冷温両方でしみる歯の痛みおよび自発痛。治療に行き詰まりました
相談者：
ｲﾅﾀﾞさん (40歳：女性)
投稿日時：2012-10-03 20:42:59
40代女性です。
冷温両方でしみる痛みおよび自発痛があり、現在治療を受けていますが一向に改善されません。
先生に相談しても明確な治療方法が見当たらず困っています。]症状などは以下の通りです。
どのような原因が考えられますか？
また今後どのような治療をしたらよいのでしょうか。
どうかアドバイスをお願いします。
症状
・左奥歯（上下）から左下前歯にかけての自発痛、および左頬からこめかみへの痛みがある。
・歯科医で、痛みのある辺りの歯を叩いてみても風をかけてみても、特定の歯が痛いということもない。
・左下の内側の歯茎に固い盛り上がりができた（噛み締めによるもの？）。
・口角炎や舌にできものが繰り返しできる。
治療
・昨年末からこれまで、左下奥歯だけで計3回の虫歯治療。
・特に左側の強い噛み締めを指摘され、マウスピースを夜間装着して就寝。
・知覚過敏の薬を塗布（3回）→効果なし
・以前治療した銀を詰めた下に原因があるかもしれないとのことで、銀歯を削り、痛み止めの薬を詰める。→効果なし。
現在ここまで。
現時点で痛みの原因がわかりません。
日常で特に強いストレスを感じることはありません（この痛みがストレスになっているかもしれませんが）。
１．こちらの質問・回答で知ったのですが「歯髄炎」を疑った方がいいのでしょうか。
それはレントゲンでわかるものですか？
２．もしくは「非定型歯痛（特発性歯痛）」というものですか？
３．ストレスを感じている自覚はありませんが、精神安定剤や漢方薬などの処方を受けた方がいいのでしょうか？
４．現在は最寄の歯科医に通院していますが、大学病院などを受診した方がいいのでしょうか？
その際は紹介状が必要ですか？
質問がたくさんになってしまい申し訳ありません。
どうかご回答、アドバイスをよろしくお願いいたします。
冷温両方でしみる痛みおよび自発痛があり、現在治療を受けていますが一向に改善されません。
先生に相談しても明確な治療方法が見当たらず困っています。]症状などは以下の通りです。
どのような原因が考えられますか？
また今後どのような治療をしたらよいのでしょうか。
どうかアドバイスをお願いします。
症状
・左奥歯（上下）から左下前歯にかけての自発痛、および左頬からこめかみへの痛みがある。
・歯科医で、痛みのある辺りの歯を叩いてみても風をかけてみても、特定の歯が痛いということもない。
・左下の内側の歯茎に固い盛り上がりができた（噛み締めによるもの？）。
・口角炎や舌にできものが繰り返しできる。
治療
・昨年末からこれまで、左下奥歯だけで計3回の虫歯治療。
・特に左側の強い噛み締めを指摘され、マウスピースを夜間装着して就寝。
・知覚過敏の薬を塗布（3回）→効果なし
・以前治療した銀を詰めた下に原因があるかもしれないとのことで、銀歯を削り、痛み止めの薬を詰める。→効果なし。
現在ここまで。
現時点で痛みの原因がわかりません。
日常で特に強いストレスを感じることはありません（この痛みがストレスになっているかもしれませんが）。
１．こちらの質問・回答で知ったのですが「歯髄炎」を疑った方がいいのでしょうか。
それはレントゲンでわかるものですか？
２．もしくは「非定型歯痛（特発性歯痛）」というものですか？
３．ストレスを感じている自覚はありませんが、精神安定剤や漢方薬などの処方を受けた方がいいのでしょうか？
４．現在は最寄の歯科医に通院していますが、大学病院などを受診した方がいいのでしょうか？
その際は紹介状が必要ですか？
質問がたくさんになってしまい申し訳ありません。
どうかご回答、アドバイスをよろしくお願いいたします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-10-03 21:54:53
ｲﾅﾀﾞ さん、こんばんは
お困りのようですね。
お掛かりの歯科医院がどうしてもお手上げなのであれば、大学病院を受診するのも良いかもしれません。
紹介状は必ずしも必要ないかと思われますが、今の主治医に書いていただくのも良いかもしれませんね。
さて、もし大学病院を受診するとなると、実際の受診は直ちにとはいかないかもしれませんね。
それまでの間、上下の歯の接触が持続していないかといったことについて意識して生活なさってみませんか。
もしかすると、何らかの改善がみられるかもしれません。
⇒参考：ＴＣＨ
をご参照ください。
お困りのようですね。
お掛かりの歯科医院がどうしてもお手上げなのであれば、大学病院を受診するのも良いかもしれません。
紹介状は必ずしも必要ないかと思われますが、今の主治医に書いていただくのも良いかもしれませんね。
さて、もし大学病院を受診するとなると、実際の受診は直ちにとはいかないかもしれませんね。
それまでの間、上下の歯の接触が持続していないかといったことについて意識して生活なさってみませんか。
もしかすると、何らかの改善がみられるかもしれません。
⇒参考：ＴＣＨ
をご参照ください。
回答2
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2012-10-03 21:55:39
こんばんは。
〉1
歯髄炎も疑うべき疾患と思います。
それ以外の炎症疾患だと根尖病変や歯周病、智歯周囲炎や歯根破折などが疑わしいですね。
咬み合わせも痛みを促すこともあります。
〉2
その可能性もあるかもしれません。
〉3
まずは診断をしてもらって必要であればで良いのではないでしょうか。
〉4
大学病院もありですね。
紹介状はあった方が話が進みやすいと思います。
参考にしてください。
〉1
歯髄炎も疑うべき疾患と思います。
それ以外の炎症疾患だと根尖病変や歯周病、智歯周囲炎や歯根破折などが疑わしいですね。
咬み合わせも痛みを促すこともあります。
〉2
その可能性もあるかもしれません。
〉3
まずは診断をしてもらって必要であればで良いのではないでしょうか。
〉4
大学病院もありですね。
紹介状はあった方が話が進みやすいと思います。
参考にしてください。
相談者からの返信相談者：
ｲﾅﾀﾞさん
返信日時：2012-10-09 14:31:25
回答3
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2012-10-09 16:19:01
こんにちは。
＞冷温両方でしみる痛みおよび自発痛があり、
この症状があるので私はまず奥歯どこかに歯髄炎を起こしている歯があるのではと疑います。
どこが痛いかわからないような状態ではないでしょうか？
どの部位がおかしいかを見つけていくのが一苦労かと思います。
もし、いわゆるしみるという症状無しで自発痛が出てきた場合、歯の破折もう違うこともありえます。
参考にしてください。
＞冷温両方でしみる痛みおよび自発痛があり、
この症状があるので私はまず奥歯どこかに歯髄炎を起こしている歯があるのではと疑います。
どこが痛いかわからないような状態ではないでしょうか？
どの部位がおかしいかを見つけていくのが一苦労かと思います。
もし、いわゆるしみるという症状無しで自発痛が出てきた場合、歯の破折もう違うこともありえます。
参考にしてください。
回答4
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-10-09 16:22:38
＞飲食の際におこるしみる痛み。
とありますが、唾液腺の炎症などはないでしょうか？
いろいろとお調べいただいているようですので、混乱させてしまうかもしれないのですが 気になったもので・・・
お大事になさってください。
とありますが、唾液腺の炎症などはないでしょうか？
いろいろとお調べいただいているようですので、混乱させてしまうかもしれないのですが 気になったもので・・・
お大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
ｲﾅﾀﾞさん
返信日時：2012-10-09 17:19:30
相談者からの返信相談者：
ｲﾅﾀﾞさん
返信日時：2012-10-09 17:32:42
| タイトル | 冷温両方でしみる歯の痛みおよび自発痛。治療に行き詰まりました |
|---|---|
| 質問者 | ｲﾅﾀﾞさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 原因不明の歯の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
