[写真あり] 11歳、八重歯の矯正で２段階かけて治療は必要？
相談者：
やまうちさん (28歳：女性)
投稿日時：2012-03-08 19:31:53
参考：過去のご相談
＊〔写真あり〕１１歳、上の３番永久歯が異常な位置から生えてきている
以前もこちらで質問させて頂き、皆さまから矯正歯科に行くことを勧められ受診しました。
一件は資料採得はせず矯正費用が42万円ということだけお聞きしましたが、もう１件は相談してすぐにレントゲンや歯型を取って頂き、資料採得料もかからず診察してくださりました。
次の週に説明を聞きに行き、見積書に記入されていた内容です↓
歯列矯正診断料 ３万円
上顎拡大床装置 ９万円
上顎マルチブラケット装置 ２０万円
期間は１年で、まずは顎の拡大をして歯のスペースを作った後、装置をつけて徐々に矯正していくとのことです。
なお、噛み合わせは今のところ正常で下顎の歯は綺麗に生えてきています。
上の３番が生えていない為微妙にスペースが余っているのか、上の歯は少しずつ隙間があるような気がします。
金額的にはお安い方だとは思うのですが、１本だけの矯正で２段階かけて治療するほどのものかと悩んでおります。
本人はあまり気にしていませんが、この歯をそのままにしておくと他の歯にもずれが出てきて全体的に歯並びが悪くなるのではないか、と心配でもあります。
私自身八重歯で２重に重なっていましたが、大人になり裏側の歯を抜いて、隙間を埋めて頂いたので今は通常の歯に見えます。
金銭的な問題で悩んでいますが、専門的なご意見を頂きたく相談に至りました。
分かりにくい表現が多かったかもしれませんが、ご回答宜しくお願い致します。
画像1
＊〔写真あり〕１１歳、上の３番永久歯が異常な位置から生えてきている
以前もこちらで質問させて頂き、皆さまから矯正歯科に行くことを勧められ受診しました。
一件は資料採得はせず矯正費用が42万円ということだけお聞きしましたが、もう１件は相談してすぐにレントゲンや歯型を取って頂き、資料採得料もかからず診察してくださりました。
次の週に説明を聞きに行き、見積書に記入されていた内容です↓
歯列矯正診断料 ３万円
上顎拡大床装置 ９万円
上顎マルチブラケット装置 ２０万円
期間は１年で、まずは顎の拡大をして歯のスペースを作った後、装置をつけて徐々に矯正していくとのことです。
なお、噛み合わせは今のところ正常で下顎の歯は綺麗に生えてきています。
上の３番が生えていない為微妙にスペースが余っているのか、上の歯は少しずつ隙間があるような気がします。
金額的にはお安い方だとは思うのですが、１本だけの矯正で２段階かけて治療するほどのものかと悩んでおります。
本人はあまり気にしていませんが、この歯をそのままにしておくと他の歯にもずれが出てきて全体的に歯並びが悪くなるのではないか、と心配でもあります。
私自身八重歯で２重に重なっていましたが、大人になり裏側の歯を抜いて、隙間を埋めて頂いたので今は通常の歯に見えます。
金銭的な問題で悩んでいますが、専門的なご意見を頂きたく相談に至りました。
分かりにくい表現が多かったかもしれませんが、ご回答宜しくお願い致します。
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回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2012-03-08 19:43:23
＞１本だけの矯正で２段階かけて治療するほどのものかと悩んでおります。
歯は隙間が無いところに動かすわけにはいきません。
場所つくり１段階 上顎拡大床装置
配列 ２段階 上顎マルチブラケット装置 でしょう。
当院でいつも行っているような方法と料金で、個人的には好感が持てます。
しかしながら詳しく見たわけではないので、お子さんにあっているかは不明としてください。
診断的なことはできないことですから。
歯は隙間が無いところに動かすわけにはいきません。
場所つくり１段階 上顎拡大床装置
配列 ２段階 上顎マルチブラケット装置 でしょう。
当院でいつも行っているような方法と料金で、個人的には好感が持てます。
しかしながら詳しく見たわけではないので、お子さんにあっているかは不明としてください。
診断的なことはできないことですから。
回答2
おいかわ歯科クリニック(横浜市港南区)の老川です。
回答日時：2012-03-09 00:12:00
1本を入れる隙間を作るには周りの歯を大きく動かしていく必要があるので、このくらいのいわゆる八重歯の状況でしたら、全体に手を付けるのはごく自然のことのように思います。
上だけでなく、動かした上に合わせて下にも矯正装置を付けることも多いように思います。
治療ステップに関しては自然に感じます。
費用は安いくらいなのではないのでしょうか？
当院であればもっと頂いています。
ですので、その辺りを踏まえてしっかりと相談されてみてください。
上だけでなく、動かした上に合わせて下にも矯正装置を付けることも多いように思います。
治療ステップに関しては自然に感じます。
費用は安いくらいなのではないのでしょうか？
当院であればもっと頂いています。
ですので、その辺りを踏まえてしっかりと相談されてみてください。
回答3
回答日時：2012-03-09 09:19:37
写真が咬んだ位置だとすると、右上3番が唇側に、2番が舌側にあることのほか、上下の正中線のズレ、左側の反対被蓋傾向が見られます。
奥歯の咬み合わせはどうなっているのでしょうか。
部分だけの処理だとせっかく並べたものが後戻りする可能性が強くなります。
まだ上顎7番が生えていない時期だと思われますので、どこまでを治療目標としているのか（上顎を広げて出っ歯にならないのかなども含めて）も確認してみてください。
きちんとした噛み合わせにするためには下顎にも装置を装着する可能性があるかもしれません。
説明を聞いて納得してから矯正開始してください。
奥歯の咬み合わせはどうなっているのでしょうか。
部分だけの処理だとせっかく並べたものが後戻りする可能性が強くなります。
まだ上顎7番が生えていない時期だと思われますので、どこまでを治療目標としているのか（上顎を広げて出っ歯にならないのかなども含めて）も確認してみてください。
きちんとした噛み合わせにするためには下顎にも装置を装着する可能性があるかもしれません。
説明を聞いて納得してから矯正開始してください。
回答4
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2012-03-09 11:40:53
長期的な視点が大切だと思います。
現在、気になられている点は、犬歯の八重歯とのことですが、添付いただいた写真からは、伊藤先生がご指摘されているように別の問題も存在することが推測されます。
現在、２段階治療を提案されているようですが、１年間で治療終了を予定しているということであれば、その２段階治療は、矯正治療計画では、１期治療（小児矯正）に相当する治療です。
矯正治療において、仕上げの治療（２期治療）は、骨格の成長がおわり、７番が萌出し、第３大臼歯（８番）の処理が可能になる高校生以降の時期に行うことが適切な場合が多くなります。
矯正治療をはじめる前に、現在の問題点および将来の予測を含めた、長期的な矯正治療計画を提示していただき、現在提案されている１期治療は、現在の「どのような問題点」を「どのように解決するのか』、また「１期治療を行うことで、長期的な視点でみた場合に、どのようなメリットがあるのか」詳しい説明を求め、理解・納得してから矯正治療を開始された方が良いと思います。
１期治療だけで、充分な治療効果が得られ、２期治療が必要ない場合もありますが、添付された写真からは、どちらかというと、２期治療の方が１期治療より重要である可能性が高いような印象を受けます。
ご参考にしてください。
現在、気になられている点は、犬歯の八重歯とのことですが、添付いただいた写真からは、伊藤先生がご指摘されているように別の問題も存在することが推測されます。
現在、２段階治療を提案されているようですが、１年間で治療終了を予定しているということであれば、その２段階治療は、矯正治療計画では、１期治療（小児矯正）に相当する治療です。
矯正治療において、仕上げの治療（２期治療）は、骨格の成長がおわり、７番が萌出し、第３大臼歯（８番）の処理が可能になる高校生以降の時期に行うことが適切な場合が多くなります。
矯正治療をはじめる前に、現在の問題点および将来の予測を含めた、長期的な矯正治療計画を提示していただき、現在提案されている１期治療は、現在の「どのような問題点」を「どのように解決するのか』、また「１期治療を行うことで、長期的な視点でみた場合に、どのようなメリットがあるのか」詳しい説明を求め、理解・納得してから矯正治療を開始された方が良いと思います。
１期治療だけで、充分な治療効果が得られ、２期治療が必要ない場合もありますが、添付された写真からは、どちらかというと、２期治療の方が１期治療より重要である可能性が高いような印象を受けます。
ご参考にしてください。
相談者からの返信相談者：
やまうちさん
返信日時：2012-03-09 23:15:08
皆さま、わかりやすいご回答有難うございます。
＞仕上げの治療（２期治療）は、骨格の成長がおわり、７番が萌出し、第３大臼歯（８番）の処理が可能になる高校生以降の時期に行うこと
今提示されている２段階矯正では、奥歯が生えてきたときにまたズレが生じて歯並びが悪くなる場合があるということでしょうか？
あと、上顎を広げると出っ歯になる可能性があるのですか？
すでに出っ歯とまではいかなくても、前歯が異様に大きくそれも気になっているので心配です。
今現在通院している歯科の先生は、とても腕が良く信頼していて、料金も良心的な金額だと思います。
私があまりに無知の為、しっかりと理解してから矯正に踏み切りたいと思っています。
＞仕上げの治療（２期治療）は、骨格の成長がおわり、７番が萌出し、第３大臼歯（８番）の処理が可能になる高校生以降の時期に行うこと
今提示されている２段階矯正では、奥歯が生えてきたときにまたズレが生じて歯並びが悪くなる場合があるということでしょうか？
あと、上顎を広げると出っ歯になる可能性があるのですか？
すでに出っ歯とまではいかなくても、前歯が異様に大きくそれも気になっているので心配です。
今現在通院している歯科の先生は、とても腕が良く信頼していて、料金も良心的な金額だと思います。
私があまりに無知の為、しっかりと理解してから矯正に踏み切りたいと思っています。
回答5歯科医師の松山です。
回答日時：2012-03-10 17:34:38
＞あと、上顎を広げると出っ歯になる可能性があるのですか？
前方拡大をしない限りは、前突しません。
＞今提示されている２段階矯正では、奥歯が生えてきたときにまたズレが生じて歯並びが悪くなる場合があるということでしょうか？
可能性があるということだけです。
予防矯正と考えるとよいでしょう。
１１歳では第２大臼歯は萌出していない可能性が高く、担当の先生は何が何でも今のうちに全体をキレイにそろえようという考えではないはずです。
矯正は長期間を要するものと（まだ成長段階ですから）考えた方が
よいと思います。
前方拡大をしない限りは、前突しません。
＞今提示されている２段階矯正では、奥歯が生えてきたときにまたズレが生じて歯並びが悪くなる場合があるということでしょうか？
可能性があるということだけです。
予防矯正と考えるとよいでしょう。
１１歳では第２大臼歯は萌出していない可能性が高く、担当の先生は何が何でも今のうちに全体をキレイにそろえようという考えではないはずです。
矯正は長期間を要するものと（まだ成長段階ですから）考えた方が
よいと思います。
| タイトル | [写真あり] 11歳、八重歯の矯正で２段階かけて治療は必要？ |
|---|---|
| 質問者 | やまうちさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 小児矯正(子供の矯正) 子供の歯並び その他(写真あり) 子供の歯列矯正 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
