[写真あり] ８歳児、過剰歯が永久歯萌出を阻害しすきっ歯。抜歯が必要？
相談者：
もりんさん (42歳：女性)
投稿日時：2012-04-11 00:43:58
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-04-11 01:08:12
デンタル１枚では解りませんね^^；
まず過剰歯が本当に１１の間に有るかを診断しなければなりません。
そのためには最低でもデンタル２枚（通常と編心投影）最近ならCTで３次元的に過剰歯の位置を特定します。
一般的には口蓋側にあって正中離開とは関係ないことが多いです。
３次元的に見て１１の間に有るのなら抜歯ですね。
そうでなければアグリーダッキングステージかもしれません。
両側の犬歯が生えてくれば正中離開は治ってきます。
まず過剰歯が本当に１１の間に有るかを診断しなければなりません。
そのためには最低でもデンタル２枚（通常と編心投影）最近ならCTで３次元的に過剰歯の位置を特定します。
一般的には口蓋側にあって正中離開とは関係ないことが多いです。
３次元的に見て１１の間に有るのなら抜歯ですね。
そうでなければアグリーダッキングステージかもしれません。
両側の犬歯が生えてくれば正中離開は治ってきます。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-04-11 11:06:59
細見先生と同じで、診断には、意図的に角度を変えて撮影したレントゲン写真が少なくとも、もう１枚以上必要だと思います。
＞堅いものを噛ませ、両隣の永久歯だでてくる場所を作れば、
あまり無理をなさらないように・・。
＞堅いものを噛ませ、両隣の永久歯だでてくる場所を作れば、
あまり無理をなさらないように・・。
回答3
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2012-04-11 11:26:16
レントゲン写真で過剰歯がどこにあるのかしっかり判断してもらいましょう。
（1枚では無理です）
＞堅いものを噛ませ、両隣の永久歯がでてくる場所をつくれば、すきっ歯も治っていくと言われました。
堅いものをどこで噛ませるように言われたのでしょうか？？
通常ならば、22が萌出し始めるとだんだんと正中のスペースは閉じてきます。
下顎前歯に叢生が見られますから、確かに歯列は狭小なのかもしれません。
顎骨を発育させる効果的な噛み方を指導してもらいましょう。
（1枚では無理です）
＞堅いものを噛ませ、両隣の永久歯がでてくる場所をつくれば、すきっ歯も治っていくと言われました。
堅いものをどこで噛ませるように言われたのでしょうか？？
通常ならば、22が萌出し始めるとだんだんと正中のスペースは閉じてきます。
下顎前歯に叢生が見られますから、確かに歯列は狭小なのかもしれません。
顎骨を発育させる効果的な噛み方を指導してもらいましょう。
回答4
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2012-04-11 11:31:49
こんにちわ
過剰歯ありますね（^^ゞ
さて、抜歯が必要かといわれますと、諸先生方が書かれていますように、一枚のレントゲンだけではわかりませんね。
しかし、個人的にですが、僕なら抜くことおすすめすることがほとんどですね。。。
レントゲンでは確かに隣の歯が生えてくるスペースがどちらにせよ 狭い気がいたします。
ですので少し後ろに生えて気がいたします。
ですので、硬いものを咬ませても・・・。
咬ませることはいいことですがね・・。
過剰歯ありますね（^^ゞ
さて、抜歯が必要かといわれますと、諸先生方が書かれていますように、一枚のレントゲンだけではわかりませんね。
しかし、個人的にですが、僕なら抜くことおすすめすることがほとんどですね。。。
レントゲンでは確かに隣の歯が生えてくるスペースがどちらにせよ 狭い気がいたします。
ですので少し後ろに生えて気がいたします。
ですので、硬いものを咬ませても・・・。
咬ませることはいいことですがね・・。
回答5
回答日時：2012-04-11 17:16:11
過剰歯はいずれかの時期には抜歯する方がいいとは思いますが、
もし正中離開（上の前歯2本の間の隙間）の原因になっているようでしたら、早めの抜歯が望ましい（今日明日というわけではない）と思いますが、すぐ抜歯と言う事になると、ちょっとした外科手術になり、患者さんの負担は結構あります。
そうでは無い場合には、経過観察して後日抜歯を考慮する事になると思います。
運がよければ過剰歯が自然萌出して、抜歯がきわめて容易になることもあります。
いずれにしても角度を変えてレントゲン撮影して位置の確認、さらに3〜6ヵ月後（毎）などにレントゲンで過剰歯の位置変化、中切歯の歯根形成の変化を見ていくことが望ましいと思います。
それにより早めの抜歯か、経過観察かを決める事になりそうです。
もし正中離開（上の前歯2本の間の隙間）の原因になっているようでしたら、早めの抜歯が望ましい（今日明日というわけではない）と思いますが、すぐ抜歯と言う事になると、ちょっとした外科手術になり、患者さんの負担は結構あります。
そうでは無い場合には、経過観察して後日抜歯を考慮する事になると思います。
運がよければ過剰歯が自然萌出して、抜歯がきわめて容易になることもあります。
いずれにしても角度を変えてレントゲン撮影して位置の確認、さらに3〜6ヵ月後（毎）などにレントゲンで過剰歯の位置変化、中切歯の歯根形成の変化を見ていくことが望ましいと思います。
それにより早めの抜歯か、経過観察かを決める事になりそうです。
相談者からの返信相談者：
もりんさん
返信日時：2012-04-14 13:33:40
先生方、お忙しいところご回答いただきましてありがとうございました。
とても参考になりました。
角度を変えたレントゲン撮影で位置を確認してもらい、今後の事を決めたいと思います。
どうもありがとうございました。
とても参考になりました。
角度を変えたレントゲン撮影で位置を確認してもらい、今後の事を決めたいと思います。
どうもありがとうございました。
| タイトル | [写真あり] ８歳児、過剰歯が永久歯萌出を阻害しすきっ歯。抜歯が必要？ |
|---|---|
| 質問者 | もりんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が抜けた・抜く予定 その他 小児歯科治療 子供の歯並び その他(写真あり) 歯の数が多い(過剰歯) 空隙歯列(すきっ歯) 歯並びが悪い 歯の生え方、生える位置（乳歯・永久歯） |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
