった櫻井先生、ありがとうございました。
このサイトで、初めて歯のこといろいろ知り勉強になりました。
諸先生のおかげで、安心して治療が受けられそうです。
有難うございました。
このサイトで、初めて歯のこといろいろ知り勉強になりました。
諸先生のおかげで、安心して治療が受けられそうです。
有難うございました。
| タイトル | ５番を抜歯してブリッジにするか放置するか悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | nikkiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 54歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 抜歯：５番(第二小臼歯) ブリッジ治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
