割れた前歯を抜歯、両隣の状態も悪くブリッジの本数で悩んでいる
相談者：
ミユさん (34歳：女性)
投稿日時：2012-06-08 17:53:04
こんにちは。
申し訳ございませんが、歯の番号がよくわかりませんので、よろしくお願いいたします。
約20前、高校生の時に体育課の事故で前歯（上2本）を上顎の方につ込んで神経をなくしてしまいました。
その後、差し歯でやってきたが、年々歯茎が下がって、5年一回ペースで差し歯を取り換えました。
（歯周病もあります）
約半年前からその差し歯の片方が膿ができて、根管治療をしてきましたが、膿が消えたり出たりの繰り返し。
両方とも神経がなく、しかも片方の歯（右）が割れた状態で、抜歯しかないと言われました。
割れた歯の隣の2つの歯は神経があるが、あまりいい状態ではないので、その右の２つと左の１つ（神経がない）計3本で真ん中の2つを支えてブリッジをしたいのですが、先生は左の神経がない歯だけだと、
長持ちできないかもしれないので、その隣（左）の歯（とても健康状態）も使った方が安定すると言ってました。
理論的はそうと思いますが、健康状態の歯を犠牲するのは抵抗感があります。
とりあえずその5本でやって、数年後万一ダメになったら、その際、インプラントにすることはできますでしょうか？
他には何かいい方法がないでしょうか？助けてください！
どうぞよろしくお願い申し上げます。
申し訳ございませんが、歯の番号がよくわかりませんので、よろしくお願いいたします。
約20前、高校生の時に体育課の事故で前歯（上2本）を上顎の方につ込んで神経をなくしてしまいました。
その後、差し歯でやってきたが、年々歯茎が下がって、5年一回ペースで差し歯を取り換えました。
（歯周病もあります）
約半年前からその差し歯の片方が膿ができて、根管治療をしてきましたが、膿が消えたり出たりの繰り返し。
両方とも神経がなく、しかも片方の歯（右）が割れた状態で、抜歯しかないと言われました。
割れた歯の隣の2つの歯は神経があるが、あまりいい状態ではないので、その右の２つと左の１つ（神経がない）計3本で真ん中の2つを支えてブリッジをしたいのですが、先生は左の神経がない歯だけだと、
長持ちできないかもしれないので、その隣（左）の歯（とても健康状態）も使った方が安定すると言ってました。
理論的はそうと思いますが、健康状態の歯を犠牲するのは抵抗感があります。
とりあえずその5本でやって、数年後万一ダメになったら、その際、インプラントにすることはできますでしょうか？
他には何かいい方法がないでしょうか？助けてください！
どうぞよろしくお願い申し上げます。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-06-08 18:31:06
ご相談ありがとうございます。
お口の状況が分かりませんから一般的に回答いたします。
＞とりあえずその5本でやって、数年後万一ダメになったら、その際、インプラントにすることはできますでしょうか？
回答
可能です。
ただし、日本人の場合、前歯の部分の骨は吸収されて小さくなりやすいことから、歯周病は徹底的に治しておく必要があります。
＞他には何かいい方法がないでしょうか？
回答
基本的に、弱った歯を隣に支えさせることをくり返していくと、倍倍と歯が無くなって行きやすいものです。
隣の歯を失わないために、弱い歯だけで強めの歯を作った方がまだリスクが小さいかもしれません。
なお、５年に一回のやり直しはとても危険なペースです。
歯周病を治療しておくことはもちろん、差し歯やブリッジを作るときには、せめて２０年か３０年はきれいに使える計画にしないと、人生の後半でとても困ることになります。
他の歯を治療するときには、同じ轍を踏まないようにしましょう。
お口の状況が分かりませんから一般的に回答いたします。
＞とりあえずその5本でやって、数年後万一ダメになったら、その際、インプラントにすることはできますでしょうか？
回答
可能です。
ただし、日本人の場合、前歯の部分の骨は吸収されて小さくなりやすいことから、歯周病は徹底的に治しておく必要があります。
＞他には何かいい方法がないでしょうか？
回答
基本的に、弱った歯を隣に支えさせることをくり返していくと、倍倍と歯が無くなって行きやすいものです。
隣の歯を失わないために、弱い歯だけで強めの歯を作った方がまだリスクが小さいかもしれません。
なお、５年に一回のやり直しはとても危険なペースです。
歯周病を治療しておくことはもちろん、差し歯やブリッジを作るときには、せめて２０年か３０年はきれいに使える計画にしないと、人生の後半でとても困ることになります。
他の歯を治療するときには、同じ轍を踏まないようにしましょう。
相談者からの返信相談者：
ミユさん
返信日時：2012-06-11 17:22:09
回答2国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-06-11 22:01:37
ご返信ありがとうございます。
＞もう一つ、下記の意味を教えて頂けますでしょうか？
＞前歯の部分の骨は吸収されて小さくなりやすい。
回答
前歯は、抜歯後に骨の形や大きさが縮みやすい場所、という意味です。
その結果、インプラントが入れられなくなったり、入れられても歯茎が凹んで見えたり、歯が隣よりも長すぎる形になりやすい顎となります。
もっとも、そこに骨を移植したり、造成したりして、インプラントを入れられるようにしたり、歯茎を自然に近く見せる治療方法もあります。
最新の方法ではかなり成功率が高くなっています。
ご予定をしている将来には、長期的な評価として、可否がはっきりしている頃かもしれません。
＞もう一つ、下記の意味を教えて頂けますでしょうか？
＞前歯の部分の骨は吸収されて小さくなりやすい。
回答
前歯は、抜歯後に骨の形や大きさが縮みやすい場所、という意味です。
その結果、インプラントが入れられなくなったり、入れられても歯茎が凹んで見えたり、歯が隣よりも長すぎる形になりやすい顎となります。
もっとも、そこに骨を移植したり、造成したりして、インプラントを入れられるようにしたり、歯茎を自然に近く見せる治療方法もあります。
最新の方法ではかなり成功率が高くなっています。
ご予定をしている将来には、長期的な評価として、可否がはっきりしている頃かもしれません。
相談者からの返信相談者：
ミユさん
返信日時：2012-06-12 12:36:44
さがら先生
こんにちは、
ご丁寧にご回答頂きありがとうございます。
大変勉強になりました。
違い将来、更なる優れた医療技術を期待しております。
どうもありがとうございました。
こんにちは、
ご丁寧にご回答頂きありがとうございます。
大変勉強になりました。
違い将来、更なる優れた医療技術を期待しております。
どうもありがとうございました。
| タイトル | 割れた前歯を抜歯、両隣の状態も悪くブリッジの本数で悩んでいる |
|---|---|
| 質問者 | ミユさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：１番(中切歯) ブリッジ治療法 歯根破折 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
