水平埋伏知歯、何の症状も無いため抜歯を迷っています

相談者: やまうみさん (28歳:女性)
投稿日時:2012-03-28 19:09:30
参考:過去のご相談
7年前に抜髄・2年前に差し歯を交換した右上1番が熱いものでしみる


以前も相談したやまうみと申します。
その節はお世話になりました。
今回の相談は左下の親知らず水平埋伏知歯)についてです。


左下の親知らずが水平埋伏知歯で歯茎に完全に埋まっています。
今まで何の症状も出たことがありません。

少し深いところにあるそうです。
レントゲンでは神経に掛かっているかもしれないと言われました。
大がかりな抜歯になり、最悪麻痺が残る可能性もゼロではないそうです。


今まで2件の歯医者さんでこの親知らずを診て貰ったら、どちらの歯科医の先生も上記のような事を仰いました。
(2件とも口腔外科の看板を掲げているところです)

様子を見て何らかの症状が出てから抜歯しても良いのでは?との事だったので、特に気にしないまま何年も放置してきましたがこちらの掲示板を見ると親知らずは早めに抜くに限る!みたいなのが多く、迷いはじめています。



そこで質問ですが、

@掛かりつけの先生に一度大学病院で診てもらいたいので、紹介状書いてくださいと言ってもいいのでしょうか?
(失礼になりませんか?)


Aもうすぐ30代になりますが、これからこの無症状の親知らずが悪さをすることってあるんでしょうか?
(一応歯の健康を気にかけていて4か月ごとに歯科検診に通っています)


B文面だけで分かりづらいと思いますが、先生方ならこの親知らずは抜歯しますか?


今まで無症状なのでリスクを冒してまで抜いたほうがいいのか、このままモヤモヤした気持ちで様子見のほうがいいのか、よく分からなくなってきました。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-03-28 19:45:14
>@掛かりつけの先生に一度大学病院で診てもらいたいので紹介状書いてくださいと言ってもいいのでしょうか?
>(失礼になりませんか?)
 
紹介状を書いてもらうのは一向に構わないと思います。

その目的はなんでしょう?
抜歯が可能か診てもらうのでしょうか?
それとも、より詳細に下歯槽管との位置関係を把握するためにCTを撮影するのでしょうか?

目的を決めておかないと何のために大学病院で診てもらうのかぼけてしまいます。



>Aもうすぐ30代になりますが、これからこの無症状の親知らずが悪さをすることってあるんでしょうか?
>(一応歯の健康を気にかけていて4か月ごとに歯科検診に通っています)

うちの患者さんで50歳過ぎの女性の方でしたが、下顎埋伏智歯が原因で膿瘍が形成されました。
何度も切開、排膿、投薬を繰り返していました。
ですが、完治はしないので結局抜歯をしました。

口腔環境は絶えず変わります。
なので、今は良くても何らかのきっかけで感染を起こすことも考えられます。

それに、その歯自身が萌出し始めるかもしれません。
こればかりは予想はつきません。



>B文面だけで分かりづらいと思いますが、先生方ならこの親知らずは抜歯しますか?

抜歯を勧めると思います。
事前にCTを撮影してもらいもう少し細かく下歯槽管との位置関係を調べてもらい、改めて意思確認をしてもらうようお願いしました。

ただ、無理強いはしません。
でも、いずれ抜歯をする事になると思います。
その前の歯にトラブルが起きてから抜歯をするのか、それとも第二大臼歯を守るのか。
患者さんにとっては難しい問題になるとは思います。


参考にしてください。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-03-28 22:36:10
そうですね……悩む所ですネ。

≫≫@ 掛かりつけの先生に一度大学病院で診てもらいたいので
紹介状書いてくださいと言ってもいいのでしょうか?
≫≫(失礼になりませんか?)

※ 失礼にあたりません。
問題ないです。



≫≫Aもうすぐ30代になりますが、これからこの無症状の親知らずが悪さをすることってあるんでしょうか?
≫≫(一応歯の健康を気にかけていて4か月ごとに歯科検診に通っています)

※ あります。
手前の歯を虫歯にしたり、歯茎を腫らす(歯周病が進行する)ことも、あります。



≫≫B文面だけで分かりづらいと思いますが、先生方ならこの親知らずは抜歯しますか?

※ 深く埋まっていれば、経過観察するかもしれないです。


ご参考までに。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: やまうみさん
返信日時:2012-03-29 17:09:54
田部先生ご回答ありがとうございました。

@について説明不足ですみません。

診てもらった二件の歯科医院では普通のレントゲンでしたので、まずはCTを撮影して頂きたいと思ったのです。
それで神経の掛かっている具合を詳しく調べ、今抜歯するメリットデメリットどちらが大きいか判断したいと思いました。



Aそうなのですね。
ある程度の年齢になると歯の成長など落ち着いて悪さしないと思っていました。
親知らずって時限爆弾みたいですね。



B>抜歯を勧めると思います。
>事前にCTを撮影してもらいもう少し細かく下歯槽管との位置関係を調べてもらい、改めて意思確認をしてもらうようお願いしました。
>ただ、無理強いはしません。でも、いずれ抜歯をする事になると思います。
>その前の歯にトラブルが起きてから抜歯をするのか、それとも第二大臼歯を守るのか。
>患者さんにとっては難しい問題になるとは思います。

この先生のお言葉で抜歯に気持ちが傾きつつあります。
まずは自分の親知らずの状態をきちんとCTで確認してみます。
このままモヤモヤした気分で時限爆弾を抱えるのは嫌なので…






川崎先生ご回答ありがとうございました。

@そうなのですね!ほっとしました。

A確かに他の場所より歯周ポケットが深いです。
今は痛みも腫れもまったくありませんが、歯茎や他の歯に影響が出ないうちに抜歯しようかと
気持ちが固まりつつあります。


B「深い」と言われましたがどの程度なのか分かりませんでしたので一度CTを撮ってもらい、はっきり親知らずの状態を確認しようと思います。



先生方、お忙しい中ありがとうございました。



タイトル 水平埋伏知歯、何の症状も無いため抜歯を迷っています
質問者 やまうみさん
地域 非公開
年齢 28歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
親知らずの抜歯
水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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