右上B４Dブリッジ、インプラントも視野に今後どう再治療したら？
相談者：
sss88sssさん (26歳：男性)
投稿日時：2012-07-18 12:05:00
はじめまして。
よろしくお願い致します。
１２年ほど前に、右上歯４番を抜歯し、保険で３・４・５ブリッジをやっていただきました。
それから８年ほどで３番の被せものが欠けてしまい、ブリッジの被せもののみをやり直していただいたのですが、やり直していただいてから、ここ４年ほどで、４回やり直しました。
一回目が３番の被せものが欠けて、やり直し、二回目が５番の歯が痛み、神経を抜くのに、やり直し、３回目が、３番の歯とコアが、折れてしまいコアと歯を少し削ってもらい、ブリッジをやり直しました、今回４度目で、又も３番の歯とコアが折れてしまい、今回はコアごとやり直す事になりました。
４度目は仕事の都合で、違う、歯科医さんにかかる事になり、３番のトラブルについて、原因は、軽い歯ぎしりと食いしばりではないかと言われました。
これ以上、歯を削るのも、抜くのもいやで、少し歯に興味が出てきたので、素人なりに、いろいろ歯ぎしりの事や、ブリッジやインプラントについて調べました、そしてこちらの掲示板に辿り着き、いろいろ他の専門の先生方のお話も聞きたく今回質問させていただく事になりました。
そこで質問なのですが、
@ このまま保険でブリッジをいれる
A 土台のコアを保険外でやり、被せものを保険でやっていただく。
３番の歯の土台は加重がかかるらしく、歯ぎしりも、しているとの事なので、しなりがありトラブルがあっても、比較的やり直しやすいファイバーコアをかんがえています。
自己の見解です。
B すべて保険外でやっていただく。
すべて保険外でやっていただくのは、３番に歯ぎしりなどによりトラブルがあるので、少し気が引けています。
なので２つめの土台のコアを保険外でやっていただき、被せものを保険でやっていただこうと思っております。
C もう一つの候補に、４番の抜歯した所を、インプラントにし、残りの３番と５番を保険外でやってもらうというのも考えております。
３番が、もしトラブルになっても５番はやり直さなくてもいいので、こちらも検討しています。
Cのインプラントについては、今、通っている、先生にお聞きしたのですが、
「インプラントは両サイドがきれいな歯の時にやるもので、今のまわりが、削れている状態でやる必要はないのでは」
と言われました。
もしインプラントにしたいのであれば、次回言ってくれといわれました。
そこでプロの先生方にお聞きしたいのですが、何かいい方法はありますか？？
それと、犬歯には、いい土台の材料などが、あるでしょうか？？
金額に関しては、惜しみはないので、いくらかかっても結構だと思っております。
御教授よろしくお願いします。
よろしくお願い致します。
１２年ほど前に、右上歯４番を抜歯し、保険で３・４・５ブリッジをやっていただきました。
それから８年ほどで３番の被せものが欠けてしまい、ブリッジの被せもののみをやり直していただいたのですが、やり直していただいてから、ここ４年ほどで、４回やり直しました。
一回目が３番の被せものが欠けて、やり直し、二回目が５番の歯が痛み、神経を抜くのに、やり直し、３回目が、３番の歯とコアが、折れてしまいコアと歯を少し削ってもらい、ブリッジをやり直しました、今回４度目で、又も３番の歯とコアが折れてしまい、今回はコアごとやり直す事になりました。
４度目は仕事の都合で、違う、歯科医さんにかかる事になり、３番のトラブルについて、原因は、軽い歯ぎしりと食いしばりではないかと言われました。
これ以上、歯を削るのも、抜くのもいやで、少し歯に興味が出てきたので、素人なりに、いろいろ歯ぎしりの事や、ブリッジやインプラントについて調べました、そしてこちらの掲示板に辿り着き、いろいろ他の専門の先生方のお話も聞きたく今回質問させていただく事になりました。
そこで質問なのですが、
@ このまま保険でブリッジをいれる
A 土台のコアを保険外でやり、被せものを保険でやっていただく。
３番の歯の土台は加重がかかるらしく、歯ぎしりも、しているとの事なので、しなりがありトラブルがあっても、比較的やり直しやすいファイバーコアをかんがえています。
自己の見解です。
B すべて保険外でやっていただく。
すべて保険外でやっていただくのは、３番に歯ぎしりなどによりトラブルがあるので、少し気が引けています。
なので２つめの土台のコアを保険外でやっていただき、被せものを保険でやっていただこうと思っております。
C もう一つの候補に、４番の抜歯した所を、インプラントにし、残りの３番と５番を保険外でやってもらうというのも考えております。
３番が、もしトラブルになっても５番はやり直さなくてもいいので、こちらも検討しています。
Cのインプラントについては、今、通っている、先生にお聞きしたのですが、
「インプラントは両サイドがきれいな歯の時にやるもので、今のまわりが、削れている状態でやる必要はないのでは」
と言われました。
もしインプラントにしたいのであれば、次回言ってくれといわれました。
そこでプロの先生方にお聞きしたいのですが、何かいい方法はありますか？？
それと、犬歯には、いい土台の材料などが、あるでしょうか？？
金額に関しては、惜しみはないので、いくらかかっても結構だと思っております。
御教授よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-07-18 12:22:07
まずAはダメです。
コアを保険外でやった場合ブリッジも自費になります。
＞金額に関しては、惜しみはないので、いくらかかっても結構だと思っております。
＞御教授よろしくお願いします。
だとしたらインプラントのCが良いと思います。
両サイドの歯が失活歯では意味が無いと云う考えも確かに有りますが、残っている歯を守るためにインプラントにすると云う考えも有ります。
コアを保険外でやった場合ブリッジも自費になります。
＞金額に関しては、惜しみはないので、いくらかかっても結構だと思っております。
＞御教授よろしくお願いします。
だとしたらインプラントのCが良いと思います。
両サイドの歯が失活歯では意味が無いと云う考えも確かに有りますが、残っている歯を守るためにインプラントにすると云う考えも有ります。
回答2
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2012-07-18 13:38:53
文面からの想像ですが・・・
ブリッジの材質やインプラントを考えるよりも、全体の噛合せ・ブラキシズム・TCHなどに対処することが先のような気がします。
参考：ブラキシズム
参考：TCH、歯列接触癖
ご参考まで・・・
ブリッジの材質やインプラントを考えるよりも、全体の噛合せ・ブラキシズム・TCHなどに対処することが先のような気がします。
参考：ブラキシズム
参考：TCH、歯列接触癖
ご参考まで・・・
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-07-18 14:01:21
まずはお二人の先生方に同意です。
＞@
それもアリだと思います。
（ブラキシズム、TCH対策で来ている上で）
見た目を気にしなければ十分かもしれません。
（個人的にはあまりお勧めはしませんが）
＞A
細見先生も書かれておりますが、これは保険のルール上できません。
（混合診療の禁止）
＞B
これも@同様、対策がされていればアリだと思います。
「フィット」「見た目」と言う意味では@よりも良いと思います。
＞C
個人的には「力の分散」と言う意味でコレを勧めるでしょうか。
（これももちろん対策が出来て売る事が前提ですが…）
参考にされてください。
＞@
それもアリだと思います。
（ブラキシズム、TCH対策で来ている上で）
見た目を気にしなければ十分かもしれません。
（個人的にはあまりお勧めはしませんが）
＞A
細見先生も書かれておりますが、これは保険のルール上できません。
（混合診療の禁止）
＞B
これも@同様、対策がされていればアリだと思います。
「フィット」「見た目」と言う意味では@よりも良いと思います。
＞C
個人的には「力の分散」と言う意味でコレを勧めるでしょうか。
（これももちろん対策が出来て売る事が前提ですが…）
参考にされてください。
| タイトル | 右上B４Dブリッジ、インプラントも視野に今後どう再治療したら？ |
|---|---|
| 質問者 | sss88sssさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラントその他 ブリッジ治療法 歯軋り(歯ぎしり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
