保険診療で歯科医間の料金差異はあるのでしょうか？
相談者：
大神さん (24歳：男性)
投稿日時：2012-07-30 14:19:07
はじめまして。
私は現在保険内診療で虫歯の治療をおこなっております。
病気を患って長期間家から出ることもできず歯磨きもほとんど出来なかったことからC3、C4の虫歯が相当数出来てしまいました。
そしてたまたま巡り会った歯科医さんが腕も良く親切な方だったので、とりあえず完治するまではそこに通いたいと思っております。
しかし、私の両親はその歯医者は高い！違うところに行きなさい。と譲りません。
（奥歯はほぼ神経を抜きクラウン。
前歯も２本神経を抜き差し歯にする治療を行なっており、毎回2000円〜4000円程度治療費を支払っております。
週２回通い回数は半年以上はかかりますと言われております。）
両親はそこまで深刻な虫歯になったことがないため、普段自分が行っている治療の回数、費用から見て高いと思っているのでしょうが、保険での治療の点数はどこに行っても基本的に変わないし、結構重症だから普通の虫歯より時間も手間もかかってると説明しても
「そうかもしれないがその虫歯をなおすのに必要ないことをいろいろされているんじゃないか」
と言われてしまいます。
本当にそんなことがあるのでしょうか。
また転院したら保険診療でも安くなるということがあるのでしょうか。
もし先生方のところにこのような患者さんが来たらどのように説明されるのでしょうか。
よろしければ回答お願い致します。
私は現在保険内診療で虫歯の治療をおこなっております。
病気を患って長期間家から出ることもできず歯磨きもほとんど出来なかったことからC3、C4の虫歯が相当数出来てしまいました。
そしてたまたま巡り会った歯科医さんが腕も良く親切な方だったので、とりあえず完治するまではそこに通いたいと思っております。
しかし、私の両親はその歯医者は高い！違うところに行きなさい。と譲りません。
（奥歯はほぼ神経を抜きクラウン。
前歯も２本神経を抜き差し歯にする治療を行なっており、毎回2000円〜4000円程度治療費を支払っております。
週２回通い回数は半年以上はかかりますと言われております。）
両親はそこまで深刻な虫歯になったことがないため、普段自分が行っている治療の回数、費用から見て高いと思っているのでしょうが、保険での治療の点数はどこに行っても基本的に変わないし、結構重症だから普通の虫歯より時間も手間もかかってると説明しても
「そうかもしれないがその虫歯をなおすのに必要ないことをいろいろされているんじゃないか」
と言われてしまいます。
本当にそんなことがあるのでしょうか。
また転院したら保険診療でも安くなるということがあるのでしょうか。
もし先生方のところにこのような患者さんが来たらどのように説明されるのでしょうか。
よろしければ回答お願い致します。
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-07-30 14:43:15
同じ処置なら同じ費用になります。
但し、歯石取りを並行するかしないか？
必要と思われるレントゲン写真を撮るか撮らない？
などで費用の高低はあると思います。
せっかくですが、ご両親の薦められる歯科医院に変わられる方が宜しいのかもしれないですね。
初診時に「なるべく安くなるように！」と希望を出されたら良いと思いますよ。
但し、歯石取りを並行するかしないか？
必要と思われるレントゲン写真を撮るか撮らない？
などで費用の高低はあると思います。
せっかくですが、ご両親の薦められる歯科医院に変わられる方が宜しいのかもしれないですね。
初診時に「なるべく安くなるように！」と希望を出されたら良いと思いますよ。
回答2
回答日時：2012-07-30 14:44:49
基本的に差はないですね、全国一律ですから。
ただ、施設基準を満たすと加算がつくとかそういう微々たる差はあるかも知れません。
＞とりあえず完治するまではそこに通いたいと思っております。
それで良いと思いますよ。
＞私の両親はその歯医者は高い！違うところに行きなさい。
未成年であれば保護者の言うこと聞いたら？と思いますが、もう成人なのですから、ご自身で判断されるべきですね。
（基本的に差は出ないのですが）大事なことは費用ではなくて「安心して治療を受けられるかどうか」とか「相性」ですから。
＞このような患者さんが来たらどのように説明されるのでしょうか。
「よそのことは知りません。
ウチではこうこうするので、これだけの費用がかかります。」
そんな感じですね。
ただ、施設基準を満たすと加算がつくとかそういう微々たる差はあるかも知れません。
＞とりあえず完治するまではそこに通いたいと思っております。
それで良いと思いますよ。
＞私の両親はその歯医者は高い！違うところに行きなさい。
未成年であれば保護者の言うこと聞いたら？と思いますが、もう成人なのですから、ご自身で判断されるべきですね。
（基本的に差は出ないのですが）大事なことは費用ではなくて「安心して治療を受けられるかどうか」とか「相性」ですから。
＞このような患者さんが来たらどのように説明されるのでしょうか。
「よそのことは知りません。
ウチではこうこうするので、これだけの費用がかかります。」
そんな感じですね。
回答3
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2012-07-30 15:06:40
保険治療の場合日本全国同じ保険点数なので、細かな治療の方針が違うかもしれませんが、やったことに対してかかる費用が変わることはありません。
何にどれほどかかっているのかはわかりません。
もし、不安ならやったことが細かく記載されてある医療明細をだしてもらったらいかがでしょう？
参考にしてください。
何にどれほどかかっているのかはわかりません。
もし、不安ならやったことが細かく記載されてある医療明細をだしてもらったらいかがでしょう？
参考にしてください。
回答4
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-07-30 18:13:25
ご相談ありがとうございます。
先生方の回答通り、全国共通です。
しかし、治療内容や保険治療には解釈の違いが出ます。
ご自身で治療内容を把握することは大事です。
治療前に、計画と見通しと治療費をお尋ねになり、治療後には毎回詳しい明細書を発行していただきましょう。
治療方針が違えば、治療費も違ってきます。
必要性があるかどうか、歯科医師の立場とご自身の立場から、相談した上で選択するようにしましょう。
先生方の回答通り、全国共通です。
しかし、治療内容や保険治療には解釈の違いが出ます。
ご自身で治療内容を把握することは大事です。
治療前に、計画と見通しと治療費をお尋ねになり、治療後には毎回詳しい明細書を発行していただきましょう。
治療方針が違えば、治療費も違ってきます。
必要性があるかどうか、歯科医師の立場とご自身の立場から、相談した上で選択するようにしましょう。
回答5
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-07-30 18:34:16
そうですね。
保険診療は全国共通です。
しかし、組み合わせ方によって金額が違う事があります。
マクドナルドに行ってビックマックを注文しました。
ビックマック単品で買うのか、セットで買うのか。
ナゲットも付けたり、アップルパイも勧められちゃったりするかもしれません。
結局単品で頼んだはいいけれど、物足りなくてポテトとコーラも後から買い足して、「あらら、こんなことなら最初からセットにしておけばよかった…」
まあ、こんな例え話が適切かどうかは別として、マックなら自分でチョイスすれば良い話なのですが、歯医者さんにおいては基本的に「お任せ」になってしまい、患者さん本人が選ぶ事ができませんよね。
それが「あそこの歯医者は高い」とか言う評価になってしまう訳ですね。
（一つ一つの治療費は全国共通なのですが）
＞「そうかもしれないがその虫歯をなおすのに必要ないことをいろいろされているんじゃないか」
と言う事ですので、諸先生方が書かれているように「詳しい明細をもらう」や「良く説明してもらい、必要な処置を納得して受ける」と言う事が必要な気がします。
＞たまたま巡り会った歯科医さんが腕も良く親切な方だったので、とりあえず完治するまではそこに通いたいと思っております。
と言う事は大神さん自身は「相性が良い」と思われている事と思います。
ご両親とも良く話をして継続して治療を続けられるのがよろしいような気がします。
保険診療は全国共通です。
しかし、組み合わせ方によって金額が違う事があります。
マクドナルドに行ってビックマックを注文しました。
ビックマック単品で買うのか、セットで買うのか。
ナゲットも付けたり、アップルパイも勧められちゃったりするかもしれません。
結局単品で頼んだはいいけれど、物足りなくてポテトとコーラも後から買い足して、「あらら、こんなことなら最初からセットにしておけばよかった…」
まあ、こんな例え話が適切かどうかは別として、マックなら自分でチョイスすれば良い話なのですが、歯医者さんにおいては基本的に「お任せ」になってしまい、患者さん本人が選ぶ事ができませんよね。
それが「あそこの歯医者は高い」とか言う評価になってしまう訳ですね。
（一つ一つの治療費は全国共通なのですが）
＞「そうかもしれないがその虫歯をなおすのに必要ないことをいろいろされているんじゃないか」
と言う事ですので、諸先生方が書かれているように「詳しい明細をもらう」や「良く説明してもらい、必要な処置を納得して受ける」と言う事が必要な気がします。
＞たまたま巡り会った歯科医さんが腕も良く親切な方だったので、とりあえず完治するまではそこに通いたいと思っております。
と言う事は大神さん自身は「相性が良い」と思われている事と思います。
ご両親とも良く話をして継続して治療を続けられるのがよろしいような気がします。
回答6
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2012-07-30 23:37:19
臼歯部の抜髄から根管充填そしてクラウンまでで仮に8000円とします。
8000円×16本=128000円
前歯部だと約10000円×２=2万円計約15万円
１５万円÷６ヶ月÷８日＝4000円強ですね。
単純にはいきませんが治療内容によってはあり得る治療費ではないかなと思います。
あとは歯周病の治療費、指導料管理料なとが組み合わさればもう少し高くなる事も考えられる事です。
また別の点からみてみます。
3000円平均だと月24000円ぐらいです。
つまり保険点数で8000点です。
かなり高得点ですがありえない点数ではないように思います。
櫻井先生も書かれているように治療内容があれば在り得る点数だと思います。
8000円×16本=128000円
前歯部だと約10000円×２=2万円計約15万円
１５万円÷６ヶ月÷８日＝4000円強ですね。
単純にはいきませんが治療内容によってはあり得る治療費ではないかなと思います。
あとは歯周病の治療費、指導料管理料なとが組み合わさればもう少し高くなる事も考えられる事です。
また別の点からみてみます。
3000円平均だと月24000円ぐらいです。
つまり保険点数で8000点です。
かなり高得点ですがありえない点数ではないように思います。
櫻井先生も書かれているように治療内容があれば在り得る点数だと思います。
相談者からの返信相談者：
大神さん
返信日時：2012-07-31 09:18:11
先生方、お忙しいところ返信ありがとうございました。
成人いるのでされて自身で決められたら・・とありますが恥ずかしながら一家庭の事情でそうもいかないので今回ご相談させていただきました。
私自身もそうでしたが、このような場で多少なりとも知識を付ける前は明細をもらってもそれがどんな治療なのかわからなかったり、治療方針はすべておまかせ。といったような状況でした。
櫻井先生が面白いマックの例えを出していただきましたが、やはり専門的な話を簡単にわかりやすく伝えるというのは難しいんだなと感じます。
やはり一番なのは私たち患者側がある程度の知識をつけることなんですね。
10万円わけもわからず歯の治療に支払う人はいても走行距離やスペックを全く見ることなく１０万円の原付を買う人はいませんもんね。
今回回答いただいた先生方の意見をうまく家族も巻き込んで話してみたいと思います。
どうもありがとうございました。
成人いるのでされて自身で決められたら・・とありますが恥ずかしながら一家庭の事情でそうもいかないので今回ご相談させていただきました。
私自身もそうでしたが、このような場で多少なりとも知識を付ける前は明細をもらってもそれがどんな治療なのかわからなかったり、治療方針はすべておまかせ。といったような状況でした。
櫻井先生が面白いマックの例えを出していただきましたが、やはり専門的な話を簡単にわかりやすく伝えるというのは難しいんだなと感じます。
やはり一番なのは私たち患者側がある程度の知識をつけることなんですね。
10万円わけもわからず歯の治療に支払う人はいても走行距離やスペックを全く見ることなく１０万円の原付を買う人はいませんもんね。
今回回答いただいた先生方の意見をうまく家族も巻き込んで話してみたいと思います。
どうもありがとうございました。
回答7ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-07-31 09:33:22
そうですね。
マックの話ではありませんが、「美味しいと感じるかどうか」「お腹がすいているかどうか」はご本人にしか解らないと思います。
なんとなく、大神さんは「ビックマックをお腹いっぱい食べたい！」と思っているのにご両親に「ロッテリアのチーズバーガーにしなさい」と言われているような感じです。
チキンナゲットも付けた方が結果的には満足度も高いかもしれませんし…。
（なぜバーガーネタが続くのか…）
＞うまく家族も巻き込んで話してみたいと思います。
そうされてみてください。
マックの話ではありませんが、「美味しいと感じるかどうか」「お腹がすいているかどうか」はご本人にしか解らないと思います。
なんとなく、大神さんは「ビックマックをお腹いっぱい食べたい！」と思っているのにご両親に「ロッテリアのチーズバーガーにしなさい」と言われているような感じです。
チキンナゲットも付けた方が結果的には満足度も高いかもしれませんし…。
（なぜバーガーネタが続くのか…）
＞うまく家族も巻き込んで話してみたいと思います。
そうされてみてください。
| タイトル | 保険診療で歯科医間の料金差異はあるのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | 大神さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 24歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 治療費・費用 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
