[写真あり] 初診時と治療方針が変わり前歯の神経を抜くと言われた
相談者：
なないろさん (30歳：女性)
投稿日時：2012-04-08 23:46:30
５年程前に上の１番が２本虫歯になり、その時は虫歯が小さかったので樹脂を詰めて終わり。
その後、同じ所が虫歯になり、最近歯医者に通ってます。
初診時は全体のレントゲンを撮り、他にも数箇所虫歯があったのでそちらを先に治療し、１番は前回と同じ様に樹脂を詰める事になるだろうと言われました。
４．５回他の虫歯の治療と歯石取りに通った後、前歯の虫歯が深いかもしれないので前歯だけのレントゲンを撮らせてほしいと言われ撮ってもらいました。
そしたら、神経のギリギリの所まで虫歯が広がってるので神経と取ってかぶせをしないといけないと言われました。
初診時と治療方針が変わる事はよくある事でしょうか？
初診時のレントゲンでは分からないものでしょうか？
いきなりその様な事を言われて戸惑ってます
前歯は今の所、変色はありますが沁みたり痛み等全く無いです。
その様な状態でも神経は抜くべきですか？
現在通ってる歯医者では、細菌検査もされましたが、今まで他の歯医者さんではされた事が無かったのですが、普通に行われてる検査なんですか？
その後、同じ所が虫歯になり、最近歯医者に通ってます。
初診時は全体のレントゲンを撮り、他にも数箇所虫歯があったのでそちらを先に治療し、１番は前回と同じ様に樹脂を詰める事になるだろうと言われました。
４．５回他の虫歯の治療と歯石取りに通った後、前歯の虫歯が深いかもしれないので前歯だけのレントゲンを撮らせてほしいと言われ撮ってもらいました。
そしたら、神経のギリギリの所まで虫歯が広がってるので神経と取ってかぶせをしないといけないと言われました。
初診時と治療方針が変わる事はよくある事でしょうか？
初診時のレントゲンでは分からないものでしょうか？
いきなりその様な事を言われて戸惑ってます
前歯は今の所、変色はありますが沁みたり痛み等全く無いです。
その様な状態でも神経は抜くべきですか？
現在通ってる歯医者では、細菌検査もされましたが、今まで他の歯医者さんではされた事が無かったのですが、普通に行われてる検査なんですか？
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-04-09 00:22:06
＞初診時と治療方針が変わる事はよくある事でしょうか？
初診時はパノラマと視診だけだったと思うのですが、パノラマは前歯部は診断力は弱いです。
そのためにデンタルを撮ったと思いますが、それによって処置の方針が変わってくる事は当然あります。
＞現在通ってる歯医者では、細菌検査もされましたが、今まで他の歯医者さんではされた事が無かったのですが、普通に行われてる検査なんですか？
当院でも位相差顕微鏡による細菌検査を行いますが普通はしないと思います、保険点数は有りませんので無料だと思います。
初診時はパノラマと視診だけだったと思うのですが、パノラマは前歯部は診断力は弱いです。
そのためにデンタルを撮ったと思いますが、それによって処置の方針が変わってくる事は当然あります。
＞現在通ってる歯医者では、細菌検査もされましたが、今まで他の歯医者さんではされた事が無かったのですが、普通に行われてる検査なんですか？
当院でも位相差顕微鏡による細菌検査を行いますが普通はしないと思います、保険点数は有りませんので無料だと思います。
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-04-09 11:04:10
こんにちは、
＞初診時は全体のレントゲンを撮り
細見先生がおっしゃるように大きなレントゲンでは特に前歯の診断は出来ないことがあります。
大きなレントゲンは大きな病気がないか判断するのには向いていますが、虫歯の広がりを想像するにはちょっと不向きなレントゲンです。
＞前歯は今の所、変色はありますが沁みたり痛み等全く無いです。
＞その様な状態でも神経は抜くべきですか？
これは実際診てみないと分りませんね。
またこの辺りの神経に近い虫歯は、先生の考え、腕によっても処置が異なってきます。
個人的にはなるべく神経は残した方がいいと思いますが、悪くなり過ぎたのを固執して残す治療はお勧めできません。
まだ神経を取っていないようでしたら、一度他の先生にセカンドオピニオン（自費）などを求められた方がいいと思いますよ。
おだいじに
＞初診時は全体のレントゲンを撮り
細見先生がおっしゃるように大きなレントゲンでは特に前歯の診断は出来ないことがあります。
大きなレントゲンは大きな病気がないか判断するのには向いていますが、虫歯の広がりを想像するにはちょっと不向きなレントゲンです。
＞前歯は今の所、変色はありますが沁みたり痛み等全く無いです。
＞その様な状態でも神経は抜くべきですか？
これは実際診てみないと分りませんね。
またこの辺りの神経に近い虫歯は、先生の考え、腕によっても処置が異なってきます。
個人的にはなるべく神経は残した方がいいと思いますが、悪くなり過ぎたのを固執して残す治療はお勧めできません。
まだ神経を取っていないようでしたら、一度他の先生にセカンドオピニオン（自費）などを求められた方がいいと思いますよ。
おだいじに
回答3
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2012-04-09 16:47:43
＞前歯は今の所、変色はありますが沁みたり痛み等全く無いです。
＞その様な状態でも神経は抜くべきですか？
症状がない歯の虫歯を全てとりきる際、逆に痛みが出たり、歯髄に炎症が起きることがよくあります。
かといって、何もしないで放置すると、神経が死んでしまったり、感染して処置が複雑になる場合があります。
保険治療からは外れますが、大きな虫歯でも神経を温存できる治療法がありますので、主治医に「神経を温存する可能性を高める治療法」について、お尋ねになってみてはいかがでしょうか？
あるいは、他の先生にセカンドオピニオン（自費）をお願いしてはいかがでしょうか？
＞その様な状態でも神経は抜くべきですか？
症状がない歯の虫歯を全てとりきる際、逆に痛みが出たり、歯髄に炎症が起きることがよくあります。
かといって、何もしないで放置すると、神経が死んでしまったり、感染して処置が複雑になる場合があります。
保険治療からは外れますが、大きな虫歯でも神経を温存できる治療法がありますので、主治医に「神経を温存する可能性を高める治療法」について、お尋ねになってみてはいかがでしょうか？
あるいは、他の先生にセカンドオピニオン（自費）をお願いしてはいかがでしょうか？
回答4
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2012-04-09 18:22:27
＞前歯は今の所、変色はありますが沁みたり痛み等全く無いです。
＞その様な状態でも神経は抜くべきですか？
この変色している状態ですが、ひょっとすると歯の神経が既に死んでいる可能性があるように思えます。
死んでいなくても、かなり萎縮をしていて健康的でないかもしれません。
実際歯髄診断を行わないとはっきりはわかりませんが、変色しているところに引っかかりました。
もしかすると既に充填処置をしてあり、その材料が変色して色が変わっているかもしれません。
いずれにせよ、別の目で見てもらうことも必要と思えます。
＞その様な状態でも神経は抜くべきですか？
この変色している状態ですが、ひょっとすると歯の神経が既に死んでいる可能性があるように思えます。
死んでいなくても、かなり萎縮をしていて健康的でないかもしれません。
実際歯髄診断を行わないとはっきりはわかりませんが、変色しているところに引っかかりました。
もしかすると既に充填処置をしてあり、その材料が変色して色が変わっているかもしれません。
いずれにせよ、別の目で見てもらうことも必要と思えます。
相談者からの返信相談者：
なないろさん
返信日時：2012-04-09 20:33:21
回答ありがとうございます。
やはり、初診時の全体のレントゲンでは分かりにくい部分もあるんですね・・・
前歯の変色ですが、以前処置をして樹脂を詰めてもらった所（前歯の先の部分）が虫歯になってるんですが、その部分が少し黒く変色。
歯茎のすぐ下が虫歯で茶色？みたいになってる。
以外は他の歯と変わらない色の様に見えますが、歯医者さんからは、歯の中が虫歯になってるので、黄色く変色してると言われました。
前歯を裏から見てみると、歯茎のすぐ下から虫歯になってる様ですが、出来れば神経は取りたくないです。
私の文では分かりにくいと思いますので写真付けました。
もし、セカンドオピニオンを依頼する場合、今通ってる歯医者さんには、何か報告はいりますか？
歯医者さんを変えるとしたら、治療途中では難しいでしょうか？
今通ってる歯医者さんは、先生も歯科衛生士の方々もすごく丁寧で、治療前の説明等しっかりしてくれて、通いやすい歯医者さんですが、前歯は神経を取るしか無い！と言われ転院も検討してます。
今度の月曜日には、神経を取る治療をする予定らしいので、その際もう一度先生に相談するべきですか？あんまりしつこく質問するのは、嫌な顔されないか不安です。
細菌検査ですが、検査は保険診療で、薬は保険外でした。
画像1
やはり、初診時の全体のレントゲンでは分かりにくい部分もあるんですね・・・
前歯の変色ですが、以前処置をして樹脂を詰めてもらった所（前歯の先の部分）が虫歯になってるんですが、その部分が少し黒く変色。
歯茎のすぐ下が虫歯で茶色？みたいになってる。
以外は他の歯と変わらない色の様に見えますが、歯医者さんからは、歯の中が虫歯になってるので、黄色く変色してると言われました。
前歯を裏から見てみると、歯茎のすぐ下から虫歯になってる様ですが、出来れば神経は取りたくないです。
私の文では分かりにくいと思いますので写真付けました。
もし、セカンドオピニオンを依頼する場合、今通ってる歯医者さんには、何か報告はいりますか？
歯医者さんを変えるとしたら、治療途中では難しいでしょうか？
今通ってる歯医者さんは、先生も歯科衛生士の方々もすごく丁寧で、治療前の説明等しっかりしてくれて、通いやすい歯医者さんですが、前歯は神経を取るしか無い！と言われ転院も検討してます。
今度の月曜日には、神経を取る治療をする予定らしいので、その際もう一度先生に相談するべきですか？あんまりしつこく質問するのは、嫌な顔されないか不安です。
細菌検査ですが、検査は保険診療で、薬は保険外でした。
画像1
| タイトル | [写真あり] 初診時と治療方針が変わり前歯の神経を抜くと言われた |
|---|---|
| 質問者 | なないろさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
