歯科医との関係がうまくいかず矯正が途中のまま、今後どうしたらよいか?

相談者: なっちゃんオレンジさん (37歳:女性)
投稿日時:2012-05-31 04:05:13
37歳の女性です。既婚子供2人
上の中切歯の間に2ミリ弱の隙間があるのでその部分のみ矯正治療(1番2本2番2本を動かし3.4番にアンカー)を受けました。

『治療計画は、1番の間を埋めて2番が他の歯に比べて小さく歯の間に隙間ができるのでそこにかぶせものをして、すきまをなくして、後ろを止める』

です。



現在隙間は埋まったのですが治療が途中になり困っています。
お忙しいところ申し訳ありませんが、アドバイスをよろしくお願いします。


問題点
現在前中切歯にのみブラケットをはめてワイヤーを巻いて固定。
外すとまた隙間が開いてしまうので保定をしなければならないが、通院中の先生とトラブルになり私自身がもう2度とその先生の所に通いたくないと思っているが、引き継いでくれる先生が見つからない


私は顎関節症の既往があります。
発症は20年前で、ここ10年くらいはうまく付き合っていてこれといって大きな痛みもありませんでしたので、幸いやってくださる先生が見つかったので思い切って矯正に踏み切りました。


歯並びも色々と問題があるのですが・・・

奥歯かみ合わせが深い
前歯が大きくてかみ合わせが深くなり下の歯で上の歯を押している。
○上下の歯の中心があってない。

先生のお話では、すべてを歯並びだだけで解決するのではなく、生活習慣を正して顎関節症を発症させないようにして矯正は別に考えて気になる前歯だけということになりました



先生は治療は上手な方で、治療は問題なく進み前歯が3か月で閉じました。

ただ、ブラケットをつけてワイヤーを張るときに、何日後に来てくださいという指示がなかったので、あまり時間がたつと外れるかもと言われ焦り、事前に時間に限りがあることを伝えて夕方行きました。

運が悪く急患を診た先生がテンション高く他の先生と話しているのを誰も呼びにいかず30分診察台で待つ(トータル2時間待ち)

せっかく行ったのに時間切れに怒る寸前の私に衛生士の女性が門前払い(本当にこんな追い払われかた)されました。
治療代を全額お支払するつもりでもっていっていたので余計に腹が立ったのかもしれません

これがトラブルの始まり。

その先生の性格がちょっと癖のある方でこれまた癖のある私の性格とぶつかり(私にも問題があるのだと思いますが)初めは上手にコミュニケーショがとれず苦労しましたが、だんだん私もコツがわかってきてスムーズになっていき良い感じに、歯を動かす工程が終わりました。



そんな中、6歳になる娘の下あごが狭く、本人も気にしていたので、自分の矯正がひと段落したと思ったので娘の床矯正をお願いしました。

ところがその床矯正ですが、初めに装置をちょこっ削ってカチッとはめフィット感等、調整せずおしまい。
自分のマウスピースは何回も削って確かめた気がしたので、あ〜腕のいい先生は違うなと感心していました

月に2回ほど調整に行くのですが、その時もカチッとはめて口の中も診ずにおしまい。
さすがにこのころから、おかしい?とうっすら思っていました


2か月くらい経った調整に行った日の夜装置の当たる歯茎が痛いと言い出したので連休があったり、私の仕事があったのでので1週間後に行きました。

日頃の調整の仕方に疑問符だったので、1500またお支払するのか事前に尋ねました(払いたくなかったので、これは今思えば私がバカだったのですが)

痛いか痛くないかは事前に助手が娘に聞いてるとの返事。
府に落ちなかったので、確認しているところを、見たことがない言いました。
(少なくても先生は確認してないは確か)


そこからは悪夢のような出来事の始まり・・・。
8時間装着するように、と書いてある記録表を提出しているにもかかわらず、12時間つけないと意味がないと怒られたり

私が装置をはめているにも関わらず、痛いのは娘の装置のはめ方が悪いとののしられたり。

子供が痛いと言っているにもかかわらずすぐ連れてこないのは親として良くないと説教されたり
(これが一番腹がたった。
だれに預けたわけでもなく6年間必死で子育てしてきたので)


私も先生のおっしゃてることがあんまり勝手だったので、きちんと調整に伺って、お支払いもしているのだから2度も来なくてはならない治療をされるのは迷惑です。
どうして、先生はきちんと口の中を見て、指で触って確認してくださいらないのですか?と尋ねました。

結果・子供の分の料金返金、子供の治療の中止だそうです。

私の分は保定だけはしてくださるそうです
(現在、予約をキャンセルにしてそのまま)

お聞き苦しい話が長くなってすいません。
以上が矯正が途中になったいきさつです



ここからが質問です。
あんなことがあってからどうしてもその先生に歯に穴を開けて固定してもらうのに抵抗があり、なにされるかわからない恐怖心があります。
やったはいいが調整をしてくれないでほおりだされそうで怖いです

そこで、医科大学に相談したら一度見てくれるとおっしゃていただいたので、本日行って参りました。
助教授の方に事情を説明して、どうしてもその歯医者に行きたくない旨を説明し(娘の床矯正の件のみ)保定をしてくださる様お願いしました。


保定のみは(金属)はやってない。
歯の中心が曲がっているから、直したほうが良い。
矯正をすべてやり直すなら診る、とのこと。
費用40万〜時間たくさんかかる。
中途半端な治療はしない、これが診療方針だそうです

そこまで望んでないことと、小さな子供がいることと新幹線で通わなければならないことを考えるとお断りしましたが・・・。

私はいったいどうしたらよいのでしょうか?か



選択肢1
岩手医大の先生が保定用のマウスピースなら作ってくださると言ってました

選択肢2
初めの先生に平にあやまってなんとか残りの治療をしていただく

選択肢3
新しい先生を根気づよく探す
岩手県の田舎在住ですが・・・。)


悩んでる理由に
それと、私のように前歯のかみ合わせがかなり深い場合、歯の裏に金具が当たると具合が悪いことになるのではないかと不安なのもあります。
マウスピースのほうが良いのでしょうか?


今日、医大で自分の気持ちを話したら医大の偉い先生に開口一番

『まだ何か不満があるのか?』

とすごく見下した態度で言われました
不満はないと答えましたがきっと心象が悪かったのでしょうね・・・。
最後の砦と思ってすがる思いで行ったので、後で涙が止まりませんでした。

自分の想いばかり書いてすいません
ご回答、ご指導よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-05-31 04:50:15
全文読ませて頂きました。

問題はなっちゃんオレンジさんご自身の保定と、6歳のお子様の矯正(床矯正)を中断、今度どうすればよいのか?ということでよろしいでしょうか?



まず、なっちゃんオレンジさんご自身の保定については、保定装置を作ってくれる医院は探せばあると思います。

ただし、保定を行っていても後戻りする可能性は十分にあるので、その点で責任の所在が不明瞭になってしまうということは念頭に置いておく必要があるかと思います。

(本来であれば動的矯正⇒保定までが矯正ですので、最初から最後まで担当医が責任を持って行うべきだと思います)



次に6歳のお子様の矯正の件ですが、年齢を考えるとおそらく下顎の成長促進を期待して、咬合育成として装置を付けられていたのではないかと思いますが、矯正の目的はお聞きになりましたでしょうか?

もしそうだとすると、そもそも保定(現状をキープする)というもの自体がお子様には当てはまりません。

ですので、保定のみはしないというのは当然ですし、お子様の場合、これからの成長もありますので、中途半端な介入はしないというのも当然かと思います。

今、中途半端に介入するくらいなら、中学・高校くらいになってからあらためて通常の矯正治療を開始されたほうが良いと思います。


今度受診をされた際には、○○をして欲しいと伝えるのではなく、将来、お子様の歯並びがよくなるために

・今何が必要なのか?
・どんな選択肢があるのか?

ということに焦点を絞ってご相談をされてみてはいかがでしょうか?



医療者側の対応にも問題はあったかもしれませんが、やはり一番大切なのはなっちゃんオレンジさんとお子様の将来だと思いますので、ここはもうひと踏ん張りされてください。

少しでも良い方向に進むことを願っております。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: なっちゃんオレンジさん
返信日時:2012-05-31 09:21:40
早速のご回答ありがとうございました。
長文だったので内容が分かりづらくすいませんでした。

娘の矯正の件は先生とトラブルになった、自分の矯正を中断してもうそこに通いたくないと思った原因だったので書きました。



困っている事、保定したいのは、私の自身の矯正の件です。
質問をまとめます。

●前の担当医に失礼を平にお詫びして、なんとか治療を完結していただき、今後のこと(メンテナンス等)があるため良好な環境を作るように努力をしたほうがよいのか?
(保定をしたのは、良いがそのまま調整もせずほおりだされる気がして不安です)


●それとも、新しい先生を探してお願いする努力を試みたほうがよいのか?
(田舎でお医者を自由に選べる環境ではないの矯正を途中で引き受けてくれる先生が近くにいらっしゃるのかが疑問です。
急な痛みなど急なトラブルに柔軟に対応できるため本当は家から近いところが希望です)


●それと保定の方法はどんな方法があって、どんな方法が私に適しているか? 


が質問の大きな柱です。

そもそも、私のような理由で転院したいという人間を歯医者の先生方は本当はどう思うものなのでしょうか?
気持ちよく受け入れてくださるものなのでしょうか?

もしそうではない場合に、気持ちよく受け入れていただき診療をスムーズに行なっていただける受診者側のコツってありますか?


娘の件は、子供の医療のことは上手なコミニュケーションが自分の時より難しいと常々感じています

先生のおっしゃる通り焦らずに自分の事が片付いたら、長くお付き合いできる良い先生を探そうと思っております。
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-05-31 12:41:30
前歯部分矯正というのは、見た目の改善が主目的になりやすく、一般治療と比べるとどちらかといえば緊急性が低い治療ですから、一般開業医で行うと、他の緊急性が高い患者さんの治療を優先されてしまう場面が生じることがあるかもしれませんね。

特に、矯正治療に精通している先生がおひとりだけだったりすると、そういう頻度はより高まりそうです。


反対に、患者さんはある程度の金額をお支払いになったり、遠方からワザワザ都合をつけて来院していたりされるので、待たされたり、説明が足りなかったりすると、不満が極度に大きくなってしまうのは容易に想像できます。

今回はそういうケースなのではないでしょうか?



現在中断中の歯科医院がどういうところかはわかりませんが、できればもう一度話し合いの機会を持たれて治療を再開する方向でご検討されてはいかがでしょうか?




歯科大学での診断のように、噛みこみ癖が強く、顎関節症の既往がある方の矯正治療は本来ならばきちんとした矯正専門医で受けられるほうが長期的な結果が好ましいものと推測できますが、治療費や通院期間・利便性の上からそのような治療は望めないということのようです。

なっちゃんオレンジさんの場合は、中断中の先生に再度お願いするしかないのではないかと思います。

転医されるとその都度新たな治療費も発生しますから、できればもう一度治療を再開されてはいかがでしょうか?



>それと保定の方法はどんな方法があって、どんな方法が私に
適しているか? 

→文面だけでは診断不能です。
技量の範囲内で、最適な方法を決めるのは主治医です。



歯医者の先生方は本当はどう思うものなのでしょうか?
>気持ちよく受け入れてくださるものなのでしょうか?

→まったく問題ないと思います。
一般の方には専門的なことはわからないのが普通ですし、不安に思われるのは当たり前です。


主治医との関係が少しずつ改善されることを祈っています。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: なっちゃんオレンジさん
返信日時:2012-05-31 15:40:34
お忙しい中のお返事どうもありがとうございます。

>患者さんはある程度の金額をお支払いになったり、遠方からワザワザ都合をつけて来院していたりされるので、待たされたり、説明が足りなかったりすると、不満が極度に大きくなってしまうのは容易に想像できます。

先生のおっしゃる通りです。
虫歯の治療みたく、こちらに落ち度のある治療ではないし自費なので、私も強気に出てしまった事が多々あったとと反省しております


ただ緊急性のない治療ゆえ、矯正は一度取り掛かったって途中でトラブルが起きても、高額ゆえに簡単に先生を変えることのできないものだと本当に勉強になりました

私の歯を安心してお任せできる先生か・・・。
そして継続してお付き合いできるかどか・・・。
よく考えてみようと思います。

後悔のないようによく検討して良い方向へ向かうよう頑張ってみます。
回答 回答3
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-06-01 08:37:14
咬み合わせが深くて上の前歯に隙間がある状態の場合には、部分矯正などで隙間を閉じようとするとますます咬み合わせが深くなったり、前歯のあたりが強くなったりする可能性があります。

もし隙間が閉じたとしても、咬み合わせが深いままだと下の前歯に押されてまた隙間が空いてくる可能性が大きいと思います。


顎関節症の既往があるとの事ですから、本来なら咬み合わせを浅くするような全体的な矯正が望ましいと思います。

担当医としっかり話をして見てください。
その上で必要なら、他の先生に診ていただいたほうがいいと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: なっちゃんオレンジさん
返信日時:2012-06-01 11:10:16
お忙しい中のお返事ありがとうございます。

顎関節症の既往があるとの事ですから、本来なら咬み合わせを浅くするような全体的な矯正が望ましいと思います。


前歯のあたりのかみ合わせ強いのがずっと悩みですので先生のおっしゃる通りです

ただ私の場合は中切歯が人より大きく2番がほかの歯に比べてすごい小さい、永久歯が生えるとき乳歯がなかなか抜けず上から少し出た状態でもともと隙間を開けて生えてきた、ストッパーの役割を2番の存在が小さいため果たせず隙間が少し大きくなったという様態です


2番がみっともないので、矯正の時2番に仮歯を盛ってもらったのですが・・・。
これが具合が悪いのです
正中を閉じても2番の隙間があるのでそれが調整機能を果たしているようです

本当はすべて直せると良いのですが、あごの形状がもうそれで固まっていてよくないので顎関節症を直すこと事態が不可能だとおもうので
全体矯正は考えてません

うまく顎関節症と付き合って行こうと思ってます。



ところで先生。
私のような場合は保定はどんな方法が適しているかいるのでしょうか?
歯の裏が当たるのでできたら金具をカスガイのように打ち込んでもらいたいくらいなのです、そうゆう方法はありますか

教えていただけたら幸いです。
回答 回答4
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-06-01 17:32:29
>歯の裏が当たるのでできたら金具をカスガイのように打ち込んでもらいたいくらいなのです

カスガイのように打ち込む・・・・ま、表現はいろいろですからね(^_^;)

保定の方法には色々な方法があります。
ご期待の方法も可能ですよ。


ただし、主治医とよく相談されたうえで行ってもらうことですから、ご自身が勝手に決めてしまうのはお勧めできません。
(自分でできないから専門医にお願いしているのでしょう?)


何事も主治医とよくご相談されることが一番大事です。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: なっちゃんオレンジさん
返信日時:2012-06-02 10:34:44
お忙し中のお返事ありがとうございます。

>カスガイのように打ち込む・・・・ま、表現はいろいろですからね(^_^;)

あんまり使わない表現ですよね(。。)>スイマセン
建築をやっていたものですから普通に使ってしまいました。



>ただし、主治医とよく相談されたうえで行ってもらうことですから、ご自身が勝手に決めてしまうのはお勧めできません。
>(自分でできないから専門医にお願いしているのでしょう?)

本当にその通りだと思います

こん今回の一連の経験で、今後の歯医者さんとの付き合い方が少し分かった気がします。

本当にありがとうございました。



タイトル 歯科医との関係がうまくいかず矯正が途中のまま、今後どうしたらよいか?
質問者 なっちゃんオレンジさん
地域 非公開
年齢 37歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正のトラブル
歯医者への不満・グチ
保定、矯正用リテーナー
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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