インプラント二次手術時につけたカバースクリューのネジが折れて外れた
相談者：
まなてぃさん (39歳：女性)
投稿日時：2012-09-12 22:49:14
お忙しい所恐れ入ります。
インプラントを右上６番７番に埋入後先月２回法の２次手術が終わりました。
今日、仕事中にぽろっと口の中に何かが落ちて見てみると２次手術の際につけた右上７番のカバースクリューのネジが折れて外れていました。
先生に診ていただくと折れたネジがインプラント本体の中に残って取れないので本体を撤去する、撤去後再埋入する、両方それほど大変ではないとのことでした。
すごく親切な先生で信頼してお願いしたいのですがとても忙しい歯科医院で質問する時間が限られているので以下の質問の回答をお願いいたします。
１．ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
（先生は撤去しかないとおっしゃったが骨と結合していると言われたので本体の撤去に不安がある。）
２．また折れたりすることはあるのか？
（私の口腔内の状態がよくなくて折れてしまった？）
３．撤去、再手術は危険性が高い？
４．早く決断した方がよい？
（今はとれないネジが残った状態）
元は虫歯で失くした歯なので自業自得なのですが今は不安で仕事が手につきません。
よろしくお願いいたします。
インプラントを右上６番７番に埋入後先月２回法の２次手術が終わりました。
今日、仕事中にぽろっと口の中に何かが落ちて見てみると２次手術の際につけた右上７番のカバースクリューのネジが折れて外れていました。
先生に診ていただくと折れたネジがインプラント本体の中に残って取れないので本体を撤去する、撤去後再埋入する、両方それほど大変ではないとのことでした。
すごく親切な先生で信頼してお願いしたいのですがとても忙しい歯科医院で質問する時間が限られているので以下の質問の回答をお願いいたします。
１．ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
（先生は撤去しかないとおっしゃったが骨と結合していると言われたので本体の撤去に不安がある。）
２．また折れたりすることはあるのか？
（私の口腔内の状態がよくなくて折れてしまった？）
３．撤去、再手術は危険性が高い？
４．早く決断した方がよい？
（今はとれないネジが残った状態）
元は虫歯で失くした歯なので自業自得なのですが今は不安で仕事が手につきません。
よろしくお願いいたします。
回答1
回答日時：2012-09-13 09:33:48
まなてぃさん
おはようございます
＞ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが
折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
僕の経験ですが、今までインプラントの中で折れたネジは
全部除去できました。
ただ、ものすごくかみ込んでいる状況に出会ったことがないだけ
かもしれません。
＞また折れたりすることはあるのか？
たまにあります。
＞撤去、再手術は危険性が高い？
概ね、まなてぃさんが今まで受けられてインプラント治療と
同じぐらいと考えていいかと思います。
おはようございます
＞ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが
折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
僕の経験ですが、今までインプラントの中で折れたネジは
全部除去できました。
ただ、ものすごくかみ込んでいる状況に出会ったことがないだけ
かもしれません。
＞また折れたりすることはあるのか？
たまにあります。
＞撤去、再手術は危険性が高い？
概ね、まなてぃさんが今まで受けられてインプラント治療と
同じぐらいと考えていいかと思います。
回答2
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2012-09-13 09:48:06
＞１．ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
おれたことが一度も無いので、逆に「なんでカバースクリューのネジが折れるの？」と思います。
＞２．また折れたりすることはあるのか？
上部構造まで装着して、咬合力を与えているケースであっても、私は一例もおれた事はありません。非常にまれなケースだと思います。
インプラントメーカーによって強度は異なりますから、差があるのかもしれませんが、一般的には稀だと思います。
（よくあるなら社会問題になっていることでしょう）
＞３．撤去、再手術は危険性が高い？
いまは、撤去のための良い道具がいろいろそろっていますから比較的簡単に撤去できるケースが多いです。
＞４．早く決断した方がよい？
現状を改善したいなら早く決断した方がいいでしょう
おれたことが一度も無いので、逆に「なんでカバースクリューのネジが折れるの？」と思います。
＞２．また折れたりすることはあるのか？
上部構造まで装着して、咬合力を与えているケースであっても、私は一例もおれた事はありません。非常にまれなケースだと思います。
インプラントメーカーによって強度は異なりますから、差があるのかもしれませんが、一般的には稀だと思います。
（よくあるなら社会問題になっていることでしょう）
＞３．撤去、再手術は危険性が高い？
いまは、撤去のための良い道具がいろいろそろっていますから比較的簡単に撤去できるケースが多いです。
＞４．早く決断した方がよい？
現状を改善したいなら早く決断した方がいいでしょう
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-09-13 10:19:50
ご相談ありがとうございます。
＞１．ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
ちょっとした工夫で外すことは可能です。
意外に難しい作業です。
外すときにはさらに高度な治療となります。
インプラント治療に優れた専門家だけにして貰いましょう。
専門外の歯科医師が外すと、インプラント体の中ネジに傷をつけて、インプラント体が使い物にならなくなってしまうことが多く起こりえます。
難しい場合は、専用の工具が売られていて、使わないよりも簡単に外せます。
＞（先生は撤去しかないとおっしゃったが骨と結合していると言われたので本体の撤去に不安がある。）
リスクがあり、できれば避けたいことです。
＞２．また折れたりすることはあるのか？
どの種類をご使用になられたか分かりませんが、カバースクリューが折れることは、ふつうありえません。
使用中におることは不可能に近いことです。
もしかしたら、何かの聞き違いではないでしょうか。
＞（私の口腔内の状態がよくなくて折れてしまった？）
お口の状態による患者さんの責任は全くないはずです。
ご心配ありません。
＞３．撤去、再手術は危険性が高い？
その場所は、副鼻腔という鼻の構造に接近しています。
お一人ずつ状況は異なりますが、鼻への影響を考慮する必要があります。
また撤去方法によっては、顎の骨を相当失ってしまい、後のインプラントを再度埋める時に簡単でな無くなる可能性もあります。
しかしご担当の先生が大丈夫というご診断であれば、相当状況がよいのではないでしょうか。
なお、インプラントをより安全に撤去する道具も最近発売されております。
＞４．早く決断した方がよい？
＞（今はとれないネジが残った状態）
別に慌てる必要はありません。
その部分をきれいにしておく指導を受けて下さい。
全体の治療計画は延長されますから、ゴールの設定によって治療時期をご相談されればいいと思います。
＞１．ネジが外れれば本体はそのまま使えるとの事でしたが折れた状態によってはネジを外すことは不可能？
ちょっとした工夫で外すことは可能です。
意外に難しい作業です。
外すときにはさらに高度な治療となります。
インプラント治療に優れた専門家だけにして貰いましょう。
専門外の歯科医師が外すと、インプラント体の中ネジに傷をつけて、インプラント体が使い物にならなくなってしまうことが多く起こりえます。
難しい場合は、専用の工具が売られていて、使わないよりも簡単に外せます。
＞（先生は撤去しかないとおっしゃったが骨と結合していると言われたので本体の撤去に不安がある。）
リスクがあり、できれば避けたいことです。
＞２．また折れたりすることはあるのか？
どの種類をご使用になられたか分かりませんが、カバースクリューが折れることは、ふつうありえません。
使用中におることは不可能に近いことです。
もしかしたら、何かの聞き違いではないでしょうか。
＞（私の口腔内の状態がよくなくて折れてしまった？）
お口の状態による患者さんの責任は全くないはずです。
ご心配ありません。
＞３．撤去、再手術は危険性が高い？
その場所は、副鼻腔という鼻の構造に接近しています。
お一人ずつ状況は異なりますが、鼻への影響を考慮する必要があります。
また撤去方法によっては、顎の骨を相当失ってしまい、後のインプラントを再度埋める時に簡単でな無くなる可能性もあります。
しかしご担当の先生が大丈夫というご診断であれば、相当状況がよいのではないでしょうか。
なお、インプラントをより安全に撤去する道具も最近発売されております。
＞４．早く決断した方がよい？
＞（今はとれないネジが残った状態）
別に慌てる必要はありません。
その部分をきれいにしておく指導を受けて下さい。
全体の治療計画は延長されますから、ゴールの設定によって治療時期をご相談されればいいと思います。
回答4
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2012-09-13 12:38:28
除去に関しては畑違いかもしれませんが、根管治療の専門家でマイクロスコープをちゃんと使われている歯科医ならチャンスがあるかもしれないと思います。
根管の中にある異物除去をする機会が多いのでそのノウハウを使って除去できるかもしれないと思います。
根管の中にある異物除去をする機会が多いのでそのノウハウを使って除去できるかもしれないと思います。
相談者からの返信相談者：
まなてぃさん
返信日時：2012-09-16 18:40:17
橋本先生、タカタ先生、さがら先生、柴田先生
回答ありがとうございました。
先生方の回答を読んでネジを外す事を試みてほしいと思いました。
でも担当の先生はできないとおっしゃったので他の先生を紹介してもらうしかないのでしょうか？
転院せずにその処置だけを他の歯科医院でしてもらう事は可能ですか？
その処置をしてもらうと転院になってしまうのでしょうか？
言い出すのに担当の先生に失礼にあたらないかも心配です。
回答ありがとうございました。
先生方の回答を読んでネジを外す事を試みてほしいと思いました。
でも担当の先生はできないとおっしゃったので他の先生を紹介してもらうしかないのでしょうか？
転院せずにその処置だけを他の歯科医院でしてもらう事は可能ですか？
その処置をしてもらうと転院になってしまうのでしょうか？
言い出すのに担当の先生に失礼にあたらないかも心配です。
回答5
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-09-16 20:34:21
ネジを外すことは不可能だと思います。
スクリューは希に折れたりすることはあります。
但しカバースクリューが折れたのは見たことが残念ながらありません。
中ネジのスクリューはスクリューの除去キットがメーカーによってはあり無くてもスクリュー除去キットはあります。
基本的に中ネジはネジの規格があり規格の範囲にあるものがほとんどだと思います。
撤去はスクリューあるいはインプラント体も依頼などで行ってきましたがさほど今はキットがあるので問題がないと思います。
しかし中ネジがある状態でインプラント体を除去するのは非常に大変です。
除去キットの適応ではないからです。
また、なかなか中ネジが除去が出来ず削ったとしてもSメーカーでは再度中ネジの形成が出来るキットがあります。
早く決断する必要はないと思いますがかかりつけの先生に中ネジが除去出来るか再度相談してみて希望するのであれば除去のみ紹介してもらったら良いのではないでしょうか？
おそらく希なケースなので次回受診時には担当の先生が業者などと相談していて再度お話しがあるような気もします。
スクリューは希に折れたりすることはあります。
但しカバースクリューが折れたのは見たことが残念ながらありません。
中ネジのスクリューはスクリューの除去キットがメーカーによってはあり無くてもスクリュー除去キットはあります。
基本的に中ネジはネジの規格があり規格の範囲にあるものがほとんどだと思います。
撤去はスクリューあるいはインプラント体も依頼などで行ってきましたがさほど今はキットがあるので問題がないと思います。
しかし中ネジがある状態でインプラント体を除去するのは非常に大変です。
除去キットの適応ではないからです。
また、なかなか中ネジが除去が出来ず削ったとしてもSメーカーでは再度中ネジの形成が出来るキットがあります。
早く決断する必要はないと思いますがかかりつけの先生に中ネジが除去出来るか再度相談してみて希望するのであれば除去のみ紹介してもらったら良いのではないでしょうか？
おそらく希なケースなので次回受診時には担当の先生が業者などと相談していて再度お話しがあるような気もします。
相談者からの返信相談者：
まなてぃさん
返信日時：2012-09-18 13:35:30
加藤先生ありがとうございました。
加藤先生のおっしゃったとおり今日診察して頂いたら担当の先生からネジを除去する治療を行ってみるとお話がありました。
うまくいくかはわかりませんが、とりあえずほっとしました。
前回の治療の後、すごく落ち込んでしまいどうしたらいいか判断できなくてこちらのサイトに投稿させてもらいました。
先生方から詳しく説明していただいたのでとても嬉しかったです。
まとめてお礼になってしまいますがありがとうございました。
加藤先生のおっしゃったとおり今日診察して頂いたら担当の先生からネジを除去する治療を行ってみるとお話がありました。
うまくいくかはわかりませんが、とりあえずほっとしました。
前回の治療の後、すごく落ち込んでしまいどうしたらいいか判断できなくてこちらのサイトに投稿させてもらいました。
先生方から詳しく説明していただいたのでとても嬉しかったです。
まとめてお礼になってしまいますがありがとうございました。
| タイトル | インプラント二次手術時につけたカバースクリューのネジが折れて外れた |
|---|---|
| 質問者 | まなてぃさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | インプラントに関するトラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
