歯根破折で1番抜歯予定。部分入れ歯を勧められそうな気がするが躊躇

相談者: co-ma-saさん (47歳:女性)
投稿日時:2012-08-12 12:07:55
初めて利用します。

左右上1番の前歯2本を約20年前に差し歯にしました。

その後は順調でしたが、約3年前に右上1番の差し歯の裏側が少し欠けて小さな空洞ができました。
咬み合わせが下の歯が上顎と前歯の付け根あたりに当るせいかもしれません。

痛みもなかったので、そのまま放置していました。

先日、別の虫歯の件で歯科医レントゲンを撮ったところ、右上1番の内部が深刻な状態であることがわかりました。
レントゲンを見ながらあまり専門用語を使わないで説明された先生だったので、ネットで自分が歯根破折という状態だと知りました。かなり複雑に折れていたようです。

また、私は口内炎だと思い込んでいたので、どうやら歯根嚢胞も先日ありました。
今では膿みも出て袋もしぼみましたが、レントゲンには膿みの様子も写っていました。

先生は、右上1番ははもう差し歯をとって抜歯しかないと言われ、私も覚悟はしています。

その後は多くの例と同じようにブリッジ入れ歯インプラントだと説明されましたが、抜歯後骨が落ち着くまでには年齢的にも半年くらいかかるだろうとのことで、その間入れ歯を装着してほしいとのことでした。

抜歯跡が落ち着いたら私はインプラントを希望しますが、歯ぐきとボルトの大きさが合わない場合もあるなどかなり慎重な返答をされます。
また、ブリッジの場合を聞くと、左上1番の差し歯を削り、右上2番を削ってかぶせるとのことですが、犬歯の隣の歯は弱い(虫歯治療跡もあり)のであまり薦めたくないとのことでした。
(咬み合わせの問題もあるかもしれません)

まだ確定ではありませんが流れ的に部分入れ歯の措置を薦められそうな気もします。
私は仕事柄人前で話をする機会が多く、金具が見えたり発音が変わってしまいそうな入れ歯は希望しません。
ましてや毎晩はずして手入れをするなど抜歯後の応急措置ですら本当は使いたくないのですが、他に方法はないでしょうか。

抜歯は9月上〜中旬ごろになると思います。
セカンドオピニオンのつもりで投稿しました。

よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-08-12 12:12:14
当院ではスーパーボンドなどで人工歯を張り付ける事をします。
(当院ではなんちゃってブリッジと呼んでいます^^)

ご参考になさってください。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-08-12 19:06:56
co-ma-saさん

こんにちは

細見先生の意見に賛成です。

僕もこういった場合、仮歯を接着剤で、横の歯にひっ付けて、治療期間を過ごしてもらいます。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-08-12 20:59:31
はじめまして。

細見先生や橋本先生の、言われる通りです。

応急的で、外れやすいなどの欠点はありますが、仮りの歯を、接着剤で、つけて固定するやり方がいいのかもしれません。


> 抜歯跡が落ち着いたら私はインプラントを希望しますが、歯ぐきとボルトの大きさが合わない場合もあるなどかなり慎重な返答をされます。

※ インプラントの成功率を上げるために、抜歯をする際に、骨ができやすいように、骨再生を誘導する薬(テルプラグなど)を、使用してもらうのも、一方法です。


ご参考までに。
お大事になさって下さい。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-08-12 22:14:48
お話を伺うと、保険診療にとらわれないでも良いようなので、選択肢が多岐にわたると思います。

ブリッジにする場合支えとする歯自体も差し歯になっていた時間が長いようなので、状態によっては持ちが悪くなることも考えられます。

逆にインプラントを前提とする場合、抜歯後の処置の仕方も考えたいところです。

ソケットプリザベーションと言いますが、私の場合人工骨を抜歯した部位に挿入しコラーゲンの膜で被覆する処置を行います。

後から骨を増やす処置の方が大変になる傾向があるためです。

抜歯してしまうと出来なくなる治療法もあります。

抜いてしまう前に今後の処置方針を決めることが肝要に思います。

ご自身が納得できる治療を受けられてくださいませ。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-08-13 14:57:26
co-ma-sa さん、こんにちは

セカンドオピニオンのつもりで投稿しました

インターネット上の歯科相談掲示板で、漠然とした机上論を求めるのではなく、9月上〜中旬ごろまで時間的余裕があるのでしたら、実際に他院の意見を求めてみるのも一法かと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: co-ma-saさん
返信日時:2012-08-16 20:53:33
細見先生、橋本先生、川崎先生、老川先生、小林先生、ご回答ありがとうございました。
参考になりました。
お盆の休診明けたらインプラント外来にも様子を伺おうかと思います。



タイトル 歯根破折で1番抜歯予定。部分入れ歯を勧められそうな気がするが躊躇
質問者 co-ma-saさん
地域 非公開
年齢 47歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯のひび割れ、破折で抜く予定
抜歯:1番(中切歯)
インプラントその他
ブリッジその他
部分入れ歯 その他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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