５番先天欠損を２０年放置。義歯での補綴はブリッジよりリスクがある？
相談者：
みみ母さん (38歳：女性)
投稿日時：2012-10-11 12:26:04
初めて質問させていただきます。
右下５番が先天欠損で永久歯が生えてきませんでした。
早くに乳歯が抜けた左下の５番（こちらも先天欠損。他の歯が寄り合っており特に問題なし）とは違い、１７歳頃まで乳歯が残っていたため、右の５番の位置は大きく開いたまま、２０年以上そのままできました。
昨年、定期健診に通っている歯科にて、右下６番（小学生の時虫歯治療）が傾いてきているといわれ、ブリッジを勧められたのですが、健康な４番を削ることに抵抗を感じ、その時は部分入れ歯を作りました。
今回、右下６番に痛みが出て、神経を抜き、根の治療をしたのですが、担当医にブリッジにしましょうね！と言われてしまいました。
「また入れ歯にして虫歯作ったんじゃ治療の意味がないし、1000人いたら999人ブリッジにしますよ」
と言われています。
私としては今回も6番の治療が終われば、また部分入れ歯で、と考えていたので、悩んでいます。
6番は虫歯になったわけではありませんでしたし。
担当医の先生は、ブリッジより入れ歯のほうがリスクが高いとお考えのようでした。
私は部分入れ歯なら、取り出して自分で手入れすることができますが、ブリッジではそうはできないことに不安を感じますし、なにより、4番を削ってしまうことが心配です。
6番の根の治療も思いの他痛みが長引いていますし、これ以上痛みのある歯が増えるのは避けたいです。
担当医の先生以外からの、アドバイスをいただき、決められたらと思っています。
長くなってしまい、すいません。
よろしくお願いします。
右下５番が先天欠損で永久歯が生えてきませんでした。
早くに乳歯が抜けた左下の５番（こちらも先天欠損。他の歯が寄り合っており特に問題なし）とは違い、１７歳頃まで乳歯が残っていたため、右の５番の位置は大きく開いたまま、２０年以上そのままできました。
昨年、定期健診に通っている歯科にて、右下６番（小学生の時虫歯治療）が傾いてきているといわれ、ブリッジを勧められたのですが、健康な４番を削ることに抵抗を感じ、その時は部分入れ歯を作りました。
今回、右下６番に痛みが出て、神経を抜き、根の治療をしたのですが、担当医にブリッジにしましょうね！と言われてしまいました。
「また入れ歯にして虫歯作ったんじゃ治療の意味がないし、1000人いたら999人ブリッジにしますよ」
と言われています。
私としては今回も6番の治療が終われば、また部分入れ歯で、と考えていたので、悩んでいます。
6番は虫歯になったわけではありませんでしたし。
担当医の先生は、ブリッジより入れ歯のほうがリスクが高いとお考えのようでした。
私は部分入れ歯なら、取り出して自分で手入れすることができますが、ブリッジではそうはできないことに不安を感じますし、なにより、4番を削ってしまうことが心配です。
6番の根の治療も思いの他痛みが長引いていますし、これ以上痛みのある歯が増えるのは避けたいです。
担当医の先生以外からの、アドバイスをいただき、決められたらと思っています。
長くなってしまい、すいません。
よろしくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2012-10-11 12:31:46
＞1000人いたら999人ブリッジにしますよ
「そこの医院では」ですね。^_^;
ちなみに当院ではブリッジにされる方は少ないです。
＞なにより、4番を削ってしまうことが心配です。
＞6番の根の治療も思いの他痛みが長引いていますし、これ以上痛みのある歯が増えるのは避けたいです。
。
（もちろん、経済的な面を含めて）
「そこの医院では」ですね。^_^;
ちなみに当院ではブリッジにされる方は少ないです。
＞なにより、4番を削ってしまうことが心配です。
＞6番の根の治療も思いの他痛みが長引いていますし、これ以上痛みのある歯が増えるのは避けたいです。
。
（もちろん、経済的な面を含めて）
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-10-11 13:03:06
みみ母 さん、こんにちは
＞健康な４番を削ることに抵抗を感じ
私のクリニックでは、ですが･･･
６番は失活歯のようですが、仮に４番も失活歯であったとしても、５相当部にはインプラントで対応することをファーストチョイスに考えます。
咬み合わせに参加させる支台の数は、少しでも多い方が良いと考えますし、５相当部にインプラントを埋入することで、失活歯の６番の寿命を少しでも延ばすことが出来るのではと考えます。
もちろん、リスクやデメリットも考慮する必要があります。
ご参考まで。
＞健康な４番を削ることに抵抗を感じ
私のクリニックでは、ですが･･･
６番は失活歯のようですが、仮に４番も失活歯であったとしても、５相当部にはインプラントで対応することをファーストチョイスに考えます。
咬み合わせに参加させる支台の数は、少しでも多い方が良いと考えますし、５相当部にインプラントを埋入することで、失活歯の６番の寿命を少しでも延ばすことが出来るのではと考えます。
もちろん、リスクやデメリットも考慮する必要があります。
ご参考まで。
相談者からの返信相談者：
みみ母さん
返信日時：2012-10-11 16:03:16
回答3
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-10-11 16:16:05
みみ母 さん、今日は。
私も、ブリッジより入れ歯だけを比較した場合
＞担当医の先生は、ブリッジより入れ歯のほうがリスクが高いとお考えのようでした。
と、考えます。
研究でも、そのような結果が出ているものもあります。
さすがに、
＞「また入れ歯にして虫歯作ったんじゃ治療の意味がないし、1000人いたら999人ブリッジにしますよ」
は、ありませんけどね。
実際にご自身の場合も、
＞ブリッジを勧められたのですが、健康な４番を削ることに抵抗を感じ、その時は部分入れ歯を作りました。
＞今回、右下６番に痛みが出て、神経を抜き、根の治療をしたのですが、
入れ歯を入れなければ、６番の神経を取るようなことにはならなかったかもしれません。
それ以前に
＞右の５番の位置は大きく開いたまま、２０年以上そのままできました。
の、状態で入れ歯を入れる必要があったかどうかが疑問です。
私は入れ歯を入れるくらいなら、多少歯が倒れてきて噛み合わせが悪くなっても、何も入れないことを勧めます。
私も、ブリッジより入れ歯だけを比較した場合
＞担当医の先生は、ブリッジより入れ歯のほうがリスクが高いとお考えのようでした。
と、考えます。
研究でも、そのような結果が出ているものもあります。
さすがに、
＞「また入れ歯にして虫歯作ったんじゃ治療の意味がないし、1000人いたら999人ブリッジにしますよ」
は、ありませんけどね。
実際にご自身の場合も、
＞ブリッジを勧められたのですが、健康な４番を削ることに抵抗を感じ、その時は部分入れ歯を作りました。
＞今回、右下６番に痛みが出て、神経を抜き、根の治療をしたのですが、
入れ歯を入れなければ、６番の神経を取るようなことにはならなかったかもしれません。
それ以前に
＞右の５番の位置は大きく開いたまま、２０年以上そのままできました。
の、状態で入れ歯を入れる必要があったかどうかが疑問です。
私は入れ歯を入れるくらいなら、多少歯が倒れてきて噛み合わせが悪くなっても、何も入れないことを勧めます。
回答4
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-10-11 16:25:24
残った歯を守るための、本当の意味でプラスになる’入れ歯’なら良いと思います。
簡単ではないと思います。
「患者さんから要望されたので、一応作りました！」程度の入れ歯なら、本当に意味があるのかどうか疑問です。
簡単ではないと思います。
「患者さんから要望されたので、一応作りました！」程度の入れ歯なら、本当に意味があるのかどうか疑問です。
相談者からの返信相談者：
みみ母さん
返信日時：2012-10-11 16:44:02
| タイトル | ５番先天欠損を２０年放置。義歯での補綴はブリッジよりリスクがある？ |
|---|---|
| 質問者 | みみ母さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジその他 部分入れ歯 その他 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
