初めての根管治療。根管充填後の治療の流れが知りたい
相談者：
ひょこさん (43歳：女性)
投稿日時：2012-10-21 10:15:15
こんにちは。
虫歯で上の4番が（歯茎に向かって縦に半分、見える表側のみ）欠けてしまい、根管充填をしましたがこのような場合コアを入れてクラウンになりますか?
保険診療なので、コアやクラウンは銀歯のような物になりますか?
コアを入れたら、型を取るんですか?
嘔吐反応が強いため、辛くて嫌で避けたいのですが無理ですよね
初めての根管治療で、やっと痛みから解放されて残っている歯が折れないよう、注意すれば良いと思っていたら まだまだ辛そうな日々が続きそうなので質問をさせて頂きます
本当は、担当の先生に効けばよかったのですが30分以上待たされすごく忙しそうにあちらこちら動いていたため、聞けませんでした
このままでは、治療の流れが分からずフワンが大きくて治療中断しちゃいそうです
（辛かったので今までに、何度もやめようと思いました）
先生お忙しいのにすみません 答えられる範囲で構いません
今後の治療の、心の準備のために教えてください
長い文章で、すみません。
虫歯で上の4番が（歯茎に向かって縦に半分、見える表側のみ）欠けてしまい、根管充填をしましたがこのような場合コアを入れてクラウンになりますか?
保険診療なので、コアやクラウンは銀歯のような物になりますか?
コアを入れたら、型を取るんですか?
嘔吐反応が強いため、辛くて嫌で避けたいのですが無理ですよね
初めての根管治療で、やっと痛みから解放されて残っている歯が折れないよう、注意すれば良いと思っていたら まだまだ辛そうな日々が続きそうなので質問をさせて頂きます
本当は、担当の先生に効けばよかったのですが30分以上待たされすごく忙しそうにあちらこちら動いていたため、聞けませんでした
このままでは、治療の流れが分からずフワンが大きくて治療中断しちゃいそうです
（辛かったので今までに、何度もやめようと思いました）
先生お忙しいのにすみません 答えられる範囲で構いません
今後の治療の、心の準備のために教えてください
長い文章で、すみません。
回答1
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-10-21 10:24:41
こんにちわ。
欠けた部分の大きさ、程度によりますが、
・欠けた部分が小さい時 → インレー（部分的な金属の詰め物）
・欠けた部分が大きい時 → 被せ物
@ 場合により、コア；土台を作る。
“金属のコア”（型取りが必要）または、“レジンのコア”の２タイプがある。
A 被せ物を作る
咬み合わせの強さに応じて、“クラウン（銀歯）”または“HJK（白いプラスチックの被せ物）”を、型取りして、セットする。
という、治療の流れになると思います。
ここまできたら、治療はあと一息です。
頑張って、通いましょう！
欠けた部分の大きさ、程度によりますが、
・欠けた部分が小さい時 → インレー（部分的な金属の詰め物）
・欠けた部分が大きい時 → 被せ物
@ 場合により、コア；土台を作る。
“金属のコア”（型取りが必要）または、“レジンのコア”の２タイプがある。
A 被せ物を作る
咬み合わせの強さに応じて、“クラウン（銀歯）”または“HJK（白いプラスチックの被せ物）”を、型取りして、セットする。
という、治療の流れになると思います。
ここまできたら、治療はあと一息です。
頑張って、通いましょう！
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-10-21 16:43:45
川崎先生、お返事ありがとうございます
幾つか疑問が出ましたので、質問をさせてください
1、土台を作るとしたら、後ろ側半分の残っている歯はどの様になり
ますか?
やはり残っている歯を、歯茎の境まで削って平らにするのですか
2、金属は型取りが必要でレジンのコアは、型取りは要らないと解釈していいのですか?
3、被せ物は、銀歯でもプラスチックでも型取りがあるのですね
4、型取りは、土台を入れたその日にするのですかそれとも、次の時にするのですか?
5、残っている歯を平らに削ったら、歯が抜けたようになると言う事ですか?
2、3、どちらにしても型取りは、避けられ無いようですね
ある意味、私にとって一番辛く苦しい時が来るということが分かりました （嘔吐反応が強くあるため）
治したい気持ちはあるのですが、型取りがあるようなので行きたくない気持ちが強くなり、気持ちが落ちてしまいました
（一度、型取りをして大変辛かったので、それから歯医者は行きたくないです）
気持ちの整理がつくまで、治療を中断したら駄目ですか?
治療中断をしたら、どのようになりますか
（菌が入って歯が駄目になります）
お暇なときで構いません、お返事をお願いします。
幾つか疑問が出ましたので、質問をさせてください
1、土台を作るとしたら、後ろ側半分の残っている歯はどの様になり
ますか?
やはり残っている歯を、歯茎の境まで削って平らにするのですか
2、金属は型取りが必要でレジンのコアは、型取りは要らないと解釈していいのですか?
3、被せ物は、銀歯でもプラスチックでも型取りがあるのですね
4、型取りは、土台を入れたその日にするのですかそれとも、次の時にするのですか?
5、残っている歯を平らに削ったら、歯が抜けたようになると言う事ですか?
2、3、どちらにしても型取りは、避けられ無いようですね
ある意味、私にとって一番辛く苦しい時が来るということが分かりました （嘔吐反応が強くあるため）
治したい気持ちはあるのですが、型取りがあるようなので行きたくない気持ちが強くなり、気持ちが落ちてしまいました
（一度、型取りをして大変辛かったので、それから歯医者は行きたくないです）
気持ちの整理がつくまで、治療を中断したら駄目ですか?
治療中断をしたら、どのようになりますか
（菌が入って歯が駄目になります）
お暇なときで構いません、お返事をお願いします。
回答2川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-10-21 17:50:03
＞ 1、土台を作るとしたら、後ろ側半分の残っている歯はどの様になりますか?
＞やはり残っている歯を、歯茎の境まで削って平らにするのですか？
・金属が、上（咬み合わせの面）から、まっすぐ入るスペースを、確保します。
健康な歯は、可能な限り、削らない、残すと思います。
＞ 2、金属は型取りが必要でレジンのコアは、型取りは要らないと解釈していいのですか?
・ 金属のコアは、型取りをします。
レジンのコアは（必要に応じて）ピンをたてて、レジンを、流し込みます。型どりはしないです。
＞ 3、被せ物は、銀歯でもプラスチックでも型取りがあるのですね
・ その通りです。
＞ 4、型取りは、土台を入れたその日にするのですかそれとも、次の時にするのですか?
・ おそらく、その日に行います。
＞ 5、残っている歯を平らに削ったら、歯が抜けたようになると言う事ですか?
・ 質問の内容が、よく分からないです。
残った歯は、平らに削らないでしょうし、土台の形を整える程度で、歯が抜けたような状態にはならないと思います。
＞ 気持ちの整理がつくまで、治療を中断したら駄目ですか?
治療中断をしたら、どのようになりますか？
・ 中断は、よくないです。
菌が入るだけではなく、せっかく治療した歯が、割れたり、両隣の歯が傾いたり、咬み合わせが狂う可能性もあります。
・ 型取りも、小さいトレーで、やってもらえば、なんとかなるかもしれません。
１〜２分の、ご辛抱です。
もう一息です。
ファイトです！
＞やはり残っている歯を、歯茎の境まで削って平らにするのですか？
・金属が、上（咬み合わせの面）から、まっすぐ入るスペースを、確保します。
健康な歯は、可能な限り、削らない、残すと思います。
＞ 2、金属は型取りが必要でレジンのコアは、型取りは要らないと解釈していいのですか?
・ 金属のコアは、型取りをします。
レジンのコアは（必要に応じて）ピンをたてて、レジンを、流し込みます。型どりはしないです。
＞ 3、被せ物は、銀歯でもプラスチックでも型取りがあるのですね
・ その通りです。
＞ 4、型取りは、土台を入れたその日にするのですかそれとも、次の時にするのですか?
・ おそらく、その日に行います。
＞ 5、残っている歯を平らに削ったら、歯が抜けたようになると言う事ですか?
・ 質問の内容が、よく分からないです。
残った歯は、平らに削らないでしょうし、土台の形を整える程度で、歯が抜けたような状態にはならないと思います。
＞ 気持ちの整理がつくまで、治療を中断したら駄目ですか?
治療中断をしたら、どのようになりますか？
・ 中断は、よくないです。
菌が入るだけではなく、せっかく治療した歯が、割れたり、両隣の歯が傾いたり、咬み合わせが狂う可能性もあります。
・ 型取りも、小さいトレーで、やってもらえば、なんとかなるかもしれません。
１〜２分の、ご辛抱です。
もう一息です。
ファイトです！
回答3
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-10-21 22:36:01
ひょこ さん、こんばんは。
川崎先生の回答に誤りがありますので、訂正しますね。
＞2、金属は型取りが必要でレジンのコアは、型取りは要らないと解釈していいのですか?
歯質が豊富にある場合など、必ずしもピンを立てない場合も結構あるかと思います。
それと、レジンコアとて、間接法の場合もありますのでご参考になさってください。
私自身は間接法にあまりメリットを感じていないので、殆ど直接法で治療を行いますが、審美の有名な先生の中には、多くの場合間接法で技工士に殆ど削らず済むような綺麗な土台を作ってもらう方もいらっしゃるようです。
まあ、決め付けるのは良くない回答でしたね。
川崎先生の回答に誤りがありますので、訂正しますね。
＞2、金属は型取りが必要でレジンのコアは、型取りは要らないと解釈していいのですか?
歯質が豊富にある場合など、必ずしもピンを立てない場合も結構あるかと思います。
それと、レジンコアとて、間接法の場合もありますのでご参考になさってください。
私自身は間接法にあまりメリットを感じていないので、殆ど直接法で治療を行いますが、審美の有名な先生の中には、多くの場合間接法で技工士に殆ど削らず済むような綺麗な土台を作ってもらう方もいらっしゃるようです。
まあ、決め付けるのは良くない回答でしたね。
回答4川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-10-21 23:01:13
＞間接法の場合もあります……
『間接法』とは、直接お口の中で作らずに（作業しないで）、『型取り』をして、模型上で、作る方法です。
また、私は、レジンコアを、間接法（型取りして）作ったことは、一度もないです。
『間接法』とは、直接お口の中で作らずに（作業しないで）、『型取り』をして、模型上で、作る方法です。
また、私は、レジンコアを、間接法（型取りして）作ったことは、一度もないです。
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-10-21 23:30:41
小林先生、川崎先生 お返事ありがとうございます
夕方歯科に電話で確認をしましたら、やはり土台を入れると言われました 被せ物になると言うことですよね?
全然先生と信頼関係は出来ていませんし、開業したばかりで口コミも全く無く戸惑う事ばかりです
保険診療なので、仕方が無いのですが話をする事も無く流れ作業のように治療をして、次回は何をしますでいつもは終わりですが先週は予約時間を30分以上過ぎての治療のため、すごく慌しくレントゲンを採っている間に次の人の治療をすると言う感じで今回は次回の事を言われませんでしたが、予約時間に治療が出来ずに待たされたことを先生に治療が終わり帰る時に謝られました
（前の歯科は遅れても何も無く、歯科で謝られたの初めてなのでびっくりしました）
やはり歯科も変わったのですね
一つ治療中に気が紛れると言うか、治療中の歯に（怖くて）意識が行かないで済む事があります、天井にテレビがあり観ていられる事です（子供にはありました）
私の治療中の歯が、左の為ほとんど観てません
やはり、テレビが有っても治療中は目を閉じていた方がいいのですか?
怖くて目を開けていますが、時々目が合う時や近づいて治療していたり、歯の中を見ていたりすのでどうしていたらいいのか分かりません 治療をする先生の立場のご意見を聞かせてください
間接法と言う、治療方法もあるのですね
こちらが治療方法を選べませんので診て頂いてる先生のやり方になりますよね
大変いい治療の、勉強になりました
ありがとうございます
また、分からないことや疑問に思ったことをお聞きしてもいいですか?
夕方歯科に電話で確認をしましたら、やはり土台を入れると言われました 被せ物になると言うことですよね?
全然先生と信頼関係は出来ていませんし、開業したばかりで口コミも全く無く戸惑う事ばかりです
保険診療なので、仕方が無いのですが話をする事も無く流れ作業のように治療をして、次回は何をしますでいつもは終わりですが先週は予約時間を30分以上過ぎての治療のため、すごく慌しくレントゲンを採っている間に次の人の治療をすると言う感じで今回は次回の事を言われませんでしたが、予約時間に治療が出来ずに待たされたことを先生に治療が終わり帰る時に謝られました
（前の歯科は遅れても何も無く、歯科で謝られたの初めてなのでびっくりしました）
やはり歯科も変わったのですね
一つ治療中に気が紛れると言うか、治療中の歯に（怖くて）意識が行かないで済む事があります、天井にテレビがあり観ていられる事です（子供にはありました）
私の治療中の歯が、左の為ほとんど観てません
やはり、テレビが有っても治療中は目を閉じていた方がいいのですか?
怖くて目を開けていますが、時々目が合う時や近づいて治療していたり、歯の中を見ていたりすのでどうしていたらいいのか分かりません 治療をする先生の立場のご意見を聞かせてください
間接法と言う、治療方法もあるのですね
こちらが治療方法を選べませんので診て頂いてる先生のやり方になりますよね
大変いい治療の、勉強になりました
ありがとうございます
また、分からないことや疑問に思ったことをお聞きしてもいいですか?
回答5川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-10-21 23:35:30
・治療中は、目をつぶっていた方が（あるいは、薄目）、いいと思います。目に切削片や水などが、入っても、よくないです。
＞また、分からないことや疑問に思ったことをお聞きしてもいいですか?
・もちろんです。
お待ちしていますヨ！
＞また、分からないことや疑問に思ったことをお聞きしてもいいですか?
・もちろんです。
お待ちしていますヨ！
相談者からの返信相談者：
ひょこさん
返信日時：2012-10-23 06:11:00
川崎先生 お返事ありがとうございます
返信が遅くなりまして、すみません
予約が取れましたので、気が進みませんが川崎先生のあと一息もう一息の言葉を信じて、今まで治療中や治療後の辛い痛みに耐えて頑張って来たので行こうと思います
他にも、初期虫歯があるのと親知らず（上と下、下が横に生えてる）があるので親知らずの抜歯を進められています（ 噛み合わせに関係ないため）、抜歯が嫌（怖い）で下の歯の虫歯を治療している事 また、磨きにくいので初期虫歯になっている事からもう一度治療は出来ないので抜歯を考えなければいけません
抜歯は無理にではないけれど、必要であれば笑気麻酔が使えるので言ってくださいと言われています
まだまだ、治療の日々が長く続きますが自分の気持ちと体調（寝不足）に合わせて、頑張って通院仕様と思っています。
返信が遅くなりまして、すみません
予約が取れましたので、気が進みませんが川崎先生のあと一息もう一息の言葉を信じて、今まで治療中や治療後の辛い痛みに耐えて頑張って来たので行こうと思います
他にも、初期虫歯があるのと親知らず（上と下、下が横に生えてる）があるので親知らずの抜歯を進められています（ 噛み合わせに関係ないため）、抜歯が嫌（怖い）で下の歯の虫歯を治療している事 また、磨きにくいので初期虫歯になっている事からもう一度治療は出来ないので抜歯を考えなければいけません
抜歯は無理にではないけれど、必要であれば笑気麻酔が使えるので言ってくださいと言われています
まだまだ、治療の日々が長く続きますが自分の気持ちと体調（寝不足）に合わせて、頑張って通院仕様と思っています。
| タイトル | 初めての根管治療。根管充填後の治療の流れが知りたい |
|---|---|
| 質問者 | ひょこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 43歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療その他 支台築造その他 クラウン(差し歯・被せ)その他 根管治療後の詰め物・被せ物 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
