１７番抜歯後、口腔外科医から補綴は必要無いと言われた （米国）
相談者：
daisukeさん (28歳：男性)
投稿日時：2012-08-31 07:45:18
歯の番号ですが、FDI方式で失礼します。
他の番号を常用されている歯科医師の方はご容赦ください。
アメリカ在住の者です。
こちらの口腔外科医に１７，１８，２８，３８，４８番を抜いてもらいました。
つい数時間前のことです。
１７番については、かかりつけの歯科医の意見によると、ブリッジかインプラントをしたほうがよいのですが、口腔外科医はひつようないといいます。
理由は４７と１６が噛みあうからです。
１６番が１７番の位置に動いてこないか聞いたところなんともいえない、経過を観察して必要があれば処置をするのが良いと言われました。
また、１７番を抜いた後の骨が開いているところに、骨の材料をつめて（Bone Graftingと英語で言います）、将来的にインプラントをする下地を作る必要がないか聞いたところ、口腔外科医は、インプラントを１年位内にやるならいいが、そうでないなら、使わない骨は退化するため、意味が無いと言われました。
口腔外科医としては、アメリカの非常に高い歯科医療費をかけてまで抜く以上の処置をすることは意味が無いと思っているようです。
Bone Graftingについては、今度の診療時にやってもよいと言われました。
ただ、保険はつかえないだろうから、自費で負担できるか考えて欲しいと言われています。
この口腔外科医の処置は理にかなっていますでしょうか。
ご回答お願いいたします。
他の番号を常用されている歯科医師の方はご容赦ください。
アメリカ在住の者です。
こちらの口腔外科医に１７，１８，２８，３８，４８番を抜いてもらいました。
つい数時間前のことです。
１７番については、かかりつけの歯科医の意見によると、ブリッジかインプラントをしたほうがよいのですが、口腔外科医はひつようないといいます。
理由は４７と１６が噛みあうからです。
１６番が１７番の位置に動いてこないか聞いたところなんともいえない、経過を観察して必要があれば処置をするのが良いと言われました。
また、１７番を抜いた後の骨が開いているところに、骨の材料をつめて（Bone Graftingと英語で言います）、将来的にインプラントをする下地を作る必要がないか聞いたところ、口腔外科医は、インプラントを１年位内にやるならいいが、そうでないなら、使わない骨は退化するため、意味が無いと言われました。
口腔外科医としては、アメリカの非常に高い歯科医療費をかけてまで抜く以上の処置をすることは意味が無いと思っているようです。
Bone Graftingについては、今度の診療時にやってもよいと言われました。
ただ、保険はつかえないだろうから、自費で負担できるか考えて欲しいと言われています。
この口腔外科医の処置は理にかなっていますでしょうか。
ご回答お願いいたします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-08-31 08:28:36
＞１７番については、かかりつけの歯科医の意見によると、ブリッジかインプラントをしたほうがよいのですが、口腔外科医はひつようないといいます。理由は４７と１６が噛みあうからです。
噛み合っているのなら口腔外科医の言うように放置でも良いと思います。
＞１７番を抜いた後の骨が開いているところに、骨の材料をつめて（Bone Graftingと英語で言います）、将来的にインプラントをする下地を作る必要がないか聞いたところ、口腔外科医は、インプラントを１年位内にやるならいいが、そうでないなら、使わない骨は退化するため、意味が無いと言われました。
口腔外科医の言うとおりだと思います。
噛み合っているのなら口腔外科医の言うように放置でも良いと思います。
＞１７番を抜いた後の骨が開いているところに、骨の材料をつめて（Bone Graftingと英語で言います）、将来的にインプラントをする下地を作る必要がないか聞いたところ、口腔外科医は、インプラントを１年位内にやるならいいが、そうでないなら、使わない骨は退化するため、意味が無いと言われました。
口腔外科医の言うとおりだと思います。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-08-31 08:34:15
ご相談ありがとうございます。
＞この口腔外科医の処置は理にかなっていますでしょうか。
＞ご回答お願いいたします。
回答
その説明内容はとても好感が持てます。
しかし、それがご自身のお口に当てはまるかどうかは、診察していない段階では、全く評価することはできません。
というのも、いろいろな条件によっては、想定された結果と正反対になることがあるからです。
少なくとも、診断の材料として、17番をなぜその若さで抜歯になるほど悪化してしまったかの情報が検査結果で必要です。
お話だけ書いていただいても診断できません。
又幸いにも16番が47番と接触していても、それによる力のベクトルや、４７番や他の歯の噛み合わせなども考慮しなければ、遠い将来の予測はできないからです。
Bone Graftingとか、Socket Preservation といわれる治療は日本でも、軽々しく行われていますが、その先生の姿勢は好感が持てます。
＞この口腔外科医の処置は理にかなっていますでしょうか。
＞ご回答お願いいたします。
回答
その説明内容はとても好感が持てます。
しかし、それがご自身のお口に当てはまるかどうかは、診察していない段階では、全く評価することはできません。
というのも、いろいろな条件によっては、想定された結果と正反対になることがあるからです。
少なくとも、診断の材料として、17番をなぜその若さで抜歯になるほど悪化してしまったかの情報が検査結果で必要です。
お話だけ書いていただいても診断できません。
又幸いにも16番が47番と接触していても、それによる力のベクトルや、４７番や他の歯の噛み合わせなども考慮しなければ、遠い将来の予測はできないからです。
Bone Graftingとか、Socket Preservation といわれる治療は日本でも、軽々しく行われていますが、その先生の姿勢は好感が持てます。
回答3
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2012-08-31 09:00:38
お二人の先生と同じです。
１７番抜いたあとは放置、このサイトでも書いてありますが無理に何か入れる必要はないと思います。
グラフトにしても、僕も何もしないならあまり意味がないのでは・・・と思ってしまいます。
そこにどうしてもインプラントをするのであれば、グラフトは意味がありますがね。
その先生の意見に僕も賛同です。
１７番抜いたあとは放置、このサイトでも書いてありますが無理に何か入れる必要はないと思います。
グラフトにしても、僕も何もしないならあまり意味がないのでは・・・と思ってしまいます。
そこにどうしてもインプラントをするのであれば、グラフトは意味がありますがね。
その先生の意見に僕も賛同です。
相談者からの返信相談者：
daisukeさん
返信日時：2012-08-31 10:11:50
細見、さがら、北野、各先生ご回答ありがとうございます。
１７番は本当に意外でした。
これまで歯科領域の自覚症状が全くなく、風邪から来た口腔内の感染の痛みで歯科にかかりましたが、レントゲンの結果、親知らずはすべて抜歯、そのとなりの歯も４本それぞれ虫歯が進行しているとのことでした。
初日に診ていただいた、歯科衛生士も歯科医も１７番については悲観的で、口腔外科医に至っては、レントゲンを十秒くらい見つめたあとに、「残す選択肢は無い」でした。
この口腔外科医は、老齢の黒人男性で、いかにも職人といった気質の人で、色々意見を交換しました上、細見、さがら、北野各先生も彼の意見に同意ということですので、彼に信頼を置いて治療をすすめることにします。
各先生方におきましては、お時間をいただきご回答下さりありがとうございました。
１７番は本当に意外でした。
これまで歯科領域の自覚症状が全くなく、風邪から来た口腔内の感染の痛みで歯科にかかりましたが、レントゲンの結果、親知らずはすべて抜歯、そのとなりの歯も４本それぞれ虫歯が進行しているとのことでした。
初日に診ていただいた、歯科衛生士も歯科医も１７番については悲観的で、口腔外科医に至っては、レントゲンを十秒くらい見つめたあとに、「残す選択肢は無い」でした。
この口腔外科医は、老齢の黒人男性で、いかにも職人といった気質の人で、色々意見を交換しました上、細見、さがら、北野各先生も彼の意見に同意ということですので、彼に信頼を置いて治療をすすめることにします。
各先生方におきましては、お時間をいただきご回答下さりありがとうございました。
| タイトル | １７番抜歯後、口腔外科医から補綴は必要無いと言われた （米国） |
|---|---|
| 質問者 | daisukeさん |
| 地域 | 海外 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（技術系） |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) インプラントその他 アメリカ(米国) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
