再根幹治療中の旅行。歯根の穴で抜歯予定だが、痛みが心配

相談者: ひぃママさん (27歳:女性)
投稿日時:2012-09-18 22:40:53
何年か前に神経を抜いた右下7番の根の治療中です。

通院のきっかけは、前々から膿のふくろがあると言われていたことと、噛んだ時にたまに痛みがあったからです。

今月5日から治療開始、綿をつめるだけに抵抗がありましたが、14日に薬を投入しやっと仮の蓋をしてもらいました。
違和感はありましたが、そこまで痛みもなく、2日ほどで違和感も消えました。

18日の今日、いつものように針のようなもので何回かさしてまた。
薬を投入し仮の蓋をして終了です。

しかし、その歯の虫歯が深いところまでいっていて、なんとか歯を残すためにがんばってもらっていたのですが、今日新たに他にも奥に穴があいていると言うことで抜歯になることになりそうです。


28日から30日まで旅行にいくので抜歯はその後にしてもらうのですが旅行中に痛みや腫れがでないか心配しています。

先生に相談したところ旅行中に痛みや腫れがでる可能性もあるといわれました。
蓋を開けていくこともできるみたいですが旅行にいくので抵抗はあります。


薬を投入したすぐ後と、蓋をして何日か経ってからではどちらが痛みや腫れがでる確率はあるのですか?
先生方の経験で教えてもらえませんか?
他に方法はありませんか??


一回目と二回目の薬の投入の後に痛みがでなくても三回目や四回目の投入後に痛みや腫れがでることもあるのでしょうか?



友達との最初で最後の旅行なのでとても不安です。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-09-19 01:12:32
ひぃママ さまこんばんわ。

再根管治療中のようですね。
奥に穴が開いていて抜歯になりそうということですがパーフォレーションならリペアするという方法もあります。

また意図的再植という方法もないわけではありません。
抜歯する前に残す手立てを考えてみるべきだと思います。

7番ですから抜歯してしまえば事実上インプラントしかありません。
個人的にはできるだけインプラントは避けたほうがいいと考えています。

残す方法を講じてくれるDrを探されたほうがいいようにも思います。


>蓋をして何日か経ってからではどちらが痛みや腫れがでる確率はあるのですか?

可能性はあるので抗生剤と鎮痛剤を持っていけばいいと思います。


参考になれば幸いです。

参考:
パーフォレーションリペア http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2527
意図的再植法 http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2301

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひぃママさん
返信日時:2012-09-19 08:32:17
山田先生へ
回答ありがとぅござぃます。

右下7番ではなく右下6番の間違いでした。

ブリッチをする予定なのですがまだ歯が残せる可能性を教えて頂いてありがとぅござぃます。
旅行が終わってから歯を残してもらえるような歯医者さんを探してみたいと思います。

また膿をもったり痛んだりするよりか抜歯をしたほうがいいのかなっと思っていたのですが、抜歯をしてしまった場合どんなデメリットが出てくるのでしょうか?


それとやっぱり旅行中に痛む可能性はあるのですね(涙)
今のところ何も痛みや腫れがないのに途中から痛みだすのはなぜなのですか?

今二回目の薬を投入されているのですが、薬で炎症がおさまっていくのではないのでしょうか?
痛みや腫れが最初出なくても何回かの薬の投入で出てしまう理由を教えてください。

よろしくお願いいたします。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-09-19 09:04:43
>旅行が終わってから歯を残してもらえるような歯医者さんを探してみたいと思います。

まだ1週間余裕がありますよね。
根管治療の得意な先生を探す時間はあるように思いますが…。


抜歯をしてしまった場合どんなデメリットが出てくるのでしょうか?

6番を抜歯すると「抜歯後放置」と言おう選択はあまりお勧めできません。
何らかの方法で歯を入れる事になりますが、いずれの方法にもデメリットがあります。

参考:
ブリッジとは?

ちなみにブリッジをお考えと言う事ですが、両隣の歯の状態はどうでしょうか?

仮に両隣の歯がすでに神経が無く、クラウンをかぶっているような状態であればブリッジにされてもいまさら大きな損失は無いと考えますが、そうではない場合にはブリッジでの補綴は勧めかねます。


良く考えてみてくださいね。

なぜ、右下6番は抜歯になってしまうのでしょうか?
なぜ、膿がたまってしまうのでしょうか?
なぜ、奥の方にも穴が開いていたのでしょうか?



では、どうしたら抜歯にはならなかったのでしょう?



答えは簡単です。

「歯を削らない事」

です。

もし、ブリッジにした場合、今回の6番と同じ事が数年後に5番、7番にも起こったらどうなりますか?

また膿がたまったら抜歯しますか?


残念ながらひぃママさんの歯はすでに負の連鎖が始まっています。
どこかでストップをかけなければドミノ倒しのように次々と歯を失っていく事になるでしょう。

そのためには安易に歯を抜くことは考えず、まずは歯を残す事を考えましょう。

次に、不幸にして抜歯になってしまったら、「周りの歯を傷つけない方法」を考えましょう。

そして、もう二度と歯を失わないようにするにはどうしたら良いかを考えましょう。

そのためにはひぃママさんと一緒にお口の健康を考えてくれる歯医者さん選びが必須となります。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひぃママさん
返信日時:2012-09-19 17:54:28
櫻井先生ありがとぅござぃます。

今回のことで歯の大切さや虫歯の怖さを改めて実感しました。
今更ながらもっと歯を大切にしていればよかったと後悔でいっぱいです。

7番も神経を抜いてあり、銀歯が被った状態です。
5番は何も被っていません。

根っこの治療が得意な先生を探してはいるのですが、歯医者さんは沢山あってネットなどで調べてもヒットしません。
それと今育児中で託児所つきの歯医者さんに通っていて子供を預けるところがないと歯科医にいけないのです。

今は痛みが落ち着いている状態なのに転移をして治療が上手くいかず旅行中に腫れてしまったらと思うと…。

でも痛みや腫れがでるのはいつでもあり得るみたいですね。
とても不安です。

薬の入れ替えをするのは28日の直前と5日ほど前とではどちらがいいと思われますか?

こうなったのは自分の責任なのですがどうしても結婚式出席のために、できれば顔の腫れは避けたいのです。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-09-19 18:25:56
いろいろとご事情があるようですね。

今の症状は落ち着いてきているのですね。

そうであれば、あまり根管内を探る必要もなさそうですので、お薬の交換だけということも考えられます。

抜歯の予定の歯であれば、消炎のための治療でしょうから。


タイミングについては、お薬の交換だけでも状態によっては症状が出てしまうこともありますので、個人的には5日前でよいと思います。

もし変化があれば直前でも対応できるかもしれませんので。

ご参考まで。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひぃママさん
返信日時:2012-09-19 20:07:17
水澤先生ありがとぅござぃます。少し希望が持てました。

今のところ14日薬の投入し、2回目の投入は18日でした。

症状は一回目と同じでたまに少し歯の中が痛いような感じがして腫れているのかなぁっといった感じです。
ぜんぜんわからない程度で違和感も薄れていきます。

旅行の5日前に薬の交換をしてもらう方向で先生に相談してみます。

あまり探らないようにと言うことですが、虫歯が深いと言われたことが気になってます。
抜歯までその虫歯をほっておいたら根に悪影響がでて腫れる原因になったりしませんか??
回答 回答4
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-09-19 23:15:35
薬の交換が重要な意味を持つと考えておられる先生は多いように感じます。

旅行の5日前の交換で宜しいかと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひぃママさん
返信日時:2012-09-20 08:22:15
藤森先生ありがとぅござぃます。

主治医の先生に相談して、そのような方向になるようにしたいです。

虫歯の進行の悪影響(痛くなる、腫れる)可能性や、5日前に薬の交換をした場合の膿がたまる可能性もあるのか教えてください。

なんども質問してご迷惑をおかけします。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-09-20 08:43:15
お薬を5日前に交換するのをお勧めした理由は、交換後に症状が強く出ても最悪旅行直前でも対応できる可能性を重視したためです。

なので、どんな場合でも可能性と聞かれれば、ないとは言えないのです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひぃママさん
返信日時:2012-09-20 15:34:58
水澤先生ありがとぅござぃます。

今日は他の治療で歯医者を受診しました。

少しツキンとした痛みやうずいたりする痛みがたまにあると言うと蓋を少し削られました。
その後はだんだん痛みや違和感も薄れていく感じです。

今日は蓋は開けず終了です。


先生に相談したところ、旅行の5日前は休診日だったため、4日前に薬の交換をすることになりました。
その際は針でつついたりせずに薬の交換だけを行うとのことです。


薬の交換だけなので腫れはしないだろうとおっしゃいました。

でも蓋をしておくと膿がたまって痛くなったり腫れたりする可能性もあるので蓋を開けていくか、前日にもう一度薬の交換をするか、とゆわれました。

蓋を開けていったほうが腫れる確率は低くなるようですが蓋はしていきたいです。

膿のことを考えて前日にもう一回薬の交換をするか、薬の交換で腫れる可能性を考えて前日はやめておくかどちらがよいのでしょうか???

顔が腫れるのだけは避けたいと相談すると、顔まで腫れることはないだろうと言われ少し安心しているところです。

でも先生方がおっしゃる通り可能性なので何が起きるか絶対はあり得ないと思うので覚悟はしていくつもりです。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2012-09-24 09:03:46
>膿のことを考えて前日にもう一回薬の交換をするか、薬の交換で腫れる可能性を考えて前日はやめておくかどちらがよいのでしょうか???

この辺りは先生毎に違ってしまうので、私見として読んでくださいね。
私は貼薬を行う意味では私は蓋を開けることはしません。


ここでは先生が何の薬を使用しているか分りませんので、回答のしようがない部分もありますね^^;

入れる薬の種類にもより蓋を開けるタイミングは違ってきます。
薬効が短期で終わるものなら短期で薬の交換をすると思いますし、薬効が長いものであればそのままにしておくと思います。

実際先生の使用されている薬にもよりますので、ここで色々悩まれるより先生に聞かれた方がいいですよ^^


腫れるのが怖ければ、お守り変わりに旅行先に抗生剤を持っていってもらうのも1つかもしれません。
私の歯科医院ではそうして対応してもらっています。

この辺りも先生と話し合ってみてくださいね^^


おだいじに

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ひぃママさん
返信日時:2012-09-24 22:25:18
井野先生ありがとぅござぃます。

今日受診してきました。
先週火曜日に根の掃除と薬の交換をされたのですが4日間くらいは疼く痛みやズキンとする軽い痛みがたまにありました。

5日目くらいからは特に気になるような痛みも消えていきました。


先生が症状が落ち着いているみたいなので旅行のこともあるので今日は蓋を開けずに旅行の前日に薬の交換をしようとおっしゃいました。

先生がおっしゃるには次はリーマーでグリグリやったりしないで薬の交換をするだけだから前日でも大丈夫だそうなのですが歯科衛生士の方に聞いたところ薬の交換だけでも棒に綿をつけて中にいれるから2、3日は違和感や痛みがでるかもとのことでした。

掲示板をみていても薬の交換後に薬の刺激で痛くなったケースもあるみたいなのでこれでいいのか不安です。

担当の先生が信じられないわけではないのですがどっちの意見が可能性が高いのか心配です。

薬の交換だけだと痛みはでにくいものですか?
回答 回答7
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-09-25 00:20:15
>次はリーマーでグリグリやったりしないで薬の交換をするだけだから前日でも大丈夫


そう言われるのでしたら、きっと大丈夫だと思いますよ。
旅行を楽しんでください。




タイトル 再根幹治療中の旅行。歯根の穴で抜歯予定だが、痛みが心配
質問者 ひぃママさん
地域 非公開
年齢 27歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定
根管治療の失敗・再治療
根管治療中の痛み
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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