虫歯治療後の歯の隙間を狭くするように修復できますか?

相談者: み-こさん (38歳:女性)
投稿日時:2012-02-20 17:55:45
参考:過去のご相談
前歯の詰め物に段差があり歯科医のチェックも無かった



歯の間の虫歯を治療しました。

隣の歯との隙間が広すぎるようで、食べ物が詰まるようになってしいました。

このような場合、隙間を狭くするように修復してもらうことはできるのでしょうか?

コンポジットレジン(?)が詰められていると思うのですが、治療後の支払い時に一部自費と言われました。
これは保険外の材料を使っているからでしょうか?

先生の説明もなく、支払い時に受付で言われたので、聞く勇気もなくそのまま帰ってきてしまいました。

詰め物をした後の研磨や調整は歯科衛生士が行うので、毎回研磨不足で、でこぼこしていたり、引っ掛かりがあったり、仕上がりの歯のラインがおかしくなっていたりします。

研磨後の先生のチェックはありません。

治療直後は麻酔が効いていて良く分からないため、日にちが経ってから気付くことも多く、研磨し直してもらいたい個所がいくつもあります。

今さらですが、このような個所を指摘して直してもらうようにお願いしても大丈夫でしょうか?

気を使いすぎなのかもしれませんが、毎回同じ衛生士が担当されるので、言いにくくなってしまっています。

この歯科医院の方針なので無理なのかと思いますが、先生に研磨、チェックまでやってもらいたいです。

20年以上前に神経を取った歯の根の先に膿がたまっているので、根管治療をやり直ししなければならないようなのですが、色々な不信感があり、根管治療は他の医院でやってもらった方がいいのではないかと思うようになってきました。

やはり、十分に時間を取って、説明、治療を行ってくれる所を探した方がいいのでしょうか?

長々と申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-02-20 18:27:01
>今さらですが、このような個所を指摘して直してもらうようにお願いしても大丈夫でしょうか?

大いに言うべきですよ。


>先生に研磨、チェックまでやってもらいたいです

それを言うなら、転院した方が良いかもしれませんね。


>色々な不信感があり

色々不信感のある先生に、チェックしてもらいたいのですか?


>根管治療は、他の医院でやってもらった方がいいのではないかと思うようになってきました。

ある一部の治療だけは、みなさんやりたくないもんですよ。


>十分に時間を取って、説明、治療を行ってくれる所

十分な時間と言うのが、人によって大変違うんですよね。
ご自身が十分納得されてから、治療は開始してもらいましょう。

逆に、質問をきちんとしないと、「この患者さんは、ちゃんと理解されてるんだ・・」と思われてしまうこともありますよ。

回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-02-20 18:27:30
>治療後の支払い時に、一部自費と言われました。

みーこさんは、保険証を提示しての保険治療ですよね?
治療前に自費の説明は有りましたか?

もし基本保険治療で、今回治療前に自費の説明がなかったのなら転院されてもいいと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: み-こさん
返信日時:2012-02-20 20:11:10
大根先生

早々とご回答いただきありがとうございます。

不具合のある点は、はっきり言わないと分からないですよね。
次回、ちゃんと伝えようと思います。

今まで行ったことのある歯医者さんは、全て先生がやってくれていて、衛生士さんに詰め物の研磨や調整をされたことがなかったので、衛生士さんがやってもいいことなのかな?と疑問を持ちました。

きれいに仕上げてもらっていたら、衛生士さんにやってもらっても不満はないのですが…。


>ある一部の治療だけは、みなさんやりたくないもんですよ。

先生がやりたくない治療があるということでしょうか?
それとも患者さんでしょうか?

大根先生のおっしゃる通り、質問しないから、理解していると思われていることも多いと思います。

先生がここを直しますという事だけを説明して即治療が始まり、詰め物が固まるのを待っている間に先生がいなくなるので、なかなか質問をすることもできないのですが、疑問を持ったことは聞くようにしようと思います。

ご回答ありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: み-こさん
返信日時:2012-02-20 20:50:04
細見先生

前回の質問の際にはお世話になりました。
今回も早々とありがとうございます。

別の歯の治療をした際に、衛生士さんから、保険治療の銀の詰め物ではなくて、白い物で詰めた方が歯のためには良い、保険治療の物とは3000円程度しか変わらないのでそちらの方が良いと言われて、すでに自費での治療を2回してもらっています。

その時に、納得済みと思われて今回もそうされたのかもしれません…。

今回は事前に確認もなかったので、支払いの際に言われてびっくりしてしまいました。

最良の方法だったとしても、事前に説明をしてから治療してもらいたかったです。


次回、不具合のあることを伝えて、自費だったのはなぜか?ということも聞いてみようと思います。

納得できなかったり、不信感が消えなければ転院も考えようと思います。
また歯医者さんを探さなければいけないと思うと、気が重いですが…。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-02-20 21:07:00
解決しているように感じますが、ちょっとだけアドバイスを。

不具合のあるところは、お伝えしてよいと思います。

お伝えした後、どのように解決していくのかも先にお伺いされてはいかがでしょうか? 

例えば治せますがたくさん削りますなどということになると、やはり悩みますよね。

簡単に解決できるかそうでないのかは重要でしょうから。

自費の材料に関しては、どうしてその材料や治療法がよいのかきちんと説明してもらえると安心できますよね。

ご参考まで。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: み-こさん
返信日時:2012-02-21 18:32:39
水澤先生

治すことができたとしても、そのことで問題が起きるのであれば、また悩むことになるかもしれませんね。
先にちゃんと聞いておくようにします。

自費のことに関しても、水澤先生のおっしゃる通り、先に説明してもらってから治療してくだされば、特に問題はないのですが…。

疑問に思った点は聞くようにして、納得して治療していただくようにします。

大変参考になるアドバイスをいただき、ありがとうございました。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-02-21 21:49:04
コンポジットレジン(?)が詰められていると思うのですが、治療後の支払い時に一部自費と言われました。

一部自費ってなんですかね^^;


>これは保険外の材料を使っているからでしょうか?

いえいえ、保険外の材料を使用し自費治療をするなら、患者さんの了解が要りますから、この場合保険治療では禁止されている混合診療の疑いがありますので、なんで一部自費になっているのか聞かれてもいいと思いますよ。

同日に保険の再診療を頂いて、自費治療を行うことは出来ないことになっていますので、自費治療なら自費治療の費用しかかかって来ないはずです。

治療の質もありますが、費用のことも先生に聞かれた方がいいと思いますよ。

おだいじに。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: み-こさん
返信日時:2012-02-22 00:12:40
井野先生

混合診療ということがあるのを初めて知りました。
明細では処置という部分で保険診療代を払っています。

自費は手書きのものが出せますと言われたのですが、レシートしかもらっていません。

虫歯の治療が保険で、詰め物は自費でと解釈するしかなかったのですが、これは混合診療になるのでしょうか?
詰め物だけ自費というのは、あり得ない治療方法なんでしょうか?

詰め物の隙間が気になるのと、今まで治療してもらっていて研磨不足だと思われるところがあるので、今の段階ではまだ転院はしたくないと思っています。

なので、色々と強く言いたい部分もあるのですが、聞き方にも注意しないといけないなぁと…胃が痛くなりそうです。

気付くことのできなかったことを教えていただき、ありがとうございました。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-02-22 08:58:39
虫歯の治療が保険で、詰め物自費でと解釈するしかなかったのですが、これは混合診療になるのでしょうか?
>詰め物だけ自費というのは、あり得ない治療方法なんでしょうか?

んんんん…。

やはり担当の先生から、詳しく解説してもらった方がよろしいかと思います。

同日に保険の明細書と、自費のレシートが発行される事はありません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: み-こさん
返信日時:2012-02-26 14:07:01
タイヨウ先生

ご回答いただいていたのに返信が遅くなり申し訳ありません。


先日、歯科に行ってきました。

隙間がある歯は、上の歯の1番と2番の間です。
治療後、物が挟まったり詰まったりするようになったことを伝えました。

誰でも老化すると隙間が空いて物が詰まりやすくなる、咬み合わせの問題で、下の歯並びが悪く食べ物を押し上げてしまうため詰まりやすい、下の歯を削って丸めれば多少改善するかもしれないと言われました。

もう少し隙間なく詰め物をしてもらっていれば、そんなに詰まるようなことになっていなかったのでは?という思いが強いため、下の歯を削ることはしてもらいませんでした。

隙間を埋めてもらうことはできませんか?と再度お願いしてみましたが、結局修正はしてもらえず、様子を見てくださいと言われて終わりました。

それ以上いろんなことを言える雰囲気ではなかったのと、他の患者さんが待っているということもあり、自費のことについては聞くことができませんでした。

予約を入れて帰っては来ましたが、このままここで治療を続けた方が(続けても)良いのか?
今の時点で転院してしまっても良いのか迷っています。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2012-02-26 18:46:50
元々動揺が有る歯の場合、健全な歯に比べ詰まりやすいですが、修復した直後なので、それも見込んで修復していると思います。

ただ、隣在歯との接触を回復してあっても、接触点下の下部鼓形空隙が広めの場合、上から物が挟まる事はなくても、横から入る事は考えられます。

参考にしてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: み-こさん
返信日時:2012-02-26 22:36:22
田部先生

ご回答、ありがとうございます。

1番と2番の間に虫歯ができ修復していますが、2番の方は以前に抜髄しており、他の歯に比べて動揺もあるように思います。

詰まりやすくなるのは、色々な原因があるのですね。

大変参考になりました。



タイトル 虫歯治療後の歯の隙間を狭くするように修復できますか?
質問者 み-こさん
地域 非公開
年齢 38歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯に関するトラブル
歯の異常・トラブルその他
レジン(白いプラスチック)
歯医者への不満・グチ
回答者




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  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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