[写真あり] ３〜８番のブリッジ。削ったセラミックに黒い点々
相談者：
リコミラさん (40歳：女性)
投稿日時：2012-07-20 19:27:35
はじめまして。
早速ですが本題に入らせていただきます。
左側下の歯、３番から８番を６本ブリッジにしました。
前３本をセラミック、後ろ３本を金属でとお願いしました。
ところが出来上がってきたものは３番から７番までセラミック、最後の８番だけが金属歯でした。
作った方のミスで請求金額は変わらないとのことで内心ラッキー！と思いましたが・・・
仮に装着した時に３番が異常に前に分厚く突き出していたので先生にそれを伝えると
「確かにそうだね」
と言ってその場で削り始めました。
噛み合わせも良く、３番の突き出た部分も普通になったので接着しました。
満足して帰宅し、早速鏡で歯の状態を見たら、３番の歯の表面にポツポツと２つ、黒と言うか緑色っぽい点々が着いてるのです。歯磨きすれば取れるかな？と思いやりましたが落ちず・・・
それから、削ったから仕方が無いのかもしれませんが見た目もツルンとした感じではなくなっているのも気になりました。
更に良く見てみると接着で使った石膏？がごっそり！取り除かれてない状態。
（取り除く作業をしてフロスを通そうとしてましたが貫通せず、そのあとまた取り除く作業をしてましたが再度フロスをやることはせず帰されました）
３番の裏側に小さな突起（本当に小さい突起ですが舌には結構ストレス）があるという事もあってとんぼ返りで病院へ行きました。
石膏をとってもらい突起もなくなりました・・が、３番の表面にある２つの点々の事を聞いたら
「あー、これはねえええ、ハッキリ言って削りすぎて下の金属が出てきちゃったんだよねー」
と笑って言うじゃないですか！
今までも「！！！？？」ということがありましたが私は大人の対応してきました。今回は思わず怒りを抑えきれず
「ええ！？そんな事言ってくれなきゃこっちはわからないじゃないですか？！」
私は２７万はたいてるんです！！！私にとっては大金です。
「じゃあ白いので隠してみようか・・・あーでも余計ダメになっちゃうかなあ」
と言いつつやろうとするので
「これ以上悪くなるようなら止めてください！」
と言いました。
このブリッジにする前は私の意向を聞かずに保険の部分入れ歯を作ってしまったり、他にも二度手間というか・・故意に私に余計に金を出させようとしてるのか、単に天然なのかコミュニケーション下手なのかわかりませんが？？？な事が多々あります。
今回のブリッジの金属歯の値段も最初は１万と言ってたのに最終段階になったときに再度値段の確認をしたら２万と言い始め・・・私が
「治療を始めたときは１万と言ってましたが?」
といったら「
あ、じゃあ１万でいいよ」
という感じですし・・・
ここで質問。
@３番の表面に露出した点々は何らかの修復可能ですか？
できたら全体も出来上がってきた時のように白くツルンと戻ればいいなと思いますし。
（３番の前に突き出た厚みはかなり大きかったです。
ブリッジを作ってくれた技工士さんに送り返してやってもらえばこんな事にならなかったのでは？）
もうビシっと接着してしまったのでブリッジを取り外して技工士さんに直してもらうのは無理なんですよね?
っていうか私はこの仕上がりに文句言ってやり直してもらう権利ありますかね？
A修復不可能として・・我慢してこのままにしておいたら金属が露出した部分からセラミックが剥がれるとか、悪くなるとかありますか？
ちなみに点々というのは楊枝で突いたくらいです。
B金属にセラミックのコーティングがしてある歯を入れてもらいました。
１本８万て妥当な値段ですか？
Cブリッジのお手入れについて知りたいです。
マウスウォッシュ、歯磨きに加え、何かありますか？
どういう点を意識して手入れすると良いですか？
ご回答よろしくお願いします。
早速ですが本題に入らせていただきます。
左側下の歯、３番から８番を６本ブリッジにしました。
前３本をセラミック、後ろ３本を金属でとお願いしました。
ところが出来上がってきたものは３番から７番までセラミック、最後の８番だけが金属歯でした。
作った方のミスで請求金額は変わらないとのことで内心ラッキー！と思いましたが・・・
仮に装着した時に３番が異常に前に分厚く突き出していたので先生にそれを伝えると
「確かにそうだね」
と言ってその場で削り始めました。
噛み合わせも良く、３番の突き出た部分も普通になったので接着しました。
満足して帰宅し、早速鏡で歯の状態を見たら、３番の歯の表面にポツポツと２つ、黒と言うか緑色っぽい点々が着いてるのです。歯磨きすれば取れるかな？と思いやりましたが落ちず・・・
それから、削ったから仕方が無いのかもしれませんが見た目もツルンとした感じではなくなっているのも気になりました。
更に良く見てみると接着で使った石膏？がごっそり！取り除かれてない状態。
（取り除く作業をしてフロスを通そうとしてましたが貫通せず、そのあとまた取り除く作業をしてましたが再度フロスをやることはせず帰されました）
３番の裏側に小さな突起（本当に小さい突起ですが舌には結構ストレス）があるという事もあってとんぼ返りで病院へ行きました。
石膏をとってもらい突起もなくなりました・・が、３番の表面にある２つの点々の事を聞いたら
「あー、これはねえええ、ハッキリ言って削りすぎて下の金属が出てきちゃったんだよねー」
と笑って言うじゃないですか！
今までも「！！！？？」ということがありましたが私は大人の対応してきました。今回は思わず怒りを抑えきれず
「ええ！？そんな事言ってくれなきゃこっちはわからないじゃないですか？！」
私は２７万はたいてるんです！！！私にとっては大金です。
「じゃあ白いので隠してみようか・・・あーでも余計ダメになっちゃうかなあ」
と言いつつやろうとするので
「これ以上悪くなるようなら止めてください！」
と言いました。
このブリッジにする前は私の意向を聞かずに保険の部分入れ歯を作ってしまったり、他にも二度手間というか・・故意に私に余計に金を出させようとしてるのか、単に天然なのかコミュニケーション下手なのかわかりませんが？？？な事が多々あります。
今回のブリッジの金属歯の値段も最初は１万と言ってたのに最終段階になったときに再度値段の確認をしたら２万と言い始め・・・私が
「治療を始めたときは１万と言ってましたが?」
といったら「
あ、じゃあ１万でいいよ」
という感じですし・・・
ここで質問。
@３番の表面に露出した点々は何らかの修復可能ですか？
できたら全体も出来上がってきた時のように白くツルンと戻ればいいなと思いますし。
（３番の前に突き出た厚みはかなり大きかったです。
ブリッジを作ってくれた技工士さんに送り返してやってもらえばこんな事にならなかったのでは？）
もうビシっと接着してしまったのでブリッジを取り外して技工士さんに直してもらうのは無理なんですよね?
っていうか私はこの仕上がりに文句言ってやり直してもらう権利ありますかね？
A修復不可能として・・我慢してこのままにしておいたら金属が露出した部分からセラミックが剥がれるとか、悪くなるとかありますか？
ちなみに点々というのは楊枝で突いたくらいです。
B金属にセラミックのコーティングがしてある歯を入れてもらいました。
１本８万て妥当な値段ですか？
Cブリッジのお手入れについて知りたいです。
マウスウォッシュ、歯磨きに加え、何かありますか？
どういう点を意識して手入れすると良いですか？
ご回答よろしくお願いします。
回答1
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2012-07-20 20:22:47
こんばんは。
〉@
実際診ていないので憶測の話になりますが。
気にならない程度にはできるかと思います。仕上がった直後のピカピカの状態には難しいと思います。
文面から相当量の削合を行っていると思われるので表面の傷は一回お預かりしないと元には戻らないと思います。
すでに本着が行われているようですから残念ながら壊さないと外すことができないと思います。
被せ物を作るにあたって歯の削除量が決められていますが、それがもともと足りないとどんなにうまい技工士さんでも形態が突き出るようなことになってしまいます。
もしくは色調にリアル感の薄い（白いだけ）状態になってしまいます。
やり直しに関しては慎重に相談されてください。
金額については病院ごとに対応が変わってくると思います。
再製作する時は歯を若干ではありますが削り直すことになるので、そこまで気にならなければそのまま使用してもらうというのも一つの手かと思います。
〉A
憶測にはなりますが。
薄っすら見えている程度のセラミックの厚みであれば強度は問題ないように思われます。
咬合力や噛み合わせの与え方で変わる部分なので、最悪なことを言うと部分的に剥がれたりする可能性は否定はできませんね。
〉B
地域差はありますが、MB（メタルボンド）であれば８〜10万円なのでおかしな設定ではないように感じます。
〉C
病院でチェックしてもらう定期検診も大事です。
大きな補綴物ほど手入れが難しくなってきますから、
第三者のチェックをしてもらうと見落としが少なくなると思われます。
お大事にしてください。
〉@
実際診ていないので憶測の話になりますが。
気にならない程度にはできるかと思います。仕上がった直後のピカピカの状態には難しいと思います。
文面から相当量の削合を行っていると思われるので表面の傷は一回お預かりしないと元には戻らないと思います。
すでに本着が行われているようですから残念ながら壊さないと外すことができないと思います。
被せ物を作るにあたって歯の削除量が決められていますが、それがもともと足りないとどんなにうまい技工士さんでも形態が突き出るようなことになってしまいます。
もしくは色調にリアル感の薄い（白いだけ）状態になってしまいます。
やり直しに関しては慎重に相談されてください。
金額については病院ごとに対応が変わってくると思います。
再製作する時は歯を若干ではありますが削り直すことになるので、そこまで気にならなければそのまま使用してもらうというのも一つの手かと思います。
〉A
憶測にはなりますが。
薄っすら見えている程度のセラミックの厚みであれば強度は問題ないように思われます。
咬合力や噛み合わせの与え方で変わる部分なので、最悪なことを言うと部分的に剥がれたりする可能性は否定はできませんね。
〉B
地域差はありますが、MB（メタルボンド）であれば８〜10万円なのでおかしな設定ではないように感じます。
〉C
病院でチェックしてもらう定期検診も大事です。
大きな補綴物ほど手入れが難しくなってきますから、
第三者のチェックをしてもらうと見落としが少なくなると思われます。
お大事にしてください。
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-07-20 20:26:03
@について
理論的にはレジンなどで修復は可能ですがあくまでつぎはぎです。
御自身が希望されている様なツルっとした舌触りの物とは程遠いと思います。
やはり作り直しが正道だと思います。
その際元々の支台歯の形成量が足らなかったのだと思います、削りなおさなければならないと思います。
Aについて
セラミックが薄くなっているわけですから可能性は有ると思います。
Bについて
特に高くは無いですよ。
Cについて
歯間ブラシは使われたほうが良いですね。
理論的にはレジンなどで修復は可能ですがあくまでつぎはぎです。
御自身が希望されている様なツルっとした舌触りの物とは程遠いと思います。
やはり作り直しが正道だと思います。
その際元々の支台歯の形成量が足らなかったのだと思います、削りなおさなければならないと思います。
Aについて
セラミックが薄くなっているわけですから可能性は有ると思います。
Bについて
特に高くは無いですよ。
Cについて
歯間ブラシは使われたほうが良いですね。
相談者からの返信相談者：
リコミラさん
返信日時：2012-07-21 00:43:44
三留先生、細見先生 ご回答ありがとうございました。
せっかくあちらのミスでセラミック５本、金属１本になったのだから（本当は３本３本のはずでした）わざわざ壊して取り外す事は避けたいのが本音です。
よりによって一番先頭の歯にこんなトラブルが起こったのと、先生の態度が加わり、許せない気持ちで一杯です。
ただ、この気持ちにこだわるがゆえに更に悪い結果になるともかぎらないし・・４番５番の根は頼りなげなので取り外しの時に支障がでるのでは？ 新しいブリッジのはまり具合が悪い・・・etc.
ここは我慢すべきなんでしょうか？
添付の写真、みえるでしょうか？ セラミックが剥げて２つ点々があります。
噛み合せの部分でもないし、小さいので我慢できないわけではないのですが・・
質問@ 私が
「やはり我慢できない、作り直して欲しい」
と言ったら無料でやってもらえるのでしょうか？
私からしてみれば、あちらの過失なので当然と思いますが
質問A 見た目はともかく、今後劣化の原因になる状態ですか？
ここからセラミックが剥げてくるとか・・
質問B 三留先生は「気にならない程度にできる」とおっしゃっていましたが具体的にどんな方法ですか？
細見先生がおっしゃっていたレジンを用いる方法ですか？
その場合、歯の色より浮きますか？
質問C セラミックを何本にするか悩みました。
というのも今後ブリッジ内の状態が悪くなった場合全て取り替えることになるのだろうと思ったからです。
その事を先生に尋ねたら、状態にもよるが全てダメになるって事はないとおっしゃってましたが・・本当ですか？
質問D ブリッジ入れるまで１週間仮の歯で過ごしてました。
普段仮の歯でも噛み合わせを気にして作ってくれてましたが今回はかなりアバウトでした。
問題の３番（点々がある歯）と噛み合わさる上の歯との噛み合せの状態が変わり、寝てるときなど無意識にかなり強く歯を食いしばってました。
気のせいかもしれませんが、その上の歯の位置というか角度が微妙に変わった感じがします。
その歯の両隣は隙間無く歯があります。
２０年前にいれた差し歯です。
ずっと状態は良好です。
ただ、今年春にスニッカーズに思いっきりかぶりついて取れてしまいました。
その後着けてもらい以前と同じく良い状態ですが・・・
長くなりました・・すみません。
アドバイス、お願いします！
画像1
せっかくあちらのミスでセラミック５本、金属１本になったのだから（本当は３本３本のはずでした）わざわざ壊して取り外す事は避けたいのが本音です。
よりによって一番先頭の歯にこんなトラブルが起こったのと、先生の態度が加わり、許せない気持ちで一杯です。
ただ、この気持ちにこだわるがゆえに更に悪い結果になるともかぎらないし・・４番５番の根は頼りなげなので取り外しの時に支障がでるのでは？ 新しいブリッジのはまり具合が悪い・・・etc.
ここは我慢すべきなんでしょうか？
添付の写真、みえるでしょうか？ セラミックが剥げて２つ点々があります。
噛み合せの部分でもないし、小さいので我慢できないわけではないのですが・・
質問@ 私が
「やはり我慢できない、作り直して欲しい」
と言ったら無料でやってもらえるのでしょうか？
私からしてみれば、あちらの過失なので当然と思いますが
質問A 見た目はともかく、今後劣化の原因になる状態ですか？
ここからセラミックが剥げてくるとか・・
質問B 三留先生は「気にならない程度にできる」とおっしゃっていましたが具体的にどんな方法ですか？
細見先生がおっしゃっていたレジンを用いる方法ですか？
その場合、歯の色より浮きますか？
質問C セラミックを何本にするか悩みました。
というのも今後ブリッジ内の状態が悪くなった場合全て取り替えることになるのだろうと思ったからです。
その事を先生に尋ねたら、状態にもよるが全てダメになるって事はないとおっしゃってましたが・・本当ですか？
質問D ブリッジ入れるまで１週間仮の歯で過ごしてました。
普段仮の歯でも噛み合わせを気にして作ってくれてましたが今回はかなりアバウトでした。
問題の３番（点々がある歯）と噛み合わさる上の歯との噛み合せの状態が変わり、寝てるときなど無意識にかなり強く歯を食いしばってました。
気のせいかもしれませんが、その上の歯の位置というか角度が微妙に変わった感じがします。
その歯の両隣は隙間無く歯があります。
２０年前にいれた差し歯です。
ずっと状態は良好です。
ただ、今年春にスニッカーズに思いっきりかぶりついて取れてしまいました。
その後着けてもらい以前と同じく良い状態ですが・・・
長くなりました・・すみません。
アドバイス、お願いします！
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回答3細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-07-21 01:26:12
＞質問@ 私が
＞「やはり我慢できない、作り直して欲しい」
＞と言ったら無料でやってもらえるのでしょうか？私からしてみれば、あちらの過失なので当然と思いますが
自費診療なので歯科医院で主治医と話し合って下さい、自費診療は医院ごとに補償などもまちまちです。
＞質問A 見た目はともかく、今後劣化の原因になる状態ですか？ここからセラミックが剥げてくるとか・・
やはりセラミックが薄くなっている場合もあるので破折する可能性はあると思います。
＞質問Bレジンを用いる方法ですか？その場合、歯の色より浮きますか？
やはり材質が違いますので浮く可能性はあります。
＞質問C セラミックを何本にするか悩みました。
＞というのも今後ブリッジ内の状態が悪くなった場合全て取り替えることになるのだろうと思ったからです。
＞その事を先生に尋ねたら、状態にもよるが全てダメになるって事はないとおっしゃってましたが・・本当ですか？
橋を想像してみてください、橋の橋桁の一つが悪くなっても橋は崩れないかもしれませんが、いずれ他の橋桁に負荷がかかって最終的には全てがダメになってしまいます。
メンテナンスをしなければその様な事が起こるかもしれません。
Dに関しては何を聞きたいのかよく解りません＾＾；
＞「やはり我慢できない、作り直して欲しい」
＞と言ったら無料でやってもらえるのでしょうか？私からしてみれば、あちらの過失なので当然と思いますが
自費診療なので歯科医院で主治医と話し合って下さい、自費診療は医院ごとに補償などもまちまちです。
＞質問A 見た目はともかく、今後劣化の原因になる状態ですか？ここからセラミックが剥げてくるとか・・
やはりセラミックが薄くなっている場合もあるので破折する可能性はあると思います。
＞質問Bレジンを用いる方法ですか？その場合、歯の色より浮きますか？
やはり材質が違いますので浮く可能性はあります。
＞質問C セラミックを何本にするか悩みました。
＞というのも今後ブリッジ内の状態が悪くなった場合全て取り替えることになるのだろうと思ったからです。
＞その事を先生に尋ねたら、状態にもよるが全てダメになるって事はないとおっしゃってましたが・・本当ですか？
橋を想像してみてください、橋の橋桁の一つが悪くなっても橋は崩れないかもしれませんが、いずれ他の橋桁に負荷がかかって最終的には全てがダメになってしまいます。
メンテナンスをしなければその様な事が起こるかもしれません。
Dに関しては何を聞きたいのかよく解りません＾＾；
回答4
相談者からの返信相談者：
リコミラさん
返信日時：2012-07-21 09:33:56
細見先生、再度ご回答ありがとうございました。
質問Dでききたかった事は、仮歯が上の歯との噛み合わせを考えずにつくっていて寝てる時にかなり力を入れてくいしばってたようなんですが、そんな事で、たった一週間で上の歯の位置、または角度は変わる事ありますか？という質問でした。
水沢先生、ご意見ありがとうございます。
一日たって仕事の休憩時にパッと鏡を見たところ、見た目にはほとんど気になりません。
昨晩あんなに落ち込んだのがなぜ？と思うくらいに。
ただ、やはりここからセラミックが剥げてきて結局全てを作りなおすハメになるのか？！と思うと、でも仮に無料で作り直してくれるということでも、今度は本来お願いしたセラミック3本、金属3本になっちゃうんですよねぇ。
それはそれで惜しいし。
少し色に違和感でても、剥げてる箇所を保護できる処置はあらりますか？
質問Dでききたかった事は、仮歯が上の歯との噛み合わせを考えずにつくっていて寝てる時にかなり力を入れてくいしばってたようなんですが、そんな事で、たった一週間で上の歯の位置、または角度は変わる事ありますか？という質問でした。
水沢先生、ご意見ありがとうございます。
一日たって仕事の休憩時にパッと鏡を見たところ、見た目にはほとんど気になりません。
昨晩あんなに落ち込んだのがなぜ？と思うくらいに。
ただ、やはりここからセラミックが剥げてきて結局全てを作りなおすハメになるのか？！と思うと、でも仮に無料で作り直してくれるということでも、今度は本来お願いしたセラミック3本、金属3本になっちゃうんですよねぇ。
それはそれで惜しいし。
少し色に違和感でても、剥げてる箇所を保護できる処置はあらりますか？
回答5細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-07-21 11:18:12
１週間で歯が移動するとは考えられません。
回答6M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2012-07-21 12:33:53
おはようございます。
〉質問@
病院ごとに対応は変わってきますのでよく相談されてください。
〉質問A
実際使用してみないとわかりませんが、最悪割れてくる可能性はあると思います。
〉質問B
表面性状に関して言えば口腔内で研磨作業を行うことで気にならないレベルにまですることは可能かと思われますが、色調に関しては難しい問題かもしれません。
レジン等での修理は脱落の可能性があると思われます。現在の位置での一時的なリペアは難しく、初期の艶と色調を希望であれば再製作が望ましいかと思います。
〉質問C
仮にどこか一箇所でも大きな虫歯が出来てしまえば、すべてを再製作することが基本になってくると思います。
そうならないような清掃の仕方や定期検診が重要になってくると思います。
〉質問D
特殊なケース以外は大きな変化は出にくいと思います。
参考にしてみてください。
〉質問@
病院ごとに対応は変わってきますのでよく相談されてください。
〉質問A
実際使用してみないとわかりませんが、最悪割れてくる可能性はあると思います。
〉質問B
表面性状に関して言えば口腔内で研磨作業を行うことで気にならないレベルにまですることは可能かと思われますが、色調に関しては難しい問題かもしれません。
レジン等での修理は脱落の可能性があると思われます。現在の位置での一時的なリペアは難しく、初期の艶と色調を希望であれば再製作が望ましいかと思います。
〉質問C
仮にどこか一箇所でも大きな虫歯が出来てしまえば、すべてを再製作することが基本になってくると思います。
そうならないような清掃の仕方や定期検診が重要になってくると思います。
〉質問D
特殊なケース以外は大きな変化は出にくいと思います。
参考にしてみてください。
回答7みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-07-21 13:19:05
〉質問D
について、強く当たる状態によっては 対合歯に動揺がみられるかもしれませんが、その前に痛みなどの症状も出そうですね。
今はあまり気にならなくなっているようですので、そのままでもいいかも・・・なんですが、もし担当の先生とブリッジの再生についてお話しされるのであれば、リコミラさんのご希望として今の条件で再生できるかを聞くだけ聞いてみるのも悪くないかと思います。
対応してくれるかはわかりませんし、虫のよい話だ。とお感じであればやめればよいことですので。
ご参考まで。
について、強く当たる状態によっては 対合歯に動揺がみられるかもしれませんが、その前に痛みなどの症状も出そうですね。
今はあまり気にならなくなっているようですので、そのままでもいいかも・・・なんですが、もし担当の先生とブリッジの再生についてお話しされるのであれば、リコミラさんのご希望として今の条件で再生できるかを聞くだけ聞いてみるのも悪くないかと思います。
対応してくれるかはわかりませんし、虫のよい話だ。とお感じであればやめればよいことですので。
ご参考まで。
| タイトル | [写真あり] ３〜８番のブリッジ。削ったセラミックに黒い点々 |
|---|---|
| 質問者 | リコミラさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
オールセラミック(陶器の被せ物) クラウン(差し歯・被せ)のトラブル ブリッジに関するトラブル その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
