小学2年、床矯正とT4Kの治療の限界について

相談者: ゆうゆうみいみいさん (46歳:女性)
投稿日時:2012-10-15 15:45:09
前回小2の娘のT4Kでの治療についてご相談させていただきました。
その節はお返事いただきありがとうございました。


その後医院を変えて矯正相談にいったところ、T4Kでは無理だといわれました。
7月下旬からT4Kにより、前歯歯列が改善されてきているので、T4Kでの治療を希望したのですが、上の2番の永久歯がスペース不足で後ろに生えてきているので、これ以上T4Kを使っても、改善はしないとのことでした。

その時の診断内容ですが、

「床矯正装置を上にのみ使用し、6〜7ヶ月様子を見る。
その際2番が前に出るように、ワイヤー(?)で裏から押すようにする。

下は上を広げる事により広がるので、装置は不要ではないか。
2番が並んだ段階でいったん矯正は終了し、経過を見ながら、歯列に不具合が出てきた時に、ワイヤー等を使っていく。」

との事。


6番のかみ合わせが合っているので、娘のケースは簡単に治るといわれました。

素人考えですが、イージーケースならT4Kで治るのではないか、という疑問と、T4Kのみで治療するには、かなり習熟した医院でないと不可能なのか、と思いました。


T4Kの代理店であるオーティカさんにも電話でお聞きしたのですが、業務に支障が出るので、取り扱い医院等は一切お答えしていただけないとのことでした。

床矯正になると、装置が大きくなり、娘の負担も増えるので、心配です。
床矯正のメリット、デメリットを教えていただけませんでしょうか。


またT4Kのみで矯正治療が進む場合、ケースにもよると思いますが、何年かかるのでしょうか?


とりとめの無い文章になってしましました。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-10-15 17:32:01
たしかにT4Kは下顎前歯を前に出す効果がありますので、下の歯並びは早く整いやすいです。
ただそれが長期的な観点から望ましいかどうかは別です。

上に関しては、前歯を後退させる力が働きますので、2番の改善には時間がかかったり、スペース不足が著しい場合にはできないこともあります。


要は現状がどうなのかをしっかり把握して(長期的展望を含めて)今どこをどう動かしたいのか、そのための装置は何がいいのか、という思考過程になります。

床装置がいいとも、T4Kがいいともお答えできません。


担当医が挙げた選択肢があればそれから選択することはいいのですが、患者さんが自分の希望だけでこの装置を使ってほしいというのは、本末転倒です。
もちろんご希望を言うのは全くかまいません。



それより今までの先生のところから転医されるたのですか。

ちなみに私どもではT4Kだけで治療終了する患者さんは100人に1人もいません。

2人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-10-15 23:17:31
>T4Kの代理店であるオーティカさんにも電話でお聞きしたのですが、業務に支障が出るので、取り扱い医院等は一切お答えしていただけないとのことでした。


当医院にも、遠方に在住のT4Kで治したい患者さんからお問い合わせをいただくことが多かったので、オーティカでお取扱い近医を紹介していただくようにお願いし、その際は大丈夫ですと回答されたのですが、現在はそのようになっているのですね。
知りませんでした。



>T4Kのみで矯正治療が進む場合、ケースにもよると思いますが、何年かかるのでしょうか?

現在小学2年生ですから、前歯の生え変わり時期ですね。

まだまだ経過は長く、成長期を利用した矯正をお考えでしたら、永久歯列完成の中学生頃まで成長を上手にコントロールし続ける必要があります。

つまり第2大臼歯の正常萌出までは続けたいですね。




>T4Kのみで治療するには、かなり習熟した医院でないと不可能なのか、と思いました。


T4Kは、お子さんにも親御さんにも負担が少ない装置です。
こんな簡単な装置で綺麗な永久歯列を獲得しようとすると、かなり上手に指導できないと無理かもしれません。


しかし、この装置だけで(T4Kシリーズでということです)綺麗な歯並びを獲得されている方は全国にもかなり増えてきているようです。

例えば、当医院では呼吸・睡眠・姿勢・食育・筋トレ・教育など正常歯列を獲得するために必要なことをすべて含んだプログラムを作って指導も併用しています。
また、歯科医が成長ごとに必要と判断した装置への交換や、歯面への一時的なレジンの添加など、随時歯科的な介入を行っております。

万一、T4Kという装置を販売して終わりというようなことでは綺麗な歯列獲得は困難です。


つまり、どんな装置でも道具ですから、上手に使えるかどうかは、使い方次第だということです。




>床矯正のメリット、デメリットを教えていただけませんでしょうか。

床矯正も上手に使えば上手に成長を誘導できると思います。

ただし、床の保持装置があるため装置が複雑になりやすく、口蓋を覆う形になりやすい点が欠点でしょうか。
また、上下別々に歯列を作ることになるのは欠点でしょう。
(一体型の装置もあります)
また、拡大する際は、T4Kよりも1日の装着時間が長めになりやすいようです。


いずれにしてもお子さんが通院しやすく、無理の少ない歯科医院を選ばれて、その先生が最もよく習熟した方法でお願いすることがよい結果をもたらすものです。

担当の先生の治療例をよく見せていただいて、通院中の方にご意見などもお聞きになって判断されてはいかがでしょう?

2人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆうゆうみいみいさん
返信日時:2012-10-16 14:27:24
伊藤先生、船橋先生早速のご回答ありがとうございます。


現在T4Kを使用していただいた医院には、これからも通うか検討中です。

相談した限り、先の治療方針があまり見えてこず、場当たりで治療が変わり(歯列の整い具合によりある程度仕方が無いとは思いますが)その度に料金が発生していくようなので、結果的にいくらかかって、期間もいつ終わるのか全く判らない状態です。


先日相談に行った医院では、金額期間とも明確です。
T4Kでも中々上手に使用出来ず、破損してしまったので、床矯正装置のような大きなものを果たして娘が嫌がらずに長時間装着出来るのか・・・。とても心配です。


床矯正で今スペースを広げておくと、すべて永久歯に生え変わったときにブラケット矯正が必要になったとしても、抜歯は必要ないのでしょうか?
やはりその時にならないと判らないのでしょうか?


お返事いただけると幸いです。
よろしくお願い致します。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-10-16 20:10:31
博多の児玉です。

>娘が嫌がらずに長時間装着出来るのか心配

その思いを担当の先生に伝えてください。
矯正は長期になりますので、心配なことはあらかじめ先生に伝えておくと、いいアドバイスをもらえると思いますよ。
 

 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆうゆうみいみいさん
返信日時:2012-10-17 09:07:16
児玉先生お返事ありがとうございます。

娘の矯正を続けるという意思も大きくかかわってくると思うので、娘と担当の先生と相談の上、考えたいと思います。
アドバイスありがとうございました。



タイトル 小学2年、床矯正とT4Kの治療の限界について
質問者 ゆうゆうみいみいさん
地域 非公開
年齢 46歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
小児矯正(子供の矯正)
子供の歯列矯正
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい