[写真あり] 水平埋伏智歯のせいで歯並びが悪化した気が。抜歯は必要？
相談者：
てゅんさん (24歳：女性)
投稿日時：2012-07-14 22:42:11
初めて投稿させていただきます。
最近、目に見えて下の歯並びが悪くなりました。
[写真あり]
（中学生の頃、矯正して写真のような歯並びではありませんでした。）
約3年前に歯科でレントゲンを撮った時、アップしたようなレントゲン写真と似たような親知らずの生え方をしていました。
（レントゲン写真は、私の物ではあしません。）
全ての親知らずが横向きに生えており、レントゲンでないと確認できない生え方をしていました。
当時は、口腔外科を紹介され、口腔外科の先生には、親知らずがあることで異常があらわれていないので抜歯は可能だが、焦って抜歯することはない。。。とのことだったので、抜歯を行いませんでした。
その後、徐々に歯並びが悪くなり現在の歯並びとなってしまいました。
また、1週間ほど前にく別件にて整形外科で、首のCTを撮ったところ、以前と変わらず、同じように横向きに親知らずが生えていることを確認しました。
（整形外科の先生にも軽く指摘されました。）
今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか？
現在の状況は、抜歯は必要でしょうか？
神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか？
抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか？
拙い文章で申し訳ありません。
回答お願いします。
画像1
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最近、目に見えて下の歯並びが悪くなりました。
[写真あり]
（中学生の頃、矯正して写真のような歯並びではありませんでした。）
約3年前に歯科でレントゲンを撮った時、アップしたようなレントゲン写真と似たような親知らずの生え方をしていました。
（レントゲン写真は、私の物ではあしません。）
全ての親知らずが横向きに生えており、レントゲンでないと確認できない生え方をしていました。
当時は、口腔外科を紹介され、口腔外科の先生には、親知らずがあることで異常があらわれていないので抜歯は可能だが、焦って抜歯することはない。。。とのことだったので、抜歯を行いませんでした。
その後、徐々に歯並びが悪くなり現在の歯並びとなってしまいました。
また、1週間ほど前にく別件にて整形外科で、首のCTを撮ったところ、以前と変わらず、同じように横向きに親知らずが生えていることを確認しました。
（整形外科の先生にも軽く指摘されました。）
今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか？
現在の状況は、抜歯は必要でしょうか？
神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか？
抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか？
拙い文章で申し訳ありません。
回答お願いします。
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回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-07-14 22:54:21
てゅん さん、こんにちは
＞今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか
なるかもしれませんし、今の状態のままかもしれません。
＞現在の状況は、抜歯は必要でしょうか
写真が小臼歯部までしか写っていなく、他人のレントゲンでは･･･
＞神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか
可能性という意味では、どんな状態でもゼロではないものと思われます。
＞抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか
抜歯後、再矯正をすれば、改善する可能性が高いと思われます。
＞今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか
なるかもしれませんし、今の状態のままかもしれません。
＞現在の状況は、抜歯は必要でしょうか
写真が小臼歯部までしか写っていなく、他人のレントゲンでは･･･
＞神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか
可能性という意味では、どんな状態でもゼロではないものと思われます。
＞抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか
抜歯後、再矯正をすれば、改善する可能性が高いと思われます。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-07-15 12:50:35
横向きの親知らずが手前の歯押して、その力が更に手前に・・、ドミノ倒しのように力が伝わることによって、前歯が押されて歯並びが変化したという説明ですね。
でも、前歯の歯並びを変化させた原因は、他にもいくつか考えられるかもしれません。例えば整形外科でＣＴ撮影をした理由なども関係してくるかもしれません。
考えられる原因を一つずつ消し去っていく（まずは親知らずの抜歯）ことは意義があると思います。でも、それで充分かどうかは分かりません。
でも、前歯の歯並びを変化させた原因は、他にもいくつか考えられるかもしれません。例えば整形外科でＣＴ撮影をした理由なども関係してくるかもしれません。
考えられる原因を一つずつ消し去っていく（まずは親知らずの抜歯）ことは意義があると思います。でも、それで充分かどうかは分かりません。
回答3
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2012-07-15 18:23:26
水平埋伏している下顎の親知らず（智歯＝８番）と下顎前歯の叢生（歯の凸凹配列）再発の因果関係は、話題とされることが多い関連ですが、叢生再発へ影響がある因子は多数ですから、個々の患者さんでの因果関係を証明することは、難しいと思います。
ただ、下顎前歯部の叢生再発とは、別問題として考えた場合、下顎水平埋伏智歯が存在するのであれば、予防的観点からみて抜歯を検討しても良いと思います。
なぜなら、水平埋伏智歯の存在により、将来的に智歯周囲炎が発生したり、隣接する７番が虫歯になったり、歯周病の管理が難しくなる場合もあるからです。
一般的に、智歯の抜歯手術は、加齢に伴って、智歯の周囲歯槽骨が硬くなったり、智歯の歯根が完成にむかって大きくなったりするので、増齢と共に手術のリスクが大きくなり、手術が難しくなります。
２４歳という年齢は比較的、リスクが少なく抜歯できる年齢である可能性が高いと思います。
ただし、現在の年齢で、抜歯を行った場合でも、麻痺の発生や外科的な事故が発生する可能性もありますので、無条件に智歯抜歯をお勧めしているわけではありません。
智歯抜歯を検討する場合には、抜歯を担当される歯科医師（通常矯正医は抜歯を担当しません）から、「抜歯するメリットとデメリット」、「抜歯を行うにあたって、どのぐらいリスクが予測される状態であるか」等を、診断・説明していただき、最終判断されることをお勧めします。
また、下顎前歯部は、もっとも叢生が再発しやすい部位ですが、「初診時の歯並び」、「矯正治療終了時の歯並び」、「現在の歯並び」を比較すれば、今後の保定難易度はある程度予測可能だとおもいます。
まずは、矯正担当医への相談をお勧めします。
再矯正治療についても詳しく相談に乗っていただけると思いますし、智歯抜歯についても、必要に応じて、口腔外科を再紹介していただけると思います。
ただ、下顎前歯部の叢生再発とは、別問題として考えた場合、下顎水平埋伏智歯が存在するのであれば、予防的観点からみて抜歯を検討しても良いと思います。
なぜなら、水平埋伏智歯の存在により、将来的に智歯周囲炎が発生したり、隣接する７番が虫歯になったり、歯周病の管理が難しくなる場合もあるからです。
一般的に、智歯の抜歯手術は、加齢に伴って、智歯の周囲歯槽骨が硬くなったり、智歯の歯根が完成にむかって大きくなったりするので、増齢と共に手術のリスクが大きくなり、手術が難しくなります。
２４歳という年齢は比較的、リスクが少なく抜歯できる年齢である可能性が高いと思います。
ただし、現在の年齢で、抜歯を行った場合でも、麻痺の発生や外科的な事故が発生する可能性もありますので、無条件に智歯抜歯をお勧めしているわけではありません。
智歯抜歯を検討する場合には、抜歯を担当される歯科医師（通常矯正医は抜歯を担当しません）から、「抜歯するメリットとデメリット」、「抜歯を行うにあたって、どのぐらいリスクが予測される状態であるか」等を、診断・説明していただき、最終判断されることをお勧めします。
また、下顎前歯部は、もっとも叢生が再発しやすい部位ですが、「初診時の歯並び」、「矯正治療終了時の歯並び」、「現在の歯並び」を比較すれば、今後の保定難易度はある程度予測可能だとおもいます。
まずは、矯正担当医への相談をお勧めします。
再矯正治療についても詳しく相談に乗っていただけると思いますし、智歯抜歯についても、必要に応じて、口腔外科を再紹介していただけると思います。
回答4
天神デンタルクリニック(福岡市中央区)の児玉です。
回答日時：2012-07-15 22:00:10
こんばんは
＞最近、目に見えて下の歯並びが悪くなりました。
＞今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか
かみ締めや食いしばりを数年前からする様になっていませんか。
そういう人達は前歯部の歯並びが悪くなる傾向がある様に感じます。
これは私的な感想です。
＞最近、目に見えて下の歯並びが悪くなりました。
＞今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか
かみ締めや食いしばりを数年前からする様になっていませんか。
そういう人達は前歯部の歯並びが悪くなる傾向がある様に感じます。
これは私的な感想です。
回答5
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-07-15 23:04:36
ご相談ありがとうございます。
＞今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか？
前歯がずれると、押しくらまんじゅう遊びをしている子供がずれたときのように、さらに押し出される傾向となります。
＞現在の状況は、抜歯は必要でしょうか？
＞ 水平埋伏している下顎の親知らず（智歯＝８番）と下顎前歯の叢生（歯の凸凹配列）再発の因果関係は、話題とされることが多い関連ですが、叢生再発へ影響がある因子は多数ですから、個々の患者さんでの因果関係を証明することは、難しいと思います。
私も親知らずが歯並びを狂わせる原因として抜歯する理由は小さいと思います。
＞神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか？
ＣＴ等の精密検査をするともう少し見通せると思いますが、一応起きるかもしれないと思って抜歯に臨んだ方が良いでしょう。
＞抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか？
まず矯正の検査と、噛み締めなど噛み合わせの検査、それに親知らずと隣の歯の安全性の検査が必要です。
＞今後、歯並びは更に悪くなるでしょうか？
前歯がずれると、押しくらまんじゅう遊びをしている子供がずれたときのように、さらに押し出される傾向となります。
＞現在の状況は、抜歯は必要でしょうか？
＞ 水平埋伏している下顎の親知らず（智歯＝８番）と下顎前歯の叢生（歯の凸凹配列）再発の因果関係は、話題とされることが多い関連ですが、叢生再発へ影響がある因子は多数ですから、個々の患者さんでの因果関係を証明することは、難しいと思います。
私も親知らずが歯並びを狂わせる原因として抜歯する理由は小さいと思います。
＞神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか？
ＣＴ等の精密検査をするともう少し見通せると思いますが、一応起きるかもしれないと思って抜歯に臨んだ方が良いでしょう。
＞抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか？
まず矯正の検査と、噛み締めなど噛み合わせの検査、それに親知らずと隣の歯の安全性の検査が必要です。
回答6
回答日時：2012-07-16 18:54:10
親知らずによって下顎前歯が凸凹になって来る可能性はあるかもしれませんが、私はあまり関係ないと考えています。
ただもし画像2と同じような状態でしたら、早めに親知らずを抜いた方がいいと思います。
一部分萌出していると、智歯周囲炎を起こしやすくなりますし、7番に虫歯を作ってしまうことがあります。
もし再矯正を行うなら、8番を抜いておいたほうが無難だと思います。
（上下の咬合関係などにより、まれには8番をアップライトして咬合に参加させようとする事もありますが）
矯正の先生にもご相談ください。
ただもし画像2と同じような状態でしたら、早めに親知らずを抜いた方がいいと思います。
一部分萌出していると、智歯周囲炎を起こしやすくなりますし、7番に虫歯を作ってしまうことがあります。
もし再矯正を行うなら、8番を抜いておいたほうが無難だと思います。
（上下の咬合関係などにより、まれには8番をアップライトして咬合に参加させようとする事もありますが）
矯正の先生にもご相談ください。
回答7
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2012-07-17 14:48:37
てゅんさん、こんにちは
私も伊藤先生と同じようにそこまで親知らずの力があるとは思えないのですがこればかりは実際どうなのかを証明できるものがないのでわかりません。
でもこの状態で残しておく意味はないので抜歯をしたほうが良いと思いますよ。、
＞歯並びは更に悪くなるでしょうか？
歯並びというのは加齢とともに変化していきます。
ということは悪くなる可能性はあると思います。
＞現在の状況は、抜歯は必要でしょうか？
必要だと思います。
＞神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか？
少ないと思いますが可能性はありますね。
＞抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか？
抜歯だけでは歯並びの変化はないと思います。
ただ、矯正を行えば変わると思いますよ。
参考になれば幸いです。
私も伊藤先生と同じようにそこまで親知らずの力があるとは思えないのですがこればかりは実際どうなのかを証明できるものがないのでわかりません。
でもこの状態で残しておく意味はないので抜歯をしたほうが良いと思いますよ。、
＞歯並びは更に悪くなるでしょうか？
歯並びというのは加齢とともに変化していきます。
ということは悪くなる可能性はあると思います。
＞現在の状況は、抜歯は必要でしょうか？
必要だと思います。
＞神経麻痺など他の弊害があらわれる可能性はあるのでしょうか？
少ないと思いますが可能性はありますね。
＞抜歯を行ったら、矯正を行えば歯並びはばおりますか？
抜歯だけでは歯並びの変化はないと思います。
ただ、矯正を行えば変わると思いますよ。
参考になれば幸いです。
| タイトル | [写真あり] 水平埋伏智歯のせいで歯並びが悪化した気が。抜歯は必要？ |
|---|---|
| 質問者 | てゅんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 24歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正(矯正歯科)その他 親知らずその他 その他(写真あり) 歯並びが悪い 歯並びが悪くなってきた 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
