[写真あり] 左下７番遠心の虫歯、帰国して治療したほうがいい？ （独）
相談者：
hjktyuioさん (41歳：女性)
投稿日時：2012-03-23 05:01:27
こんにちわ
ドイツで歯の治療中です。
日本の３割負担の治療でできるのか、ドイツで治療をしようか迷っています。
状況は下記です。
宜しくお願いします。
横向きに生えている親知らずを抜歯後、左下７番の虫歯が痛むので、２週間のちに見てもらいました。
親知らずとの間にできた虫歯で、横から下方向にも虫歯が広がり、歯茎がかぶさっている部分も虫歯があるので歯茎を切り開いて、虫歯をうめると言われました。
軽いオペの様な感じなので、すべて保険でカバー出来ず、（保険の範囲内だと、抜歯が選択肢だそうです）次回に見積もり金額を教えてもらうことになりました。
それからの治療になるのですが、評判の歯科医さんなので、次回の治療予約まで１ヶ月も間が空いてしまいます。
しかも、お高そうなその診療所で、いくらの見積もり金額がくるのかビビっています。
あと３ヶ月で日本に帰ることだし、手先の器用な日本人先生に治療してもらった方が良いのか、ドイツで信頼のおける、このDr.に、１０万円くらいは覚悟して、お願いするかどうか、迷っています。
日本で治療するとしたら、いくら位するのでしょうか？
奥歯を１本救うのに、１０万円は高いでしょうか、妥当でしょうか？
（でも先生は、歯を救えるかどうか、やってみないと分からないとも言っています）
ご意見頂けると、大変有り難いです。
どうぞ宜しくお願い致します。
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ドイツで歯の治療中です。
日本の３割負担の治療でできるのか、ドイツで治療をしようか迷っています。
状況は下記です。
宜しくお願いします。
横向きに生えている親知らずを抜歯後、左下７番の虫歯が痛むので、２週間のちに見てもらいました。
親知らずとの間にできた虫歯で、横から下方向にも虫歯が広がり、歯茎がかぶさっている部分も虫歯があるので歯茎を切り開いて、虫歯をうめると言われました。
軽いオペの様な感じなので、すべて保険でカバー出来ず、（保険の範囲内だと、抜歯が選択肢だそうです）次回に見積もり金額を教えてもらうことになりました。
それからの治療になるのですが、評判の歯科医さんなので、次回の治療予約まで１ヶ月も間が空いてしまいます。
しかも、お高そうなその診療所で、いくらの見積もり金額がくるのかビビっています。
あと３ヶ月で日本に帰ることだし、手先の器用な日本人先生に治療してもらった方が良いのか、ドイツで信頼のおける、このDr.に、１０万円くらいは覚悟して、お願いするかどうか、迷っています。
日本で治療するとしたら、いくら位するのでしょうか？
奥歯を１本救うのに、１０万円は高いでしょうか、妥当でしょうか？
（でも先生は、歯を救えるかどうか、やってみないと分からないとも言っています）
ご意見頂けると、大変有り難いです。
どうぞ宜しくお願い致します。
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-03-23 07:30:05
hjktyuioさまおはようございます。
レントゲン拝見いたしました、７番の遠心にむし歯ができていますねこれを治すのはいつも苦労をします。
先ず抜髄することになるか、歯髄を保存できるかの見極めが必要です、保存できれば充填処置をすることになると思います。
その際おそらく歯肉の切除が必要になってくるでしょう、抜髄することになれば根管充填ののちエクストルージョンを考えるでしょう。
＞日本で治療するとしたら、いくら位するのでしょうか？
エクストルージョンをしなくて済めば基本的には保険でカバーできます。
＞奥歯を１本救うのに、１０万円は高いでしょうか、妥当でしょうか？
こればっかりは個人の価値観だと思います、きっちり治していただけるのなら個人的には決して高くないように思います、再治療が必要なクオリティなら高いと思います、すべて出来上がりの質次第です。
同じような症例があるので参考になさってください。
エクストルージョン
http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2349
レントゲン拝見いたしました、７番の遠心にむし歯ができていますねこれを治すのはいつも苦労をします。
先ず抜髄することになるか、歯髄を保存できるかの見極めが必要です、保存できれば充填処置をすることになると思います。
その際おそらく歯肉の切除が必要になってくるでしょう、抜髄することになれば根管充填ののちエクストルージョンを考えるでしょう。
＞日本で治療するとしたら、いくら位するのでしょうか？
エクストルージョンをしなくて済めば基本的には保険でカバーできます。
＞奥歯を１本救うのに、１０万円は高いでしょうか、妥当でしょうか？
こればっかりは個人の価値観だと思います、きっちり治していただけるのなら個人的には決して高くないように思います、再治療が必要なクオリティなら高いと思います、すべて出来上がりの質次第です。
同じような症例があるので参考になさってください。
エクストルージョン
http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2349
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-03-23 08:57:53
そうですね…。
確かに左下7番の奥側は虫歯になっているようです。
虫歯の治療としては一番難しい所なので、慎重に治療したいですね。
＞次回の治療予約まで１ヶ月も間が空いてしまいます。
正直言って、神経が残せるかどうかは「やってみないと解らない」と思います。
神経が残せる可能性が高いのであればドイツで治療されても良いと思います。
（おそらくマイクロスコープ必須）
残せる可能性が低いのであれば日本で抜髄してもかまわないと思います。
確かに3か月と言うのは微妙な期間ですよね…。
ちなみに、反対側の7番も同じように虫歯になっている可能性が高いので、将来的にはエクストリュージョンなども視野に入れて治療ができる歯科医を探されておいた方がよろしいかも知れません。
（すでに神経が無いので痛みは感じていないと思いますが）
確かに左下7番の奥側は虫歯になっているようです。
虫歯の治療としては一番難しい所なので、慎重に治療したいですね。
＞次回の治療予約まで１ヶ月も間が空いてしまいます。
正直言って、神経が残せるかどうかは「やってみないと解らない」と思います。
神経が残せる可能性が高いのであればドイツで治療されても良いと思います。
（おそらくマイクロスコープ必須）
残せる可能性が低いのであれば日本で抜髄してもかまわないと思います。
確かに3か月と言うのは微妙な期間ですよね…。
ちなみに、反対側の7番も同じように虫歯になっている可能性が高いので、将来的にはエクストリュージョンなども視野に入れて治療ができる歯科医を探されておいた方がよろしいかも知れません。
（すでに神経が無いので痛みは感じていないと思いますが）
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-03-23 10:07:06
もし、左７番遠心の虫歯部分よりずっと下まであるような深い歯周ポケットが存在するとしたら、私の場合は、まず７番の抜歯を考えます。
その後・・・、
１）左下８番を起こしながら、その前方の７番の位置まで移動させる。
下全体に近い（そして、かなりハードな）矯正治療になり、それ相当の期間と費用はかかると思います。
２）７番抜歯後、一旦歯茎の治癒を待ってから、８番を抜歯して、７番の位置に移植する。
８番をきれいに（歯根膜を傷つけないように）抜歯出来ることが条件です。
１）案よりも、期間・費用は少なくて済むはずです。
３） ２）案で、下８番の抜歯は難易度が高いため、代わりに左上８番を移植する。サイズは小さくなりますが・・。
他にも、右下を始め、修復処置を要するところが多数ありますので、帰国されてから、全顎的に治療計画を立ててじっくりと治療を進められたら良いと思います。
費用については、その方ご自身の’その歯’の価値だと考えています。
ある人にとっては一本の歯の価値はゼロ円でしょうし、また別の人にとっては１００万円以上かもしれません。
その後・・・、
１）左下８番を起こしながら、その前方の７番の位置まで移動させる。
下全体に近い（そして、かなりハードな）矯正治療になり、それ相当の期間と費用はかかると思います。
２）７番抜歯後、一旦歯茎の治癒を待ってから、８番を抜歯して、７番の位置に移植する。
８番をきれいに（歯根膜を傷つけないように）抜歯出来ることが条件です。
１）案よりも、期間・費用は少なくて済むはずです。
３） ２）案で、下８番の抜歯は難易度が高いため、代わりに左上８番を移植する。サイズは小さくなりますが・・。
他にも、右下を始め、修復処置を要するところが多数ありますので、帰国されてから、全顎的に治療計画を立ててじっくりと治療を進められたら良いと思います。
費用については、その方ご自身の’その歯’の価値だと考えています。
ある人にとっては一本の歯の価値はゼロ円でしょうし、また別の人にとっては１００万円以上かもしれません。
相談者からの返信相談者：
hjktyuioさん
返信日時：2012-03-23 17:32:06
大変わかりやすく、ご説明有り難うございました。
感謝です。
こんなに早く、いろんな先生のご意見を伺う事ができるなんて。
＞エクストルージョンをしなくて済めば基本的には保険でカバーできます。
＞神経が残せる可能性が高いのであればドイツで治療されても良いと思います。
＞（おそらくマイクロスコープ必須）
見積もり価格を聞いて、判断するのに、非常に役立つ情報を有り難うございます。
そこはマイクロスコープと、風船のような（名前忘れました）シートを口にかぶせます。
（ドイツでは、そのような歯科はあまりありません。）
その風船（？！）は、保険適用外で、１５ユーロです。
日本では、いくら位なんでしょうね。
舌のやり場に困らなくて、リラックスできます。
＞7番も同じように虫歯になっている可能性が高いので、将来的にはエクストリュージョンなども視野に入れて治療ができる歯科医を探されておいた方がよろしいかも知れません。
はい、こちらの虫歯は９０ユーロで、治療する事になりました。
＞左７番遠心の虫歯部分よりずっと下まであるような深い歯周ポケットが存在するとしたら、私の場合は、まず７番の抜歯を考えます。
おっしゃる通り、深い歯周ポケットです。
直しても、そこに食べ物のカスが入り込んで、取れないとまた虫歯になりますものね。
＞下８番の抜歯は難易度が高いため、代わりに左上８番を移植する。
＞サイズは小さくなりますが・・。
そんな事ができるなんて、・・・すごいですね。
残念ながら、左上８番は、左下８番を、口腔外科で摘出する際に、ぱっと抜かれまして、もうないんです。
とっておけばよかったのか・・・・・。
虫歯になったりで、悪さをする事があっても、得な事はないと言われ、ついでにぬかれました。
先生方、本当に有り難うございました。
感謝です。
こんなに早く、いろんな先生のご意見を伺う事ができるなんて。
＞エクストルージョンをしなくて済めば基本的には保険でカバーできます。
＞神経が残せる可能性が高いのであればドイツで治療されても良いと思います。
＞（おそらくマイクロスコープ必須）
見積もり価格を聞いて、判断するのに、非常に役立つ情報を有り難うございます。
そこはマイクロスコープと、風船のような（名前忘れました）シートを口にかぶせます。
（ドイツでは、そのような歯科はあまりありません。）
その風船（？！）は、保険適用外で、１５ユーロです。
日本では、いくら位なんでしょうね。
舌のやり場に困らなくて、リラックスできます。
＞7番も同じように虫歯になっている可能性が高いので、将来的にはエクストリュージョンなども視野に入れて治療ができる歯科医を探されておいた方がよろしいかも知れません。
はい、こちらの虫歯は９０ユーロで、治療する事になりました。
＞左７番遠心の虫歯部分よりずっと下まであるような深い歯周ポケットが存在するとしたら、私の場合は、まず７番の抜歯を考えます。
おっしゃる通り、深い歯周ポケットです。
直しても、そこに食べ物のカスが入り込んで、取れないとまた虫歯になりますものね。
＞下８番の抜歯は難易度が高いため、代わりに左上８番を移植する。
＞サイズは小さくなりますが・・。
そんな事ができるなんて、・・・すごいですね。
残念ながら、左上８番は、左下８番を、口腔外科で摘出する際に、ぱっと抜かれまして、もうないんです。
とっておけばよかったのか・・・・・。
虫歯になったりで、悪さをする事があっても、得な事はないと言われ、ついでにぬかれました。
先生方、本当に有り難うございました。
回答4ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-03-23 17:37:40
＞風船のような（名前忘れました）シートを口にかぶせます。
＞（ドイツでは、そのような歯科はあまりありません。）
＞その風船（？！）は、保険適用外で、１５ユーロです。
＞日本では、いくら位なんでしょうね。舌のやり場に困らなくて、リラックスできます。
ラバーダムシートですね。
日本の保険診療では「0円」ですよ。
再診料に包括されています。
＞（ドイツでは、そのような歯科はあまりありません。）
＞その風船（？！）は、保険適用外で、１５ユーロです。
＞日本では、いくら位なんでしょうね。舌のやり場に困らなくて、リラックスできます。
ラバーダムシートですね。
日本の保険診療では「0円」ですよ。
再診料に包括されています。
相談者からの返信相談者：
hjktyuioさん
返信日時：2012-03-28 06:15:59
回答5
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2012-03-28 06:36:10
ラバーダムは確かに日本では無料（再診料に包括）なのですが、保険で使ってくれる先生はごく少数です。
保険でラバーダムと顕微鏡を使ってくれる先生はさらにまれです。。。
自費なら比較的簡単に見つかると思いますが、おそらくドイツで治療をされるのと変わらないくらい治療費はかかると思います。
（歯１本かぶせ物まで含めると１０〜２０万程になるでしょうか？
アメリカの専門医なんかだともっと高額です）
⇒参考：ラバーダム
保険でラバーダムと顕微鏡を使ってくれる先生はさらにまれです。。。
自費なら比較的簡単に見つかると思いますが、おそらくドイツで治療をされるのと変わらないくらい治療費はかかると思います。
（歯１本かぶせ物まで含めると１０〜２０万程になるでしょうか？
アメリカの専門医なんかだともっと高額です）
⇒参考：ラバーダム
回答6
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-03-28 08:18:40
ご相談ありがとうございます。
もうすぐ帰国予定であれば、日本に期待できる歯科医師を見つけておいて、進行を抑える治療をするという提案を現地のドクターにするプランもありそうです。
親知らずが抜歯済みであれば、以前よりも、虫歯にアクセスしやすくなっているはずですから、どこの歯科にでもあるユージノール・セメントでしっかり詰めてもらう、とても簡単な処置です。
当然安いはずです。
その歯の価値については、いろいろ考えがあり、お一人ずつで千差万別となります。
例えばその歯が無くなっても隣の大きな歯があれば、一生困らないという予想が立てば、抜歯しても良いくらいの価値かもしれません。
あるいは、奥歯とは前歯などほかの歯全部とか、首の骨の安定させて、顔の変形や体の健康とか、一生守っている働きをしていますから、必要だという考えもあります。
お写真を拝見する限りでは、繰り返し虫歯になる原因の対策が効果を全く上げていないようですから、このペースでいけば隣の歯もなくなる危険が将来出てきます。
もしその危険な方向を変えないのであれば、その１本の価値は何十倍もの価値と言えないこともありません。
今だけの価値と将来の価値と、目的や基準を決めてお選びになると良いのではないでしょうか。
もうすぐ帰国予定であれば、日本に期待できる歯科医師を見つけておいて、進行を抑える治療をするという提案を現地のドクターにするプランもありそうです。
親知らずが抜歯済みであれば、以前よりも、虫歯にアクセスしやすくなっているはずですから、どこの歯科にでもあるユージノール・セメントでしっかり詰めてもらう、とても簡単な処置です。
当然安いはずです。
その歯の価値については、いろいろ考えがあり、お一人ずつで千差万別となります。
例えばその歯が無くなっても隣の大きな歯があれば、一生困らないという予想が立てば、抜歯しても良いくらいの価値かもしれません。
あるいは、奥歯とは前歯などほかの歯全部とか、首の骨の安定させて、顔の変形や体の健康とか、一生守っている働きをしていますから、必要だという考えもあります。
お写真を拝見する限りでは、繰り返し虫歯になる原因の対策が効果を全く上げていないようですから、このペースでいけば隣の歯もなくなる危険が将来出てきます。
もしその危険な方向を変えないのであれば、その１本の価値は何十倍もの価値と言えないこともありません。
今だけの価値と将来の価値と、目的や基準を決めてお選びになると良いのではないでしょうか。
| タイトル | [写真あり] 左下７番遠心の虫歯、帰国して治療したほうがいい？ （独） |
|---|---|
| 質問者 | hjktyuioさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 その他(写真あり) ドイツ |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
