11歳児、床矯正を1年行った後、保定装置もなく後戻りして不信感

相談者: みいゆさん (12歳:女性)
投稿日時:2012-02-03 16:21:05
9歳の時、抜歯矯正が嫌で床矯正を始めました。
現在11歳です(女の子)


1年間2種類の装置で上顎を広げた後、保定装置もしないまま8か月が過ぎようとしてます。

初めはすかすかだった歯も、今では矯正をする前と変わらないくらいまで戻ってしまいました。
(今はワイヤー矯正するために永久歯が生えそろうのを待っています)


先生に聞いた所、戻るのは想定内だから心配ないと言われそれを信じていましたが、治療を始める前の写真を見るとあまり変わったように思えませんでした。

付けていた矯正を歯に合わせてみたら奥歯1つ分くらい戻っていました。



セカンドオピニオン、サードオピニオンどころではなく6つの歯医者に受診しましたが、その全てで顎が小さいから抜歯になると言われ、2年前なら床矯正もできたのに・・という言葉に相当ショックを受けています。


矯正を始めた時は、下の歯4本、上の歯2本が永久歯でした。

今は下の歯1〜3番の6本、
上の歯が少し変なのですが、右上1・2・5番、左上1・2・4・5番が生えています。

上の3番は隙間がないため生えてこれないそうです。
(他の歯医者で言われました)
上の2番は1番の裏に生えています


下の歯も両方の3番の歯が縦に生えていて、私からしてもこのままきれいに歯が並ぶとは思えないのですが、矯正をお願いしている先生によれば、下の顎の床矯正は必要ないそうです。


ここにきて一気に不安が出てきました。
不信感もあるかもしれません。
でも、このままワイヤー矯正するなら、失礼な質問もできないし・・・と面と向かって思いきった質問ができません。

それで、ここで質問させていただこうと思いました。


娘は他の子と比べると生え換わりは遅い方だと思うのですが、年齢的にはギリギリの9歳で始めたので無理があったんですかね?

下の歯の3番が縦に生えたのは想定外で、今さら下の歯の床矯正できないからしない?

かみ合わせが悪かったのと、舌が下の前歯裏についていたので、それを直しただけとか・・?

そもそも床矯正って、抜歯矯正せずにすむかも・・という考えでした方がいいんですか?



ほんとに抜かなくて綺麗になるのか?というのが一番の疑問なんですが、直ると先生は言います。


来週、

「来ても特にすることないけど来たいなら・・」

という先生にめげず予約を取りました。

その前に少しでも知識と可能性を得たいと思っています。
よろしくお願いします。


ちなみに転院も視野に入れていますが、通っている歯科以外では100%抜歯矯正と言われ悩んでいます。
娘は抜くくらいならこのままでいいそうです


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-02-03 17:27:07
>娘は他の子と比べると生え換わりは遅い方だと思うのですが、年齢的にはギリギリの9歳で始めたので無理があったんですかね?

>下の歯の3番が縦に生えたのは想定外で、今さら下の歯の床矯正できないからしない?

>かみ合わせが悪かったのと、舌が下の前歯裏についていたので、それを直しただけとか・・?

この3つに関しては実際に診察しないことにはお答えできない内容です。


>そもそも床矯正って、抜歯矯正せずにすむかも・・という考えでした方がいいんですか?

「床矯正だと抜歯しなくてすむ」と言っている歯科医師もいて、「床矯正=非抜歯」だと思われている患者さんも多いようなのですが、床矯正は「歯を外側に押して傾きを変える治療で、抜歯・非抜歯とはあまり関係がない」と個人的には考えています。

他6件で抜歯症例と言われたということを考えると、床矯正では必要なスペースを確保できなかったと考えるのが自然かなと思います。

もちろん現在担当されている先生が現状から非抜歯で治療を進められる策をお持ちであることも考えられます(であれば今までの床矯正は何だったのか?とも考えてしまいますが・・・)。

いずれにしても実際に診察してみないとお答えできる内容ではないので、次回の診察の際に今後の展望について具体的な説明を求めることをお勧めいたします。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-02-03 18:13:17
上顎装置は、ネジ(毎日1/8回転?1/4回転?)を巻いて拡大するようなタイプだったのでしょうか?
拡大出来たら通常3ヶ月以上は保定しておくことが多いように感じますが、色々な意見はあろうかと思います。

現在11歳という事で、もし通常なら抜歯が必要なケースでしたら、それで行うことが無難だと思います。
只、時期はもう少し後の方が良いように考えます。
また、それでも、「どうしても非抜歯で」ということでしたら、そういったグループの方々もおられますから検索されたら良いと思います。

下顎歯列のみの拡大は、今の年齢でも充分可能かと思われますが、まず上顎歯列の形態を考慮する必要がありそうですね。




>床矯正では「歯を外側に押して傾きを変える治療で、抜歯・非抜歯とはあまり関係がない」


・・・とは、個人的には全く考えません。
でも装置の種類に因るかもしれませんね。

回答 回答3
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-02-03 23:25:57
基本的に使用する装置が何であれ、どこまでの内容かということに重点を置くべきだと思っています。

ただし、一次矯正を行っている先生でそういう目標を示してくれないところのほうが実際には多いように感じています。

二次矯正の契約を待つような矯正というのはどうなのでしょう。。

抜歯歯並びを綺麗にしたいために1次矯正を開始されたのでしたら、そのことをもう一度よく確認されてみてはいかがでしょう。

今後の治療計画と、治療費を時間をとって確認してみて下さい。
治療費の総額も変わってきますので、矯正治療の契約内容を再度確認してみて下さい。
口元の出具合などから今後抜歯が必要になる可能性もありそうです。

回答 回答4
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-02-03 23:25:57

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-04 08:46:07
回答、ありがとうございます。


上顎の矯正は、初め(たぶん)受け口を直すため寝ている10時間はめておくタイプでした。

その後、2日に1回ネジを2回回すタイプのものを24時間つけたままで3か月間やりました。

ネジが全部回ったので、広げるのは終了し現在装置を外して8か月です。

私的には一気に広げたのにその倍以上の時間放置するなら、もっとゆっくりで良かったのではないかとも思ってしまいますが・・。


後戻り前だったら歯が並ぶスペースは確保されていたように思っていたのですが、この8か月で凄く戻ってきているのを本人も感じているようで不安になってしまいます。

何度も先生に聞いたのですが、戻るのは想定内、顎が大きくなるのを助けただけで、ここからまだ自力で顎は成長するから・・となんとも納得しがたい、だったら床矯正しなくて良かったんではという思いがわいてきます。


今からでも硬いものを噛んだりして顎を鍛えれば、多少なりとも顎は発達しますか?

娘はこの2年で身長が15センチも伸びて155センチになりました。
見た目的にはもう成長は終わったように思うのですが・・。
顎はまだ可能性ありますか?
回答 回答5
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-02-04 09:04:32
>上顎の矯正は、初め(たぶん)受け口を直すため寝ている10時間はめておくタイプでした。

元は受け口だったのですか。
もしそうだとすると、少なくとも前歯の受け口は治っているのですか。

床装置などによる一次矯正は受け口を治し、歯が並ぶスペースを作ることだったのでしょう。

この時期に歯列の拡大をしても装置を除去してしばらく放置すれば、後戻りによりほとんどの場合にはまた歯列が狭くなってきます。


担当医が想定内といっているのですから、おそらく問題ない(非抜歯治療可能?)と思いますが、現状が分かりませんので、ことの良否は分かりません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-04 09:20:49
回答ありがとうございます。


前歯1本が少しだけ内側に向かって生えていたので、それを直したのだと思います。

「想定内」しか言ってもらえないのですが、矯正前と矯正後の違いが目で見て全くわかりません。
私が素人だからなのか、後戻りのせいなのか・・。

具体的にと再度説明をお願いしても「こんなもん」と言われれば、それ以上聞けませんでした。


6つの歯科で100%抜歯矯正と言われたのも気になります。
回答 回答6
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2012-02-05 11:50:52
>2日に1回ネジを2回回すタイプのものを24時間つけたままで3か月間やりました

準急速拡大法といってよいでしょう。
ですから上顎前歯正中部はそれほど開かなかったと思います。
臼歯部は拡大傾斜気味になります。
そのために保定しないで外したままにしたのでしょう。

量的に90%後戻りすると思います。
固定形の急速拡大法であれば上顎正中部がかなり開きますし、臼歯部は傾斜しないで(歯体移動といいます)開きます。

そしてそのまま保定に移ることも出来ます。
舌を口蓋に押し付けるトレーニングも有効です。

たとえ将来抜歯矯正になる可能性があっても、上顎を拡大しておくのは顔貌の上でも必要でしょう。
非抜歯矯正を謳っている矯正歯科でなくとも、正確に行ってもらえるところを探す努力が必要かもしれません。

回答 回答7
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-02-05 12:16:12
上顎の前方成長を期待したかったところですね。

上下顎の成長時期(成長終了時期)には差があって、通常、上顎の方が先に成長が鈍くなります。
これまでの時期、先生によっては前方牽引装置を使いますし、また他の先生では、それがあまり効果的でないと考えるかもしれません。

硬い物を噛むことと顎の成長との関連はよく言われているようですが、正直、あまりよく分かりません。
只、鼻呼吸習慣をしっかりとされる方が良かったようには考えられます。

回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2012-02-05 12:29:51
>説明をお願いしても「こんなもん」と言われ

この様な場合担当の先生とのコミュニケーションが取れないと精神的に参ってきます。
みいゆさんは先生の対応に戸惑いと怒りを感じていませんか。

この場合コミュニケーションをとるため再度がんばるか新しい環境を求めるかしかないのではないでしょうか

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-07 11:31:28
お礼が遅くなってすみません。
回答ありがとうございます。


松山先生、藤森先生、児玉先生、
もしかしてこの2年間やっていた床矯正の効果はあまりなかったということでしょうか。


金銭的にも躊躇してしまうのですが(2つの装置で30万払いました)、これから行うワイヤー矯正の代金40万はまだ支払っておらず、こんな気持ちのまま大金を払う気になれないのです・・・


>正確に行ってもらえるところを探す努力が必要かもしれません。
>上顎の前方成長を期待したかったところですね
>新しい環境を求めるか


やっぱりこの年齢でも床矯正をしてくれる歯科を再度探す方がいいのでしょうか?

今の歯科では床矯正は上下とも終了で、もうやることはないそうです。

生え換わり待ちですが、上の3番はレントゲンの結果生える場所がなく、かなり上に生えてくるだろうがまだまだ時間がかかるみたいです。
回答 回答9
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-02-07 13:07:40
セカンドオピニオン、サードオピニオンどころではなく6つの歯医者に受診しましたが、その全てで顎が小さいから抜歯になると言われ、

>通っている歯科以外では100%抜歯矯正と言われ悩んでいます。


多数決ではないですが、おそらく現状は抜歯したほうがよさそうな状態と思われます。


>2年前なら床矯正もできたのに・・という言葉に相当ショックを受けています。

これも若干無責任な発言のような気がします。

しかし現在の担当医は非抜歯で治療できるとのことですね。
少なくとも非抜歯矯正の場合の治療ゴールは確認しておいたほうがいいと思います。


一次矯正で何をしようとして、何ができたのかなどは担当医に模型などを見せてもらって確認してみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-09 09:42:55
回答ありがとうございます。

とりあえず今やるべき事は、担当医に説明を求める事ですかね^^;
あと、治療のゴールも聞いておこうと思いました。


これまで、担当医に対して「ん?」と思った事は3回目なのですが、2回目の時しつこく聞いていたら「うちはこうだから、嫌なら違う歯科に行けば」と言われ、既にお金を払っていたので続けるしかありませんでした。


抜歯で出来ると言われるのですから、その根拠や治療過程を聞いてもいいですよね?
納得するまで食い下がっていいですよね?
お任せした以上、ぐちぐち言ったらいけないのかな、という思いがありました。

あと、違う歯科に言った話しをしてもいいものでしょうか?
あなたを信用していませんよ、と言ってるみたいで言えないのです。
回答 回答10
  • 回答者
回答日時:2012-02-09 10:09:02
>あと、違う歯科に言った話しをしてもいいものでしょうか?
>あなたを信用していませんよ、と言ってるみたいで言えないのです。

おっしゃる通り「あなたを信用していませんよ」というふうにとらえられるとは思うのですが、話した方が良いのではないでしょうか。

そこで

「自分の説明が十分に伝わっていなかったか。もっと分かりやすい説明をしなければ」

と思うか、

「そんなに私のことが信じられなくてよそに相談に行くのであればそちらで診てもらえばいいじゃないか!」

と思うかはその歯科医師次第ですが・・・

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-09 11:20:47
回答ありがとうございます。


やっぱりいい気はしないですよね・・・。

でもその後の対応で、私の中で色々な踏ん切りがつくのかなとも思いました。

言える勇気が出るかどうか分からないですが、頑張って言おうと思います
回答 回答11
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-02-10 17:30:13
>「うちはこうだから、嫌なら違う歯科に行けば」と言われ、


だとすると返金交渉してみてもいいかもしれません。
ただ治療前の話(契約)がどうだったかによると思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-10 22:25:02
何度もお返事ありがとうございます。

治療前の契約がどうだったか・・ですが、最近この掲示板で、契約書とか、治療計画書とかいうのを目にするのですが、そんなものありませんでした。
レントゲンや、唾液検査をしたあと

「床矯正をした後、ワイヤーで揃えます。 床矯正○万、ワイヤー○万です」

というだけでした。

9歳の時だったので年齢的にギリギリだから・・と言われ、そのまま始めて下さいと言ってしまいました。

すごく後悔してます^^;
回答 回答12
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-02-11 07:53:44
口頭の説明だけでも契約関係は成立するはずです。

担当医としては床矯正は終了しているという判断でしょうね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-15 09:09:30
お礼とお返事が遅くなってすみません。

昨日、床矯正で有名な歯科へ行ってきました。
やっぱりまだまだ広さが足りないようで、1からになりそうです。

担当医にも色々と聞いた上で、また娘の意見も聞いた上で決めようと思います。

沢山のアドバイスありがとうございました。
回答 回答13
  • 回答者
回答日時:2012-02-15 16:10:43
みうゆさんへ

一般的な矯正歯科専門医院のセカンドオピニオンの方を、より参考にした方が安全だと思います。

6つの矯正歯科医院で、抜歯がかならず必要という判断であれば、そちらの意見の方が、ほぼ間違いなく無難な選択です。

矯正治療では、永久歯を、非抜歯配列できればよいのではなく、治療後できるだけ長く、生涯にわたって、良い状態を維持できなければ意味がありません。

無理な非抜歯治療は、歯の寿命を損なう場合もあります。

伊藤先生のおっしゃるように、多数決が全てではないですが・・・

通常、一般的な矯正歯科専門医院では、「床矯正」という治療方法を、「数ある矯正治療の選択肢の一つ」として、捉えていると思います。

非常に限られた、「床矯正」に適した条件をもったお子さんには、お薦めする場合もあるというスタンスの矯正歯科が多くなります。

もし、最後に相談された歯科医院が、床矯正を前面に宣伝している「床矯正の有名な歯科医院」ということであれば、その歯科医院の目指している矯正治療は、一般的な矯正治療の方向性とは、異なっている危険性があります。

 
ご参考にされてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-16 13:36:14
回答ありがとうございます。

矯正専門医で非抜歯治療を勧められた歯科はありませんでした。(口コミを含め)

堀内先生のおっしゃる通り、
「床矯正は数ある矯正治療の選択肢の一つ」という印象です


今回最後に行った歯科は矯正専門医なのですが、床矯正を得意としているだけで、非抜歯を勧めているわけではないようです。
途中で無理だと判断されたら抜歯すると言われました。



担当医なんですが、昨日行ってきました。
電話で先生と話がしたいと事前に言っていたので、いつもより少しは長く話せました。

ここで沢山のアドバイスをいただいて色々と聞いてきました。


○担当医(普通の歯科)
  ・非抜歯で必ず並ぶ
   抜くなら親知らずのみ

  ・顎の広さはこの子のキャパいっぱいまで広がっているから、   戻りは気にしないで。
   むしろ、広げすぎたのが戻っただけ。
  
  ・下唇が上唇より若干出ているが、それは直らない
   (歯は綺麗に並ぶが外観までは直せない。個性だ)
  
  ・話の最中なのに、自分が答えたらすぐ立ち去られ、
   結局10分くらいしか話せませんでした。
   それでも娘は「先生があんなにいるのは珍しい」
   と言っていました。



○床矯正を得意とする矯正専門医
  ・このままだと非抜歯は無理
   上顎の広さが足りない

  ・固定型の拡大装置を使う
   歯だけでなく、ヘッドフォンみたいな装置も使う

  ・歯も綺麗に並ばせるが、見た目も綺麗になるようにする
   その為に抜歯も視野にいれてくれ
   なるべく抜かない



とのことで、転院しようかと悩んでいます。
(娘は転院したいらしい)

悩んでる原因としては、

○固定型の拡大装置は歯体移動する
○見た目も綺麗になるよう努力してくれる
 (娘が気にしている)
○矯正専門医
○話しやすさ

○始めからなので金銭面
○車で1時間
○ヘッドフォンみたいな装置の良さが分からない


一生のことなので金銭面は頑張ってあげようとは思ってます。
遠さも、娘は頑張るとのこと。

装置ですが、矯正専門医はだいたい使ってると言われたのですが
見たことがありません。
骨がどうとか言われたのですが、どのような装置なのでしょうか?

投稿から沢山の回答をいただいて、まだ悩んでいますが、よろしければまたよろしくお願いします。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-16 13:44:04
追加です。

色々調べたところ、装置はヘッドギアというものだと分かりました。

また、奥歯を奥に移動させるものだということも。

この装置って一般的に矯正でよく使うものですか?
受け口気味なのに、前歯を下げていいのかな・・と思ったりしたもので・・。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みいゆさん
返信日時:2012-02-20 08:26:32
娘と色々と相談した結果、歯科を変えることにしました。

第一は娘が、歯並びと共に見た目も気にしてた事。


今回は私の知識不足のまま矯正を始めたのがいけませんでした。

下の子たちの時はこの教訓を生かして、事前の矯正相談をしっかりしようと思います。


また、新しい歯科では少しの疑問もその都度聞いていこうと思っています。


沢山の先生方、お忙しい中、数々のアドバイスを何度もありがとうございました。

行動を起こすキッカケをいただけて感謝しています。



タイトル 11歳児、床矯正を1年行った後、保定装置もなく後戻りして不信感
質問者 みいゆさん
地域 広島
年齢 12歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ 歯列矯正の治療法
小児矯正(子供の矯正)
歯列矯正のトラブル
子供の歯並び
子供の歯列矯正
矯正後の歯の後戻り
歯並びが悪い
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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