虫歯の左下親知らず、抜髄するか抜歯するか？
相談者：
hmeyさん (34歳：女性)
投稿日時：2012-06-20 21:51:26
こんばんわ。
左下８番目の親知らずについて相談させていただきます。
数年前に虫歯になり、虫歯の部分を削り銀色の金属を詰めてもらっていました。
今年４月に左下８番目の親知らずと左下７番目の間あたりが時々じわーっと痛む感じがあり歯医者を受診しました。
７番目のかぶせてある金属を外したら、８番目親知らずと７番目の間で、８番目の一部分（７番目と密着していた所）が虫歯になっていて、８番目の詰めてある金属は外さずに虫歯の部分をを削り、小さい部分虫歯用の白い物を詰めて乾燥させて終了しましたが、今月になってまた痛いような違和感を感じ歯医者を受診しました。
レントゲンを撮り、前回左下８番目の親知らずに詰めた白い物を削り取り、薬を塗って仮に白い詰め物を詰めて様子見という事で１週間経ち再受診しました。
まだ時々痛みがあること先生に伝えると、そのままあと１週間様子をみて痛みが変わらないようならば、左下８番目の親知らずの神経を抜きましょうと言われ、その日は何もせず２日が経ちますが時々痛みます。
親知らずの神経を抜くのは他の歯に比べて痛むのでしょうか？
神経を抜いてしまえば痛みはなくなりますと先生は言うのですが、左下８番目の親知らずは前（７番目側）に少しだけ傾いて生えています。
神経が抜きずらくて抜いたら激痛になってしまうという事はないでしょうか？
１０年位前に同じ歯科の先生が、右上の親知らずの歯を抜歯した事があったのですが、出血は丸２日止まらず、激痛でジンジンズキンズキン痛み、処方された鎮痛剤を飲んでも全く効かず夜も眠れず、１週間は何も食べられず水分だけの生活で体重も減ってしまった経験があります。
先生は抜歯後、
「なかなか歯が抜けなくて歯茎をグリグリとやってしまったから痛むかもしれないから」
と言っていました。
私にはそういう過去があるので、今回の親知らずの神経を抜くだけでもかなりの激痛になってしまうのか心配でたまりません。
抜歯をするなら歯医者ではなく、総合病院の歯科腔口外科を希望したいと私は考えています。
親知らずの虫歯で抜歯をせずに神経を抜いて治療する方もいるのでしょうか？
とにかく親知らずに対しては恐怖心が強いので、少しでも痛みが少なくできたらいいなと思っています。
まとまりの無い文章ですが、何かアドバイスいただけませんか？
よろしくお願いします。
左下８番目の親知らずについて相談させていただきます。
数年前に虫歯になり、虫歯の部分を削り銀色の金属を詰めてもらっていました。
今年４月に左下８番目の親知らずと左下７番目の間あたりが時々じわーっと痛む感じがあり歯医者を受診しました。
７番目のかぶせてある金属を外したら、８番目親知らずと７番目の間で、８番目の一部分（７番目と密着していた所）が虫歯になっていて、８番目の詰めてある金属は外さずに虫歯の部分をを削り、小さい部分虫歯用の白い物を詰めて乾燥させて終了しましたが、今月になってまた痛いような違和感を感じ歯医者を受診しました。
レントゲンを撮り、前回左下８番目の親知らずに詰めた白い物を削り取り、薬を塗って仮に白い詰め物を詰めて様子見という事で１週間経ち再受診しました。
まだ時々痛みがあること先生に伝えると、そのままあと１週間様子をみて痛みが変わらないようならば、左下８番目の親知らずの神経を抜きましょうと言われ、その日は何もせず２日が経ちますが時々痛みます。
親知らずの神経を抜くのは他の歯に比べて痛むのでしょうか？
神経を抜いてしまえば痛みはなくなりますと先生は言うのですが、左下８番目の親知らずは前（７番目側）に少しだけ傾いて生えています。
神経が抜きずらくて抜いたら激痛になってしまうという事はないでしょうか？
１０年位前に同じ歯科の先生が、右上の親知らずの歯を抜歯した事があったのですが、出血は丸２日止まらず、激痛でジンジンズキンズキン痛み、処方された鎮痛剤を飲んでも全く効かず夜も眠れず、１週間は何も食べられず水分だけの生活で体重も減ってしまった経験があります。
先生は抜歯後、
「なかなか歯が抜けなくて歯茎をグリグリとやってしまったから痛むかもしれないから」
と言っていました。
私にはそういう過去があるので、今回の親知らずの神経を抜くだけでもかなりの激痛になってしまうのか心配でたまりません。
抜歯をするなら歯医者ではなく、総合病院の歯科腔口外科を希望したいと私は考えています。
親知らずの虫歯で抜歯をせずに神経を抜いて治療する方もいるのでしょうか？
とにかく親知らずに対しては恐怖心が強いので、少しでも痛みが少なくできたらいいなと思っています。
まとまりの無い文章ですが、何かアドバイスいただけませんか？
よろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-06-20 22:43:20
hmey さん、こんばんは
左下８番目の親知らずと左下７番目の間あたりに虫歯が出来てしまったのですね。
こと親知らずに関しては、抜髄をして保存を図ったとしても、また、新たな虫歯が出来てしまうパターンって多いような気がします。
hmey さんのお口の中を診せていただいたら、きっと、抜歯をお勧めするような気がします。
ご参考まで。
左下８番目の親知らずと左下７番目の間あたりに虫歯が出来てしまったのですね。
こと親知らずに関しては、抜髄をして保存を図ったとしても、また、新たな虫歯が出来てしまうパターンって多いような気がします。
hmey さんのお口の中を診せていただいたら、きっと、抜歯をお勧めするような気がします。
ご参考まで。
回答2
岡歯科(宮崎市橘通西)の岡です。
回答日時：2012-06-20 23:34:14
こんばんは。
＞親知らずの虫歯で抜歯をせずに神経を抜いて治療する方もいるのでしょうか？
居るには居ると思いますが、治療困難な部位であること、小林先生がご指摘のように再度虫歯を作りやすい部位であること、手前の７番に悪影響を及ぼす可能性があること、を考慮して抜歯をすすめる場合が多いです。
個人的な意見としては、８番を抜歯し、７番の治療をしっかりやって、７番裏側の清掃指導をしっかりと受けられた方がいいように思います。
担当医の先生にやんわりと８番を抜歯したほうがいいなら、非常に怖いので口腔外科を紹介してもらえないか相談してみてはいかがでしょうか？
お大事に。
＞親知らずの虫歯で抜歯をせずに神経を抜いて治療する方もいるのでしょうか？
居るには居ると思いますが、治療困難な部位であること、小林先生がご指摘のように再度虫歯を作りやすい部位であること、手前の７番に悪影響を及ぼす可能性があること、を考慮して抜歯をすすめる場合が多いです。
個人的な意見としては、８番を抜歯し、７番の治療をしっかりやって、７番裏側の清掃指導をしっかりと受けられた方がいいように思います。
担当医の先生にやんわりと８番を抜歯したほうがいいなら、非常に怖いので口腔外科を紹介してもらえないか相談してみてはいかがでしょうか？
お大事に。
相談者からの返信相談者：
hmeyさん
返信日時：2012-06-21 00:51:01
小林先生、岡先生、早速ご回答いただきありがとうございます。
やはり抜歯したほうが良さそうなんすね。
補足します。
８番目親知らずの痛みで４月に歯医者へ行ったときに最初に先生に
「抜歯したほうがいいなら、総合病院の腔口外科での抜歯をを希望するので紹介状を書いていただきたいです。」
と伝えました。
私の通う歯医者の先生が
「私の意見としては、別に抜歯しなくても治療して歯を残してもいいと思います。
左上の親知らずもあるし噛み合わせとかあるし、下の親知らずを抜歯すると上の親知らずかおりてくるよ。
どうしても抜きたいなら紹介状書きますけど。
左下８番目親知らずを抜くと結構アレだと思うけど…。」
と言われました。
上の親知らずがおりてくるとは、どういうことなのでしょうか？
おりてきてだんだん抜けそうになるという意味ではないですよね？
親知らずを抜くと結構アレって…。よく分かりません。
親知らずの抜歯って、上記に記載した私が初めて抜歯をした時のような激痛が続き辛い思いをするのでしょうか？
抜歯後はなかなか出血が止まらず１週間食事は取れず、自宅でぐったりと横になっていました。
寝ていて口から血が漏れてきて枕が真っ赤になったのは今でもよく覚えています。
あの苦しみだけは二度としたくないと思いました。
失礼かもしれませんが、抜歯は先生の腕しだいでは抜歯後もあまり痛まずに回復していくものなのでしょうか？
とにかく私の通院してる歯医者の先生には抜歯をお願いしたくはありません。
やはり抜歯したほうが良さそうなんすね。
補足します。
８番目親知らずの痛みで４月に歯医者へ行ったときに最初に先生に
「抜歯したほうがいいなら、総合病院の腔口外科での抜歯をを希望するので紹介状を書いていただきたいです。」
と伝えました。
私の通う歯医者の先生が
「私の意見としては、別に抜歯しなくても治療して歯を残してもいいと思います。
左上の親知らずもあるし噛み合わせとかあるし、下の親知らずを抜歯すると上の親知らずかおりてくるよ。
どうしても抜きたいなら紹介状書きますけど。
左下８番目親知らずを抜くと結構アレだと思うけど…。」
と言われました。
上の親知らずがおりてくるとは、どういうことなのでしょうか？
おりてきてだんだん抜けそうになるという意味ではないですよね？
親知らずを抜くと結構アレって…。よく分かりません。
親知らずの抜歯って、上記に記載した私が初めて抜歯をした時のような激痛が続き辛い思いをするのでしょうか？
抜歯後はなかなか出血が止まらず１週間食事は取れず、自宅でぐったりと横になっていました。
寝ていて口から血が漏れてきて枕が真っ赤になったのは今でもよく覚えています。
あの苦しみだけは二度としたくないと思いました。
失礼かもしれませんが、抜歯は先生の腕しだいでは抜歯後もあまり痛まずに回復していくものなのでしょうか？
とにかく私の通院してる歯医者の先生には抜歯をお願いしたくはありません。
回答3
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2012-06-21 01:20:11
hmeyさん、こんにちは。
親知らずの件で、いろいろとお悩みの事と思います。
【ご質問１】
>上の親知らずがおりてくるとは、どういうことなのでしょうか？
>おりてきてだんだん抜けそうになるという意味ではないですよね？
これは、上の親知らずと下の親知らずが噛みあっていた場合の話だと思われます。
下の親知らずを抜歯すると、もはや上の親知らずは、噛みあわせのパートナーがいないため、少しずつ伸びてくる（出てくる）ということです。
もちろん、「だんだん抜けそうになる」という意味ではありません。
【ご質問２】
>親知らずを抜くと結構アレって…。よく分かりません。
>親知らずの抜歯って、上記に記載した私が初めて抜歯をした時のような激痛が続き辛い思いをするのでしょうか？
親知らずの抜歯は、確かにその他の部位に比べると、ちょっと大がかりなこともありますが…
必ずしも、激痛を伴うものではありません。
特に、まっすぐ生えている親知らずの抜歯であれば、それほど他の歯の抜歯と変わらないこともあります。
【ご質問３】
>失礼かもしれませんが、抜歯は先生の腕しだいでは抜歯後もあまり痛まずに回復していくものなのでしょうか？
術者（抜歯をする先生）によって、うまい・下手があるのは事実です。
ただ、誤解してほしくないのですが、hmeyさんの担当の先生が抜歯が下手というわけではありません。
誰が行っても、予期せぬ痛みが生じることもあります（たとえば、ドライソケットと言われる症状など）。
また、抜歯後の痛みをゼロにすることは、基本的に困難です。
ここで、痛みに対する感覚は個人差があるので、患者さんによって感じ方が異なることも多いです。
【個人的な感想】
hmeyさんのご質問をうかがう限り、もしかすると、親知らずばまっすぐ生えていて、しかも上の親知らずとうまく噛みあっている状況なのかもしれません。
その場合、下の親知らずは抜歯ではなく、虫歯の治療（また、神経を抜く治療）という選択も十分考えられると思います。
このあたりの判断は、やはり直接診察してみないとはっきりとしたことは分かりません。
つまり、hmeyさんの状況を一番正確に把握されているのは、担当の先生だと思います。
もしご不安であれば、一度別院で他の先生のご意見も聞いてみるのも、一つの選択肢かもしれません。
お大事になされてくださいね。
親知らずの件で、いろいろとお悩みの事と思います。
【ご質問１】
>上の親知らずがおりてくるとは、どういうことなのでしょうか？
>おりてきてだんだん抜けそうになるという意味ではないですよね？
これは、上の親知らずと下の親知らずが噛みあっていた場合の話だと思われます。
下の親知らずを抜歯すると、もはや上の親知らずは、噛みあわせのパートナーがいないため、少しずつ伸びてくる（出てくる）ということです。
もちろん、「だんだん抜けそうになる」という意味ではありません。
【ご質問２】
>親知らずを抜くと結構アレって…。よく分かりません。
>親知らずの抜歯って、上記に記載した私が初めて抜歯をした時のような激痛が続き辛い思いをするのでしょうか？
親知らずの抜歯は、確かにその他の部位に比べると、ちょっと大がかりなこともありますが…
必ずしも、激痛を伴うものではありません。
特に、まっすぐ生えている親知らずの抜歯であれば、それほど他の歯の抜歯と変わらないこともあります。
【ご質問３】
>失礼かもしれませんが、抜歯は先生の腕しだいでは抜歯後もあまり痛まずに回復していくものなのでしょうか？
術者（抜歯をする先生）によって、うまい・下手があるのは事実です。
ただ、誤解してほしくないのですが、hmeyさんの担当の先生が抜歯が下手というわけではありません。
誰が行っても、予期せぬ痛みが生じることもあります（たとえば、ドライソケットと言われる症状など）。
また、抜歯後の痛みをゼロにすることは、基本的に困難です。
ここで、痛みに対する感覚は個人差があるので、患者さんによって感じ方が異なることも多いです。
【個人的な感想】
hmeyさんのご質問をうかがう限り、もしかすると、親知らずばまっすぐ生えていて、しかも上の親知らずとうまく噛みあっている状況なのかもしれません。
その場合、下の親知らずは抜歯ではなく、虫歯の治療（また、神経を抜く治療）という選択も十分考えられると思います。
このあたりの判断は、やはり直接診察してみないとはっきりとしたことは分かりません。
つまり、hmeyさんの状況を一番正確に把握されているのは、担当の先生だと思います。
もしご不安であれば、一度別院で他の先生のご意見も聞いてみるのも、一つの選択肢かもしれません。
お大事になされてくださいね。
相談者からの返信相談者：
hmeyさん
返信日時：2012-06-25 10:46:32
| タイトル | 虫歯の左下親知らず、抜髄するか抜歯するか？ |
|---|---|
| 質問者 | hmeyさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 親知らずの虫歯 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
