歯列矯正のアタッチメントを機械で外すのは一般的？振動で難聴になった
相談者：
レイニーレインさん (40歳：女性)
投稿日時：2012-08-19 00:12:27
こんにちは。
早速ですが、質問に入らせていただきます。
現在、インビザラインにて矯正治療中ですが、一応、予定していたアライナーが全て終了したので、検査のため、アタッチメントを除去することになりました。
インビザライン矯正を行っている方々のブログを拝見する限りでは、先ずは、おそらくペンチのようなもので除去し（ブラケットをはずすような感じでしょうか）、薄く残ってしまったバリのみ削り取るものと理解していました。
ところが、私の場合、最初から歯を削るような機械で削られたので、その振動と音たるや、これまで何度か歯を削る治療も受けていますが、体験したことがないほど凄まじく、途中で耐えられなくなり、止めて貰ったくらいでした。
それが1時間程続き、終了直後から耳に違和感をおぼえたので、翌日、耳鼻科に行ったところ、軽度の難聴になっていると診断されました。
同様に除去された全ての方に、私のように耳に影響が出るわけではないかもしれませんが、それにしても、そもそもそのやり方は一般的な方法なのでしょうか。
もし、通常行われる方法だとしても、耳に影響を及ぼす可能性があるほどのものなら、始めにその説明があって然りだと思うのですが。。。
長文になり恐縮ですが、ご意見賜りたくよろしくお願いいたします。
早速ですが、質問に入らせていただきます。
現在、インビザラインにて矯正治療中ですが、一応、予定していたアライナーが全て終了したので、検査のため、アタッチメントを除去することになりました。
インビザライン矯正を行っている方々のブログを拝見する限りでは、先ずは、おそらくペンチのようなもので除去し（ブラケットをはずすような感じでしょうか）、薄く残ってしまったバリのみ削り取るものと理解していました。
ところが、私の場合、最初から歯を削るような機械で削られたので、その振動と音たるや、これまで何度か歯を削る治療も受けていますが、体験したことがないほど凄まじく、途中で耐えられなくなり、止めて貰ったくらいでした。
それが1時間程続き、終了直後から耳に違和感をおぼえたので、翌日、耳鼻科に行ったところ、軽度の難聴になっていると診断されました。
同様に除去された全ての方に、私のように耳に影響が出るわけではないかもしれませんが、それにしても、そもそもそのやり方は一般的な方法なのでしょうか。
もし、通常行われる方法だとしても、耳に影響を及ぼす可能性があるほどのものなら、始めにその説明があって然りだと思うのですが。。。
長文になり恐縮ですが、ご意見賜りたくよろしくお願いいたします。
回答1
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-08-19 08:58:59
おそらく振動により余剰のセメントを取ったのではないでしょうか？
クリーニングにも用いられる道具ですがこの処置で難聴になった患者さんは私の経験では今のところありません。
ただしクリーニングでこの道具が苦手の患者さんはいらっしゃいます。
文面だけではどのように処置されたかはっきりとは分からないので担当の先生に通常の処置なのか？難聴にはなることがあるのか？聞いてみてはいかがでしょうか？
クリーニングにも用いられる道具ですがこの処置で難聴になった患者さんは私の経験では今のところありません。
ただしクリーニングでこの道具が苦手の患者さんはいらっしゃいます。
文面だけではどのように処置されたかはっきりとは分からないので担当の先生に通常の処置なのか？難聴にはなることがあるのか？聞いてみてはいかがでしょうか？
回答2
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2012-08-19 12:20:47
除去に１時間かかり、難聴になったという話はあまり聞いたことがないです。
どのような方法で除去されたのか分かりかねますので、担当の先生にご相談してみてください。
先生もすべての患者さんに同様な処置をされているのであれば、レイニーレインさんのご意見は、勉強になると思いますので。
難聴が早く治るといいですね。
どのような方法で除去されたのか分かりかねますので、担当の先生にご相談してみてください。
先生もすべての患者さんに同様な処置をされているのであれば、レイニーレインさんのご意見は、勉強になると思いますので。
難聴が早く治るといいですね。
相談者からの返信相談者：
レイニーレインさん
返信日時：2012-08-19 12:38:35
加藤先生、ご回答いただきましてありがとうございました。
言葉が足らず、解りづらくて申し訳ありません。
先生の仰る通り、セメントの余剰分のみを削って取ることは理解出来るのですが、アタッチメントそのものも、その道具で削り取ったのです。
従い、薄く残ったセメントを削ることより遥かに音も振動もひどく、長時間にわたりました。
そういう道具を用いたクリーニングも受けたことはありますが、
勿論それとは比較にならないほど耐え難いものでした。
ワイヤー矯正でいうところのブラケットを外す際には、ブラケット自体は、ペンチのようなもので外し、後に残ったセメントのみを削って除去されるのですよね?
つまり、ブラケットそのものを削って取ったりはしないと思うのです。
インビザラインのアタッチメントとブラケットとは、また別物かもしれませんが、それにしても1時間もの間、ひどい振動と音に耐えなければならないようなやり方は適切な方法と言えるのか、疑問に思った次第です。
次回の診察の際、先生にお聞きしてみたいと思います。
言葉が足らず、解りづらくて申し訳ありません。
先生の仰る通り、セメントの余剰分のみを削って取ることは理解出来るのですが、アタッチメントそのものも、その道具で削り取ったのです。
従い、薄く残ったセメントを削ることより遥かに音も振動もひどく、長時間にわたりました。
そういう道具を用いたクリーニングも受けたことはありますが、
勿論それとは比較にならないほど耐え難いものでした。
ワイヤー矯正でいうところのブラケットを外す際には、ブラケット自体は、ペンチのようなもので外し、後に残ったセメントのみを削って除去されるのですよね?
つまり、ブラケットそのものを削って取ったりはしないと思うのです。
インビザラインのアタッチメントとブラケットとは、また別物かもしれませんが、それにしても1時間もの間、ひどい振動と音に耐えなければならないようなやり方は適切な方法と言えるのか、疑問に思った次第です。
次回の診察の際、先生にお聞きしてみたいと思います。
相談者からの返信相談者：
レイニーレインさん
返信日時：2012-08-19 15:34:53
船橋先生、ご回答いただきましてありがとうございました。
私のようなケースは稀だとしても、こういうこともあり得ることを知っていただくためにも、直接、先生にお伝えしてみます。
＞難聴が早く治るといいですね
お心遣いありがとうございます。
暫くプレドニンを服用しなければならず、ショックでしたが、前向きな気持ちで治療を受けたいと思います。
私のようなケースは稀だとしても、こういうこともあり得ることを知っていただくためにも、直接、先生にお伝えしてみます。
＞難聴が早く治るといいですね
お心遣いありがとうございます。
暫くプレドニンを服用しなければならず、ショックでしたが、前向きな気持ちで治療を受けたいと思います。
回答3
回答日時：2012-08-19 18:18:59
インビザラインのアタッチメントは、強度、磨耗の事を考えると、充填用のコンポジットレジンを使いますが、私を含めて多くの矯正医は、ブラケットボンディング用の接着剤（コンポジットレジン）で作成する事もあります。
多少磨耗しやすいと言う欠点はありますが実用には耐えます。
アタッチメント除去は、私の場合には、ご指摘のように通常のブラケット除去用の挟み込むタイプのプライヤーを用い、その後シリコンバーなどで研磨します。
今回の場合には、振動が大きいというところからの判断では、歯科用エンジンを使ったようです。
歯科用タービンの場合でしたら、それほど大きな振動は起きないと思います。
充填用コンポジットレジンは、エンジン用切削器具では削りにくいのですが、ブラケット接着剤コンポジットレジンはやわらかいため、通常はエンジンで切削、研磨可能と思います。
こちらの方法の方が、患者さんの痛みが少ないと判断したのかもしれません。
ただアタッチメント全てを削って除去しようとしたため、時間がかかったものと思われます。
担当の先生に、ぜひ今回の振動の事、軽度の難聴の事もお伝えください。
担当の先生の今後の治療法の指針になるかもしれません。
多少磨耗しやすいと言う欠点はありますが実用には耐えます。
アタッチメント除去は、私の場合には、ご指摘のように通常のブラケット除去用の挟み込むタイプのプライヤーを用い、その後シリコンバーなどで研磨します。
今回の場合には、振動が大きいというところからの判断では、歯科用エンジンを使ったようです。
歯科用タービンの場合でしたら、それほど大きな振動は起きないと思います。
充填用コンポジットレジンは、エンジン用切削器具では削りにくいのですが、ブラケット接着剤コンポジットレジンはやわらかいため、通常はエンジンで切削、研磨可能と思います。
こちらの方法の方が、患者さんの痛みが少ないと判断したのかもしれません。
ただアタッチメント全てを削って除去しようとしたため、時間がかかったものと思われます。
担当の先生に、ぜひ今回の振動の事、軽度の難聴の事もお伝えください。
担当の先生の今後の治療法の指針になるかもしれません。
相談者からの返信相談者：
レイニーレインさん
返信日時：2012-08-19 19:26:34
伊藤先生、ご回答いただきましてありがとうございました。
明快なお答えで、大変納得が行きました。
先生のご推察の通り、担当医としては、良かれと思って この方法で行ったのかもしれません。
しかし、歯科治療の面では良くとも、他の器官に悪影響が出るような方法は、患者はず望んでおらず、少なくとも、私は途中で不快感を示したので、その時点で何らかの対応があっても良かったのではないかと、残念でなりません。
おそらく、これからケースリファインメントとなり、治療はまだ続くかと思われるので、今回の件は、担当医に率直に伝えたいと思います。
各先生方には、貴重なご意見を賜り、改めて御礼申し上げます。
明快なお答えで、大変納得が行きました。
先生のご推察の通り、担当医としては、良かれと思って この方法で行ったのかもしれません。
しかし、歯科治療の面では良くとも、他の器官に悪影響が出るような方法は、患者はず望んでおらず、少なくとも、私は途中で不快感を示したので、その時点で何らかの対応があっても良かったのではないかと、残念でなりません。
おそらく、これからケースリファインメントとなり、治療はまだ続くかと思われるので、今回の件は、担当医に率直に伝えたいと思います。
各先生方には、貴重なご意見を賜り、改めて御礼申し上げます。
| タイトル | 歯列矯正のアタッチメントを機械で外すのは一般的？振動で難聴になった |
|---|---|
| 質問者 | レイニーレインさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正のトラブル 歯列矯正(矯正歯科)その他 歯科と全身疾患その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
