水平埋伏親知らず抜歯と手前７番の根管治療、どちらが優先？

相談者：キイロイトリさん (39歳：女性)

投稿日時：2012-04-08 02:20:09

初めての投稿（相談）なります。
歯並びが悪い方です。

今月末4／24に左下完全水平埋伏智歯？親知らず抜歯を紹介先大学病院で予定しております。

ずっと痛い手前7番の根に膿み袋があると大学病院で言われ、根管治療の話は受けてるか尋ねられたのですが通院先の歯医者では7番の痛みは親知らずが押してるからとしか説明されておらず、ひとまず抜歯日の予約をして診療が終わりました。

通院先歯医者へは来週4／13を予約してるのですが、7番が噛むと痛くて食事もままならないし、ぐらついてて抜けてしまわないか不安で仕方がありません。
13日待たずに早急に診て貰った方が良いでしょうか？

親知らず抜歯が控えてる為、抜歯後でも7番根管治療は間に合いますか？

因みにいろいろ検索調べ、歯根膿疱は神経がない歯にしかできないと
ありましたが、私の7番は一年前に神経近くまで虫歯がありギリギリまで取り除き神経を残したまま詰め物してもらいました。
親知らずの影響で手前の歯の神経が死んでしまう事はありますか？

回答1

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2012-04-08 03:30:53

キイロイトリさまこんばんわ。

紹介先の大学病院で左下７番に根尖病巣があって根管治療の必要性について話があったようですね。
しかししかし通院先のＤｒの見解は親知らずが押しているのが痛みの原因だとの事でどうしたものかと考えていらっしゃるのですね。

１年前に深いむし歯の治療をしてもらっているとの事なのでもしかするとそのとき歯髄壊死をきたして根尖病巣ができた可能性が考えられます、もしそのような既往なら歯髄壊死から急性根尖性歯周組織炎になっていると考えるとつじつまが合います。

そのような状況なら根管治療が必要です、したがって親知らずが押しているのか、歯髄壊死を起こしているのかはたまた他に原因があるのか正確な鑑別診断が必要です。

診断が間違っていれば治癒は望めません此処はは正確な診断の元適切な治療が必要な場面だと思います。

＞13日待たずに早急に診て貰った方が良いでしょうか？

先ず正しい診断が必要だと思います。

＞親知らず抜歯が控えてる為、抜歯後でも7番根管治療は間に合いますか？

間に合うとは思いますが痛みが我慢できるかどうかだと思います。

＞親知らずの影響で手前の歯の神経が死んでしまう事はありますか？

個人的には親知らずに押されたために歯髄壊死を来たした症例に遭遇したことはありません。

参考になさってください、お大事になさいませ。

相談者からの返信

相談者：キイロイトリさん

返信日時：2012-04-09 01:03:39

山田先生、早速のご返答ありがとうございます。
たびたび夜分遅くに返信、再質問失礼します。

参考までに、先生のおっしゃっる『正確な鑑別診断』とはどのような診察をなさるのでしょうか？

歯髄壊死してるとかレントゲン写真だけではわからないものでしょか？

7番が痛むのは親知らずが押してるためと聞いた際に、虫歯にはなってないかの確認もしましたが、虫歯にはなってないと、レントゲン診て言われました。

歯医者へはどのように相談すれば良いでしょうか。
とにかく不安です、と伝えてよいでしょか。

相談者からの返信

相談者：キイロイトリさん

返信日時：2012-04-13 23:55:59

通院先歯医者へ行って来ました。

根の治療をこれからしていき親知らず抜歯は頃合い、タイミングみて
してもらうようなりました。

今日は7番表面を少し削ってもらい、抗生剤フロモックスを飲んで様子見なで来週また行くことなりました。

不安でこちらに相談させていただき、いろいろ教えてもらったり他の相談内容から、かなり歯の大事さを痛感しました。
ありがとうございました。

また何か不安なことある際、こちらを利用させていただきます。

タイトル	水平埋伏親知らず抜歯と手前７番の根管治療、どちらが優先？
質問者	キイロイトリさん
地域	非公開
年齢	39歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	歯の痛み　その他抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 根管治療その他親知らずの抜歯水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず)
回答者	山田　豊和先生

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