左下奥歯のフィステルの治療をしないで経過観察することについて

相談者: リアスさん (34歳:女性)
投稿日時:2012-07-05 12:26:09
こんにちは。

左下奥歯の神経の治療をし、銀歯をかぶせた歯のあたりの歯茎フィステルがあります。
神経の処置をしたのは数年前で、フィステルが出来たのが今年5月です。

痛みはなく、歯科にてフィステルをつぶしてもらっています。
個人的には歯根膜炎歯髄炎を患ったことがあるので、銀歯を外して根の処置をしてほしいんですが、先生は

「フィステルをつぶして出た液体は、膿と違ってさらさらしている。」

「他の患者さんでそのままにしている人がいる。
見た目はよくないけどそのままでも問題ない。」

「どうしても処置してほしいと希望するなら、銀歯を開けて治療はできる。
しかし、処置しても再発する可能性は高い。」

と言われました。

痛くなったら言ってくださいと医者に言われましたが、少し心配です。

妊娠を希望しているので、妊娠中に激痛があっても困るなと思い質問しました。

フィステルは神経の治療をしないで、そのまま経過観察しても大丈夫なのでしょうか。

教えてください。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-07-05 12:31:50
神経のある歯にフィステルはできませんが、根管治療は必要だと思います。
主治医に相談して、根管治療の得意な先生を紹介していただく方法をお勧めします。

お考えの妊娠中に痛くなると歯科医も困りますので、お早めの決断を

回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-07-05 12:33:26
フィステルはその原因を除去しなければ治りません。

原因歯の治療は必須です。

根尖病変や根の破折歯周病等が必ずあるはずです。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-07-05 14:50:25
他の先生方と同じく、必ず原因歯の治療は必要だと思います。

担当医の

>「他の患者さんでそのままにしている人がいる。
>見た目はよくないけどそのままでも問題ない。」 

という発言なんですが、「そのままでも問題ない」という事はあり得ないです。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-07-05 16:23:26
回答された3名の先生方と同感です。

歯の根の分岐部が原因の場合も有りますし、被せた銀歯が原因の場合も有ります。

極端な場合は、隣の歯が原因の場合も有ります。
私の場合は、とにかく銀歯を外す事から始めます。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-07-05 17:23:52
確かに、該当する歯に何らかの異常が生じている事は確かです。もし銀歯を外して完治できれば良いですが、外す事によって抜歯という事に発展してしまうかもしれません。
私なら、十分に噛み合わせの調整を行なって、CT等も撮影してもう少し経過を見たいところです。

早急に再治療を始めても、この様な場合、歯根破折などが起きている可能性も高く、あくまでもその歯をどのくらい使いたいか、患者さんが選択すべきです。

回答 回答6
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-07-06 11:34:11
本来は、やり直し根菅治療などを行うべきケースなのかもしれませんね。

しかしながら、また、その処置に多くの時間や高度の技術が必要だと、つい消極的になられるのかもしれません。

もし治療可能な医療機関があれば、そちらへの紹介をしていただけないか、お願いされたら良いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: リアスさん
返信日時:2012-07-08 10:53:58
こんにちは。

柴田先生、細見先生、橋本先生、志築先生、尾崎先生、藤森先生。
回答ありがとうございました。

とっても心配していましたが、手立てがいくつかありましたので
安心しました。

セカンドオピニオンを選択してみます。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2012-07-08 11:12:12
こんにちわ。カワサキです。

僕も、諸先生方と、同じ考えです。

> セカンドオピニオンを選択してみます。

※ いいことだと思います。
もし、可能であれば、根の治療を得意とする先生(=歯内治療専門医)に、相談された方が、いいかもしれないです。
根の治療は、繰り返し行うと、抜歯へと繋がりやすくなります。
ここれだ、しっかりと、治療をされるのも、必要かもしれませんね。

ご参考までに。
お大事になさって下さい。

 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: リアスさん
返信日時:2012-07-12 16:39:13
カワサキ先生、書き込みありがとうございます。
根の治療を専門の先生を探してみます。


改めて、たくさんの先生方に相談出来たことをお礼申し上げます。

掲示板管理されているスタッフさんにも、ありがとうを伝えたいです。

では、失礼します。



タイトル 左下奥歯のフィステルの治療をしないで経過観察することについて
質問者 リアスさん
地域 非公開
年齢 34歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯医者への不信感
歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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