[写真あり] ブリッジ支台歯３番が脱離したが支台歯１番がどうにも外せない
相談者：
ポンでリンゴさん (56歳：女性)
投稿日時：2012-04-11 14:14:34
よろしくお願いします。
生まれつき左上前歯の第２歯が欠損。
隙間が目立ち２０年ほど前に矯正して１歯と２歯の間を広げ、３本ブリッジにしていました（自費診療のセラミックです。）。
最近（この１年程前より）その第３歯の接着のみが外れている状態です。
第３歯は痛みは無いが、若干歯周病もあるようです。
スムーズにブリッジが外れれば問題は無いのですが、歯科で何度試しても第１歯側がどうしても外れません。
（５，６年前にも第３歯側が少し外れて、その時は全体がきれいに外れたので再度付け直す事が出来ました。）
歯科医によると、この隙間より第３歯に虫歯などや、また神経を抜いているので歯に亀裂があるかもしれず、全て切断して中の状態を見て、再度ブリッジをやり治すよう勧められています。
また左下奥歯も奥から２本欠損しています。
今は入れ歯をしていますが、全然なじまず外している状態です。
歯科医では奥歯が無いのでより負担がかかるとの事で奥歯２本インプラントも勧められています。
インプラントや前歯セラミックは何分高額なのと、前歯のブリッジの片方が外れてスムーズに外れない場合、切断して作り替えるしか方法がないのか。
また奥歯をインプラントか入れ歯で固定しないと前歯だけ作り替えてもダメなのか。
また歯周病がある場合や歯に亀裂がある場合、前歯に再度ブリッジしても同じ状態になるのであれば、自費診療の歯は無駄なのか。
それと「ミラクルデンチャー」のメリット・デメリットなどを教えて頂ければ幸いです。
追伸…歯の欠損部分です。
上…右８番、左２番
下…右７番、左８、７番
生まれつき左上前歯の第２歯が欠損。
隙間が目立ち２０年ほど前に矯正して１歯と２歯の間を広げ、３本ブリッジにしていました（自費診療のセラミックです。）。
最近（この１年程前より）その第３歯の接着のみが外れている状態です。
第３歯は痛みは無いが、若干歯周病もあるようです。
スムーズにブリッジが外れれば問題は無いのですが、歯科で何度試しても第１歯側がどうしても外れません。
（５，６年前にも第３歯側が少し外れて、その時は全体がきれいに外れたので再度付け直す事が出来ました。）
歯科医によると、この隙間より第３歯に虫歯などや、また神経を抜いているので歯に亀裂があるかもしれず、全て切断して中の状態を見て、再度ブリッジをやり治すよう勧められています。
また左下奥歯も奥から２本欠損しています。
今は入れ歯をしていますが、全然なじまず外している状態です。
歯科医では奥歯が無いのでより負担がかかるとの事で奥歯２本インプラントも勧められています。
インプラントや前歯セラミックは何分高額なのと、前歯のブリッジの片方が外れてスムーズに外れない場合、切断して作り替えるしか方法がないのか。
また奥歯をインプラントか入れ歯で固定しないと前歯だけ作り替えてもダメなのか。
また歯周病がある場合や歯に亀裂がある場合、前歯に再度ブリッジしても同じ状態になるのであれば、自費診療の歯は無駄なのか。
それと「ミラクルデンチャー」のメリット・デメリットなどを教えて頂ければ幸いです。
追伸…歯の欠損部分です。
上…右８番、左２番
下…右７番、左８、７番
回答1
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2012-04-11 14:56:33
こんにちは。
＞前歯のブリッジの片方が外れてスムーズに外れない場合、切断して作り替えるしか方法がないのか。
作り変えしかないように思います。
あまり力を加えると接着している歯が壊れたりしますので無理はよくないと思いますよ。
以前も外れているのであれば何か原因があるかも知れません。
＞奥歯をインプラントか入れ歯で固定しないと前歯だけ作り替えてもダメなのか。
その先生の考え方にもよります。
抜いたままでもいいじゃないかという咬合の考え方もあります。
一般的には無くなった歯の部分には歯を作るという考えの方が多いと思います。
＞歯周病がある場合や歯に亀裂がある場合、前歯に再度ブリッジしても同じ状態になるのであれば、自費診療の歯は無駄なのか。
できればきっちり原因除去をしてからいい被せ物を作りたいですね。
その歯の状況と担当の先生の考え方、技量によって答えは変わると思います。
＞「ミラクルデンチャー」のメリット・デメリットなどを教えて頂ければ幸いです。
うーん、やったことないです・・・。
参考になさってみてください。
＞前歯のブリッジの片方が外れてスムーズに外れない場合、切断して作り替えるしか方法がないのか。
作り変えしかないように思います。
あまり力を加えると接着している歯が壊れたりしますので無理はよくないと思いますよ。
以前も外れているのであれば何か原因があるかも知れません。
＞奥歯をインプラントか入れ歯で固定しないと前歯だけ作り替えてもダメなのか。
その先生の考え方にもよります。
抜いたままでもいいじゃないかという咬合の考え方もあります。
一般的には無くなった歯の部分には歯を作るという考えの方が多いと思います。
＞歯周病がある場合や歯に亀裂がある場合、前歯に再度ブリッジしても同じ状態になるのであれば、自費診療の歯は無駄なのか。
できればきっちり原因除去をしてからいい被せ物を作りたいですね。
その歯の状況と担当の先生の考え方、技量によって答えは変わると思います。
＞「ミラクルデンチャー」のメリット・デメリットなどを教えて頂ければ幸いです。
うーん、やったことないです・・・。
参考になさってみてください。
回答2
回答日時：2012-04-11 16:09:03
こんにちは。
私も担当の先生と同じ説明をすると思いますね。
参考までに、同じ様に３番の歯が連結歯で脱離に気づかなかったときの中の状態の画像を添付しておきます。
こういうのを何回か経験していますので、怖くなります。
ミラクルデンチャーについては過去のスレッドでも見てみて下さい。
過去ログ（ミラクルデンチャー）
義歯全般に言えますが、その中でも特にこの様な見た目重視の義歯はかみ合わせの足しになりづらいと思います。
どちらかと言うと、「見た目の改善のために」という目的なら向いていると思いますが、「前歯の負担軽減」が目的だと不向きだと思います。
前歯を保険にして、奥歯に１本インプラントを入れるとか、前歯をきちんと作ってＴＣＨの是正をする、色々なバリエーションが考えられそうですから、予算を提示した上で主治医の先生とよく相談なさって下さい。
お大事にどうぞ。
画像1
画像2
私も担当の先生と同じ説明をすると思いますね。
参考までに、同じ様に３番の歯が連結歯で脱離に気づかなかったときの中の状態の画像を添付しておきます。
こういうのを何回か経験していますので、怖くなります。
ミラクルデンチャーについては過去のスレッドでも見てみて下さい。
過去ログ（ミラクルデンチャー）
義歯全般に言えますが、その中でも特にこの様な見た目重視の義歯はかみ合わせの足しになりづらいと思います。
どちらかと言うと、「見た目の改善のために」という目的なら向いていると思いますが、「前歯の負担軽減」が目的だと不向きだと思います。
前歯を保険にして、奥歯に１本インプラントを入れるとか、前歯をきちんと作ってＴＣＨの是正をする、色々なバリエーションが考えられそうですから、予算を提示した上で主治医の先生とよく相談なさって下さい。
お大事にどうぞ。
画像1
画像2
相談者からの返信相談者：
ポンでリンゴさん
返信日時：2012-04-16 11:43:24
三留先生、渡辺先生、早々のご回答ありがとうごさいます。
こちらに相談後、先生方の回答などを参考にセカンドオピニオンも兼ねて、違う歯医者に受診しました。
具体的な診察、治療方法などは次回診察時ですが、取りあえずの初診レントゲンや所見で大まかな事は説明して頂きました。
その先生によると、
１．前歯１〜３歯の矯正で歯の高さ・歯並び・顎関節の位置が左右対称でなく、噛み合わせ不良で、前歯ブリッジに負担がかかっているのではないか。
（前歯ブリッジ１−３番が垂直ではなく中心に向け斜めになっている状態or歯の高さが他の歯より長い。）
２．レントゲンによると３番の土台と根っこの間に隙間がみえる。
３．また咬む力が強いのでは？
４．前歯をきちんしないと、この状態のままでは、奥歯インプラントはまだお薦めできない。
奥入れ歯をもう少し改良して試してみては。
とゆう所見でした。
次回は模型や写真、レントゲンを検討した上でさらに詳しい説明をして頂けるとの事でした。その後、判断しようと思ってます。
ただ、最近、右上７番（クラウン治療済み）の上が少し腫れる時があり、渡辺先生の添付写真などを見ると、前歯も含め根管治療もして頂ける歯科を探した方が良いのか、治療は一時でも早く始めた方がいいのか、御意見をお聞かせ頂ければ幸いです。
こちらに相談後、先生方の回答などを参考にセカンドオピニオンも兼ねて、違う歯医者に受診しました。
具体的な診察、治療方法などは次回診察時ですが、取りあえずの初診レントゲンや所見で大まかな事は説明して頂きました。
その先生によると、
１．前歯１〜３歯の矯正で歯の高さ・歯並び・顎関節の位置が左右対称でなく、噛み合わせ不良で、前歯ブリッジに負担がかかっているのではないか。
（前歯ブリッジ１−３番が垂直ではなく中心に向け斜めになっている状態or歯の高さが他の歯より長い。）
２．レントゲンによると３番の土台と根っこの間に隙間がみえる。
３．また咬む力が強いのでは？
４．前歯をきちんしないと、この状態のままでは、奥歯インプラントはまだお薦めできない。
奥入れ歯をもう少し改良して試してみては。
とゆう所見でした。
次回は模型や写真、レントゲンを検討した上でさらに詳しい説明をして頂けるとの事でした。その後、判断しようと思ってます。
ただ、最近、右上７番（クラウン治療済み）の上が少し腫れる時があり、渡辺先生の添付写真などを見ると、前歯も含め根管治療もして頂ける歯科を探した方が良いのか、治療は一時でも早く始めた方がいいのか、御意見をお聞かせ頂ければ幸いです。
相談者からの返信相談者：
ポンでリンゴさん
返信日時：2012-04-18 08:56:13
| タイトル | [写真あり] ブリッジ支台歯３番が脱離したが支台歯１番がどうにも外せない |
|---|---|
| 質問者 | ポンでリンゴさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 56歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジ治療法 ブリッジに関するトラブル その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
