奥歯の根の１本にヒビがあり抜歯を提案されたが、他に方法は無い？
相談者：
ジェラートさん (29歳：女性)
投稿日時：2012-03-28 17:54:36
こんにちは。
左上の奥から２番目の大きな歯を、オールセラミックハイブリッドクラウンの治療をしに行った時に、歯医者さんから提示された選択肢で非常に迷っているものです。
この歯には問題があり、中学の頃からその歯の歯茎の根元に白い米粒程度も腫れ物ができ、たまに大きくなっては、破れてウミみたいなものが出てしまう状態で、まれに頭痛を伴うものでした。
歯医者さんで何度かこれは何かと聞いてみましたが、ナゼか流されてしまっていました。
今回の歯医者さんで、以前別の治療で行った時に、歯の根の炎症でうみの出口がなくて歯茎が腫れていると説明を受け、納得し、すぐにでも治療したかったのですが、保険ではその歯が銀歯になってしまい、仕事上それは都合が悪いので、白い歯にするには１５万位かかるので、あきらめていました。
今回、そこの歯医者のクーポンをみつけて、安くオールセラミックハイブリッドクラウンにできるのでやっと治せると安堵していたのです。
しかし、この歯はまた、５年程前に大きな虫歯になっていて深く削り、神経を抜いて根の治療もして、根と歯の周りだけ薄く白い部分が残って、ほぼ根の近くまで深く銀が入れられている状態です。
その際に腫れ物ののことはもちろん伝えたのですが、その治療はしてもらえませんでした。
今回のクラウンの治療で、詰め物を取って、炎症の治療をしてクラウンの治療までできると言われましたが、その歯の部分的なレンタゲンを撮ってみたら、３本根がある内の、細い方の根の一つに、細い影が入っていて、大きなな根の影かもしれませんが、もしかしたら根が折れてしまっているのかもしれません、と言われました。
もし、詰め物を取って折れているのが発覚した際は、歯を全部抜いて、インプラントかブリッジか入れ歯になると言われました。
インプラントは高額だし、最近死亡事例もあるとのことで嫌ですし、ブリッジは健康な歯を削りたくないし、入れ歯も年齢的に凄く抵抗があります。
しかし削らないことには腫れ物も治せません。
とのことで、削ろうとするのですが、そんな究極の選択をすぐに決められず、保留にしてもらいました。
本当にその他に選択肢はないのでしょうか?
一度削って折れているのをみてしまったら、歯医者として見過ごして元に戻すことはできないと言われました。
最もだとは思いますが、お金の面などでも、選択肢が少ないので他になんとか方法はないものかと。
太い根は残っていますし、２本の根と残りの歯を残して詰め物でいけないでしょうか？
また、レントゲンだけの診断なので、折れていなければよいわけなので、実際に削る前に分かる方法はないでしょうか?
５年前に神経をとる際に炎症の治療をしてくれていれば、問題がなかったわけで、それもとても悔しく思っています。
このままだと、これからもこの炎症と付き合っていくしかないかなと思っています。
長くなってしまい大変申し訳ありませんでした、何か提案がありましたら、助言よろしくお願い致します。
ｍｖｖｍ
左上の奥から２番目の大きな歯を、オールセラミックハイブリッドクラウンの治療をしに行った時に、歯医者さんから提示された選択肢で非常に迷っているものです。
この歯には問題があり、中学の頃からその歯の歯茎の根元に白い米粒程度も腫れ物ができ、たまに大きくなっては、破れてウミみたいなものが出てしまう状態で、まれに頭痛を伴うものでした。
歯医者さんで何度かこれは何かと聞いてみましたが、ナゼか流されてしまっていました。
今回の歯医者さんで、以前別の治療で行った時に、歯の根の炎症でうみの出口がなくて歯茎が腫れていると説明を受け、納得し、すぐにでも治療したかったのですが、保険ではその歯が銀歯になってしまい、仕事上それは都合が悪いので、白い歯にするには１５万位かかるので、あきらめていました。
今回、そこの歯医者のクーポンをみつけて、安くオールセラミックハイブリッドクラウンにできるのでやっと治せると安堵していたのです。
しかし、この歯はまた、５年程前に大きな虫歯になっていて深く削り、神経を抜いて根の治療もして、根と歯の周りだけ薄く白い部分が残って、ほぼ根の近くまで深く銀が入れられている状態です。
その際に腫れ物ののことはもちろん伝えたのですが、その治療はしてもらえませんでした。
今回のクラウンの治療で、詰め物を取って、炎症の治療をしてクラウンの治療までできると言われましたが、その歯の部分的なレンタゲンを撮ってみたら、３本根がある内の、細い方の根の一つに、細い影が入っていて、大きなな根の影かもしれませんが、もしかしたら根が折れてしまっているのかもしれません、と言われました。
もし、詰め物を取って折れているのが発覚した際は、歯を全部抜いて、インプラントかブリッジか入れ歯になると言われました。
インプラントは高額だし、最近死亡事例もあるとのことで嫌ですし、ブリッジは健康な歯を削りたくないし、入れ歯も年齢的に凄く抵抗があります。
しかし削らないことには腫れ物も治せません。
とのことで、削ろうとするのですが、そんな究極の選択をすぐに決められず、保留にしてもらいました。
本当にその他に選択肢はないのでしょうか?
一度削って折れているのをみてしまったら、歯医者として見過ごして元に戻すことはできないと言われました。
最もだとは思いますが、お金の面などでも、選択肢が少ないので他になんとか方法はないものかと。
太い根は残っていますし、２本の根と残りの歯を残して詰め物でいけないでしょうか？
また、レントゲンだけの診断なので、折れていなければよいわけなので、実際に削る前に分かる方法はないでしょうか?
５年前に神経をとる際に炎症の治療をしてくれていれば、問題がなかったわけで、それもとても悔しく思っています。
このままだと、これからもこの炎症と付き合っていくしかないかなと思っています。
長くなってしまい大変申し訳ありませんでした、何か提案がありましたら、助言よろしくお願い致します。
ｍｖｖｍ
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-03-28 18:01:51
そうですね。
大筋では担当の先生のお話で間違いはないような気がしますが、もう少し、納得のいく説明をしてもらいたいですよね。
「根管治療の得意な先生を紹介してもらい、CTでしっかり診断してもらう」
と言うのが、理想だと思うのですが…。
大筋では担当の先生のお話で間違いはないような気がしますが、もう少し、納得のいく説明をしてもらいたいですよね。
「根管治療の得意な先生を紹介してもらい、CTでしっかり診断してもらう」
と言うのが、理想だと思うのですが…。
相談者からの返信相談者：
ジェラートさん
返信日時：2012-03-28 18:13:24
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-03-28 18:15:35
櫻井先生の御提案ごもっともです。
しかし破折しているのが上顎6番の頬側根１根だとしたら、トライセクション（３本のうち１本の根だけを抜歯する方法）が出来るかもしれません。
どちらにせよしっかりとした診断が必要だと思います。
セカンドオピニオンを受けるか、一度別の歯科医に診て貰うのが良いと思います。
しかし破折しているのが上顎6番の頬側根１根だとしたら、トライセクション（３本のうち１本の根だけを抜歯する方法）が出来るかもしれません。
どちらにせよしっかりとした診断が必要だと思います。
セカンドオピニオンを受けるか、一度別の歯科医に診て貰うのが良いと思います。
相談者からの返信相談者：
ジェラートさん
返信日時：2012-03-28 18:32:46
回答3
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-03-28 18:53:44
こんにちは。
＞３本根がある内の、細い方の根の一つに、細い影が入っていて、大きなな根の影かもしれませんが、もしかしたら根が折れてしまっているのかもしれません、と言われました。
診ていないので何とも言えませんが、もし頬側根に病変があるようでしたら、トライセクションより歯根端切除術（外科的歯内療法）の方が低侵襲で手術がすみますよ。
ただトライセクションより治療の難易度はグッと上がってしまうので、奥歯の歯根端切除が出来る先生は探す必要がありますが。
最初に櫻井先生が書かれたように
＞根管治療の得意な先生
がベターだと思いますよ＾＾
おだいじに
＞３本根がある内の、細い方の根の一つに、細い影が入っていて、大きなな根の影かもしれませんが、もしかしたら根が折れてしまっているのかもしれません、と言われました。
診ていないので何とも言えませんが、もし頬側根に病変があるようでしたら、トライセクションより歯根端切除術（外科的歯内療法）の方が低侵襲で手術がすみますよ。
ただトライセクションより治療の難易度はグッと上がってしまうので、奥歯の歯根端切除が出来る先生は探す必要がありますが。
最初に櫻井先生が書かれたように
＞根管治療の得意な先生
がベターだと思いますよ＾＾
おだいじに
回答4
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-03-28 19:34:03
簡単な治療ではすまない状況を想像してでのご提案になりますが、まずCTにて状況の確認を行い、根管治療での解決。
難しそうであれば、技術のある先生による歯根端切除。
頬側根の破折であれば、トライセクション。
という流れになろうかと思います。
お大事になさってください。
難しそうであれば、技術のある先生による歯根端切除。
頬側根の破折であれば、トライセクション。
という流れになろうかと思います。
お大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
ジェラートさん
返信日時：2012-03-28 23:20:48
相談者からの返信相談者：
ジェラートさん
返信日時：2012-03-28 23:35:28
回答5ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-03-29 10:54:18
＞他にオススメところをご存知でしたら是非教えて下さい。
スミマセン。
当サイトのルールとして、特定の医療機関を紹介する事はできません。
参考⇒インターネット医療相談ご利用の際の注意事項
【必読】 相談者の注意事項
歯科医院の紹介は一切行っておりませんのでご了承下さい。
これも、当相談室が宣伝の場になってしまうことを防ぐためです。
当サイトのマッチングシステムを活用されてはいかがでしょうか？
http://www.dental-revolution.com/
スミマセン。
当サイトのルールとして、特定の医療機関を紹介する事はできません。
参考⇒インターネット医療相談ご利用の際の注意事項
【必読】 相談者の注意事項
歯科医院の紹介は一切行っておりませんのでご了承下さい。
これも、当相談室が宣伝の場になってしまうことを防ぐためです。
当サイトのマッチングシステムを活用されてはいかがでしょうか？
http://www.dental-revolution.com/
相談者からの返信相談者：
ジェラートさん
返信日時：2012-04-03 15:48:12
櫻井先生
ありがとうございます。
そうだったんですね。
すみません確認不足で。。
失礼いたしました。
セカンドオピニオン受けてみます。
選択肢が増えて、みなさんに感謝しております。
ありがとうございました。
ありがとうございます。
そうだったんですね。
すみません確認不足で。。
失礼いたしました。
セカンドオピニオン受けてみます。
選択肢が増えて、みなさんに感謝しております。
ありがとうございました。
| タイトル | 奥歯の根の１本にヒビがあり抜歯を提案されたが、他に方法は無い？ |
|---|---|
| 質問者 | ジェラートさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 ヘミセクション(トライセクション) 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
