歯科から大学病院への紹介状、診療情報提供料ⅡではなくⅠでは？

相談者：ｋｕｍｉｋｏ3さん (32歳：女性)

投稿日時：2012-09-27 22:10:36

はじめまして。

数週間前から上あごの奥に皮がめくれた様な違和感があり、食事をするときに皮と食べ物がこすれるとちょっと痛むことがあったので、最近できた深夜までやっている近所の歯科医院へ新患で行きました。
（行ったのは深夜ではありません）

皮がめくれているので切って欲しい。と先生に伝え診て頂きました。
先生はあまりの患部の小ささに笑っておられましたが

「皮がめくれているのでは無く、イボのような･･･良性だとは思いますが、心配なので大学病院で切除してもらってください」

と仰せでした。
その後、

「虫歯もあるので、ついでに･･」

との事でパノラマと歯周基本検査を行いました。

三つ折の紙が入った紹介状を頂きお会計をした所以下が算定されておりました。

初診料　218
Ｐ検　　200
パノラマ　402
歯管　110
実地指　80
診療情報提供料（Ⅱ） 500

症例をみておりましたが、他院への紹介などはⅠの250点
セカンドオピニオンがⅡと理解しておりました。

診療情報提供料（Ⅱ）が算定している事にちょっとびっくりしましたが故意に算定してるとは全く思っておりません。
Ⅰと間違って押しちゃったとか･･･

このような状況でⅡを算定される事はあるのかご意見を伺いたく投稿しました。

ご多忙な中大変申し訳ございませんがご教授頂ければと思います。
よろしくお願い致します。

回答1

小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

回答日時：2012-09-27 22:37:08

ｋｕｍｉｋｏ３さん、こんばんは

お掛かりの歯科医院に直接お尋ねになるか、数ヶ月経ってから、ｋｕｍｉｋｏ３さんがお持ちの保険証の保険者にお尋ねになってみてはいかがでしょう。

回答2

川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。

回答日時：2012-09-27 22:51:53

こんばんわ。カワサキです。

＞　例をみておりましたが、他院への紹介などはⅠの250点
＞　セカンドオピニオンがⅡと理解しておりました。
＞　このような状況でⅡを算定される事はあるのかご意見を伺いたく投稿しました。

※　通常は、おっしゃる通り、（Ⅰ）での算定になります。
※　悪性腫瘍の、セカンドオピニオンの場合に、（Ⅱ）を算定します。

ご参考までに。
まあ、疑問がおありのようですと、担当の先生に、直接聞いてみましょう。

相談者からの返信

相談者：ｋｕｍｉｋｏ3さん

返信日時：2012-09-28 09:08:27

小林先生
川崎先生

ご回答ありがとうございます。
そうですね、直接確認してみたいと思います。

保険者に確認するのは、担当の先生にご迷惑かけるかもしれないのでやめておきます☆

ありがとうございました。

タイトル	歯科から大学病院への紹介状、診療情報提供料ⅡではなくⅠでは？
質問者	ｋｕｍｉｋｏ3さん
地域	非公開
年齢	32歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	治療費・費用
回答者	小林　誠先生川崎　洋介先生

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上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。