転んで下顎をぶつけた。骨折した可能性を示唆されたが治療法は？
相談者：
ミンコさん (55歳：女性)
投稿日時：2012-02-13 09:06:39
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2012-02-13 09:20:44
骨折の治療は、整復固定が原則です。
顎関節部の骨折は、普通下顎頭頸部の骨折が多いもので、症状から当てはまると思います。
整復ですが、観血でなければ行うことがほぼ不可能で、その部は顔面神経に触れる恐れがあるために、放置される場合もあります。
固定も難しいからです。
担当医と相談していただくしかありません。
顎関節部の骨折は、普通下顎頭頸部の骨折が多いもので、症状から当てはまると思います。
整復ですが、観血でなければ行うことがほぼ不可能で、その部は顔面神経に触れる恐れがあるために、放置される場合もあります。
固定も難しいからです。
担当医と相談していただくしかありません。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-02-13 09:48:14
ミンコさん、こんにちは
折れていた場合というか、まず骨折の診断をすることが必要です。
そのためにはCTを撮影して、骨折の診断を確実に行う必要があります。
顎関節部が骨折していた場合、骨片の偏移が少ない場合は非観血的（手術をせず）に顎間固定のみで問題ない場合もあります。
しかし、偏移が大きい場合は手術的に骨片を元に戻す必要があるでしょう。
（観血的整復固定術）
その場合は顎下部より切開してアプローチすることになります。
その際に松山先生も回答しているように、顔面神経に注意して手術を行うことになります。
とにかくまずは診断ですね。
担当の先生とよく相談して治療を進めてください。
お大事にしてください。
折れていた場合というか、まず骨折の診断をすることが必要です。
そのためにはCTを撮影して、骨折の診断を確実に行う必要があります。
顎関節部が骨折していた場合、骨片の偏移が少ない場合は非観血的（手術をせず）に顎間固定のみで問題ない場合もあります。
しかし、偏移が大きい場合は手術的に骨片を元に戻す必要があるでしょう。
（観血的整復固定術）
その場合は顎下部より切開してアプローチすることになります。
その際に松山先生も回答しているように、顔面神経に注意して手術を行うことになります。
とにかくまずは診断ですね。
担当の先生とよく相談して治療を進めてください。
お大事にしてください。
相談者からの返信相談者：
ミンコさん
返信日時：2012-02-13 10:18:16
松山先生 畑田先生
ありがとうございました。
早めに相談しに行きます。
観血的整復固定術及び 非観血固定のみの場合、おのおのどれくらいの期間で完治するのでしょうか？
また現在は物が噛めずに流動食状態ですが、治療中もこのままになってしまうのでしょうか？
お手数ですが教えて頂けると、やや安心です。
よろしくお願いします。
ありがとうございました。
早めに相談しに行きます。
観血的整復固定術及び 非観血固定のみの場合、おのおのどれくらいの期間で完治するのでしょうか？
また現在は物が噛めずに流動食状態ですが、治療中もこのままになってしまうのでしょうか？
お手数ですが教えて頂けると、やや安心です。
よろしくお願いします。
回答3はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-02-13 10:46:50
骨折の治癒期間としてはほぼ一ヶ月です。
もちろんその間は流動食を摂っていただくことになります。
場合によっては入院が必要になるかもしれません。
そのあたりも含め担当の先生とよく相談して下さい。
もちろんその間は流動食を摂っていただくことになります。
場合によっては入院が必要になるかもしれません。
そのあたりも含め担当の先生とよく相談して下さい。
| タイトル | 転んで下顎をぶつけた。骨折した可能性を示唆されたが治療法は？ |
|---|---|
| 質問者 | ミンコさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 55歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 口腔外科関連 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
