前歯部インプラントブリッジ。４本欠損では人工歯根が何本必要？
相談者：
myaさん (42歳：女性)
投稿日時：2012-04-27 21:53:10
大学病院で上前歯のインプラント治療を予定しており、総合治療、歯周病、インプラント科の先生にお世話になっています。
長文ですみません。
〈治療状況〉
治療前状況：上左１２欠損で右上１、左上３支台のブリッジ
↓
左上３が歯根破断で抜歯、ブリッジを左右１で分割し、左１２３でインプラント治療を決める。5月末ＣＴ検査、6月上旬の予定。
並行治療として、右上１の根管治療を開始し、この差し歯はインプラントの上層部と同じ技工士さんに一緒に作成してもらう予定。
↓
右１の根管治療途中、コアを除去した段階で、内部吸収（？）があり、右１残念ながら抜歯決定、右１も含めてインプラント治療希望。
→現在この状況
インプラント科で、手術前のクリーニングしＣＴ検査の予約を済ませた後の治療で右１の抜歯が決定したため、インプラント科の先生と会話が出来ておりません。
相談の本題ですが、右１の抜歯日などがまだ確定していない状況ですが、インプラント手術は６月上旬に予定通り行われるようです。
左３を抜歯時に、抜歯後3ヶ月程しないと手術できないと説明受けていますので、今早急に右１を抜歯しても6月の手術では、右１には人口歯根は入れられないですよね？
もちろん、骨の厚さ、高さにかかわってくると思いますが、人工歯根が左１，２の４本ブリッジは可能性としてあり得ますでしょうか？
（素人目で左３は歯茎が陥没していて骨が薄い、再生出来ていないような・・・）
やはり、4本欠損の場合、3本に人工歯根が必要ですか？
どの組み合わせが一般的でしょうか？
ご回答よろしくお願いいたします。
長文ですみません。
〈治療状況〉
治療前状況：上左１２欠損で右上１、左上３支台のブリッジ
↓
左上３が歯根破断で抜歯、ブリッジを左右１で分割し、左１２３でインプラント治療を決める。5月末ＣＴ検査、6月上旬の予定。
並行治療として、右上１の根管治療を開始し、この差し歯はインプラントの上層部と同じ技工士さんに一緒に作成してもらう予定。
↓
右１の根管治療途中、コアを除去した段階で、内部吸収（？）があり、右１残念ながら抜歯決定、右１も含めてインプラント治療希望。
→現在この状況
インプラント科で、手術前のクリーニングしＣＴ検査の予約を済ませた後の治療で右１の抜歯が決定したため、インプラント科の先生と会話が出来ておりません。
相談の本題ですが、右１の抜歯日などがまだ確定していない状況ですが、インプラント手術は６月上旬に予定通り行われるようです。
左３を抜歯時に、抜歯後3ヶ月程しないと手術できないと説明受けていますので、今早急に右１を抜歯しても6月の手術では、右１には人口歯根は入れられないですよね？
もちろん、骨の厚さ、高さにかかわってくると思いますが、人工歯根が左１，２の４本ブリッジは可能性としてあり得ますでしょうか？
（素人目で左３は歯茎が陥没していて骨が薄い、再生出来ていないような・・・）
やはり、4本欠損の場合、3本に人工歯根が必要ですか？
どの組み合わせが一般的でしょうか？
ご回答よろしくお願いいたします。
回答1
回答日時：2012-04-28 08:23:36
ご相談、ありがとうございます。
インプラントの本数は、顎の大きさや噛む力の強弱、かみ合わせの状態、骨の状態などによっても変わってきます。
そこで一概には言えません。
ただし、一般論では、今回の4本の欠損に対して、3本インプラントの設計をする場合は多いです。
逆に、かみ合わせの力等から、4本を選択される歯科医師もいます。
また、前歯にインプラントを連続して入れると、見た目のきれいな歯茎を作るのが難しいので、2本を選択する場合もあります。
ですので、担当の先生との十分なお話をしてみてください。
また、歯ぐきの陥没は、3ヶ月経っている場合、問題無いことがほとんどです。
逆にあまりに放っておくと、外側の骨がどんどんなくなっていき、最終の歯が綺麗に入らなくなる恐れが出ます。
歯ぐきのボコボコとインプラントを入れるタイミングは一致しません。
あとは、6月に治療が行なわれるかどうかについては、担当の先生にご質問してみてください。
治療が、スムーズに行くことを願っております。
インプラントの本数は、顎の大きさや噛む力の強弱、かみ合わせの状態、骨の状態などによっても変わってきます。
そこで一概には言えません。
ただし、一般論では、今回の4本の欠損に対して、3本インプラントの設計をする場合は多いです。
逆に、かみ合わせの力等から、4本を選択される歯科医師もいます。
また、前歯にインプラントを連続して入れると、見た目のきれいな歯茎を作るのが難しいので、2本を選択する場合もあります。
ですので、担当の先生との十分なお話をしてみてください。
また、歯ぐきの陥没は、3ヶ月経っている場合、問題無いことがほとんどです。
逆にあまりに放っておくと、外側の骨がどんどんなくなっていき、最終の歯が綺麗に入らなくなる恐れが出ます。
歯ぐきのボコボコとインプラントを入れるタイミングは一致しません。
あとは、6月に治療が行なわれるかどうかについては、担当の先生にご質問してみてください。
治療が、スムーズに行くことを願っております。
相談者からの返信相談者：
myaさん
返信日時：2012-05-01 20:48:06
橋本先生
お忙しい中、ご回答いただきありがとうございました！
お忙しい中、ご回答いただきありがとうございました！
| タイトル | 前歯部インプラントブリッジ。４本欠損では人工歯根が何本必要？ |
|---|---|
| 質問者 | myaさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：複数の歯(前歯部) インプラント治療法 ブリッジその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
