上６番抜歯後の選択として金属バネのない部分入れ歯は可能？
相談者：
しずなさん (51歳：女性)
投稿日時：2012-10-23 16:56:09
こんにちは
先日歯のクリーニングで、下６番の虫歯がみつかり、冠をはずして神経を抜く治療をしています。
治療を進める中新たに虫歯２本がみつかりました。
その虫歯がみつかるまでの過程は、クリーニング後、治療中の下６番の反対側上下５・６・７番の各３本が、
上：３本とも金属冠。
その内６・７番の２本は４年くらい前に歯周病で歯茎を一部切除治療。
下：８年くらい前に３本ブリッジ。
１日中痛み、その原因が冷たい物・熱い物による歯の「染み」で、飲食時や飲食数分後に痛みだし、それが長時間続いていたと気付き診てもらったところ、上の６・７番が虫歯とわかりました。
熱い物がしみるなら上６番は神経を抜かなといけない可能性有り、下の３本はブリッジを外さないとわからないと言われました。
下６番の治療後詳しく診てもらう事になりましたが、気がかりなのは神経を抜かなといけないかもしれない上６番です。
先生からの指摘は無かったのですが、下６番の治療前に撮ったレントゲンを見た時、上６番の歯茎に埋もれている部分に「ヒビ」が入っていたように思うのです。
（先生は下６番のレントゲンを初診時に確認されましたが、他の部分のレントゲンはご覧になってないと思います）
もし抜歯になった場合、欠損を補う選択肢はインプラント、ブリッジ、部分入れ歯になるのだろうと思っています。
インプラントは経済的に難しく、ブリッジはすでに施している、下５・６・７番の時もそうでしたが虫歯ではない歯を削ったり、ブリッジを施した後、３本の内１本に何らかのトラブルがあれば、ブリッジを外すなどの処置が必要となるので気が進みません。
当時は他に選択肢がありませんでしたが、最近「金属バネがない部分入れ歯」の事を耳にし、ブリッジと比較したいと思いました。
今回の事例の場合、「金属バネがない部分入れ歯」を選択する事は可能でしょうか？
又、万一６・７番両方が抜歯となった場合は、どうでしょうか？
「ブリッジ」も「部分入れ歯」も支台歯・維持歯への負担が大きく歯を痛めると聞きますが、「金属バネがない部分入れ歯」も同レベルの負担がありますか？
料金、耐久性、メリット、デメリットなど、多方面からのアドバイスを頂けたらありがたいです。
色んなご意見・お考えを頂き参考にしたいと思います。
宜しくお願いします。
先日歯のクリーニングで、下６番の虫歯がみつかり、冠をはずして神経を抜く治療をしています。
治療を進める中新たに虫歯２本がみつかりました。
その虫歯がみつかるまでの過程は、クリーニング後、治療中の下６番の反対側上下５・６・７番の各３本が、
上：３本とも金属冠。
その内６・７番の２本は４年くらい前に歯周病で歯茎を一部切除治療。
下：８年くらい前に３本ブリッジ。
１日中痛み、その原因が冷たい物・熱い物による歯の「染み」で、飲食時や飲食数分後に痛みだし、それが長時間続いていたと気付き診てもらったところ、上の６・７番が虫歯とわかりました。
熱い物がしみるなら上６番は神経を抜かなといけない可能性有り、下の３本はブリッジを外さないとわからないと言われました。
下６番の治療後詳しく診てもらう事になりましたが、気がかりなのは神経を抜かなといけないかもしれない上６番です。
先生からの指摘は無かったのですが、下６番の治療前に撮ったレントゲンを見た時、上６番の歯茎に埋もれている部分に「ヒビ」が入っていたように思うのです。
（先生は下６番のレントゲンを初診時に確認されましたが、他の部分のレントゲンはご覧になってないと思います）
もし抜歯になった場合、欠損を補う選択肢はインプラント、ブリッジ、部分入れ歯になるのだろうと思っています。
インプラントは経済的に難しく、ブリッジはすでに施している、下５・６・７番の時もそうでしたが虫歯ではない歯を削ったり、ブリッジを施した後、３本の内１本に何らかのトラブルがあれば、ブリッジを外すなどの処置が必要となるので気が進みません。
当時は他に選択肢がありませんでしたが、最近「金属バネがない部分入れ歯」の事を耳にし、ブリッジと比較したいと思いました。
今回の事例の場合、「金属バネがない部分入れ歯」を選択する事は可能でしょうか？
又、万一６・７番両方が抜歯となった場合は、どうでしょうか？
「ブリッジ」も「部分入れ歯」も支台歯・維持歯への負担が大きく歯を痛めると聞きますが、「金属バネがない部分入れ歯」も同レベルの負担がありますか？
料金、耐久性、メリット、デメリットなど、多方面からのアドバイスを頂けたらありがたいです。
色んなご意見・お考えを頂き参考にしたいと思います。
宜しくお願いします。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-10-23 18:44:32
ご相談ありがとうございます。
詳しく説明していただきましたが、それでも診察をしないで判断することはできません。
とりあえず一般的に説明いたします。
＞今回の事例の場合「金属バネがない部分入れ歯」を選択する事は可能でしょうか？
可能です。
＞又、万一６・７番両方が抜歯となった場合はどうでしょうか？
可能です。
＞「ブリッジ」も「部分入れ歯」も支台歯・維持歯への負担が大きく歯を痛めると聞きますが、「金属バネがない部分入れ歯」も同レベルの負担がありますか？
同レベルではなく、通常の治療に比べて、とても大きな負担を招くことがあります。
＞料金、耐久性、メリット、デメリットなど多方面からのアドバイスを頂けたらありがたいです。
料金：
保険の義歯より高くなり、ブリッジより安いことが多く、歯科医院毎に全く異なります。
メリット：
見た目がよい。
デメリット：
設計をよほど気をつけても、歯への負担は小さくなく、歯茎への負担はとても強くなることがあり、それによって両側の歯の寿命を縮める可能性がある。
アドバイス：
両側の歯のためを思って治療方法をご検討中のことと思います。
それならば、通常の金属のバネを使った、しっかりした義歯をお薦めします。
正しく設計すれば、ブリッジと遜色なく噛めます。
また何十年と使うこともできます。
ただし、全体との兼ね合いがあります。
必ずご担当の先生と相談しましょう。
なお本当に抜歯になるかどうかを、お確かめになることが一番のアドバイスです。
詳しく説明していただきましたが、それでも診察をしないで判断することはできません。
とりあえず一般的に説明いたします。
＞今回の事例の場合「金属バネがない部分入れ歯」を選択する事は可能でしょうか？
可能です。
＞又、万一６・７番両方が抜歯となった場合はどうでしょうか？
可能です。
＞「ブリッジ」も「部分入れ歯」も支台歯・維持歯への負担が大きく歯を痛めると聞きますが、「金属バネがない部分入れ歯」も同レベルの負担がありますか？
同レベルではなく、通常の治療に比べて、とても大きな負担を招くことがあります。
＞料金、耐久性、メリット、デメリットなど多方面からのアドバイスを頂けたらありがたいです。
料金：
保険の義歯より高くなり、ブリッジより安いことが多く、歯科医院毎に全く異なります。
メリット：
見た目がよい。
デメリット：
設計をよほど気をつけても、歯への負担は小さくなく、歯茎への負担はとても強くなることがあり、それによって両側の歯の寿命を縮める可能性がある。
アドバイス：
両側の歯のためを思って治療方法をご検討中のことと思います。
それならば、通常の金属のバネを使った、しっかりした義歯をお薦めします。
正しく設計すれば、ブリッジと遜色なく噛めます。
また何十年と使うこともできます。
ただし、全体との兼ね合いがあります。
必ずご担当の先生と相談しましょう。
なお本当に抜歯になるかどうかを、お確かめになることが一番のアドバイスです。
相談者からの返信相談者：
しずなさん
返信日時：2012-10-23 23:14:48
さがら先生
早速の回答ありがとうございます。
思った以上に両サイドの歯への負担があるのですね。
又、「正しく設計すれば、ブリッジと遜色なく噛めます」という回答から、金属のバネに比べるとあまりしっかり噛めないのだなというのが想像できました。
主治医から、以前６番の歯は物を噛むためにとても重要な歯ですと言われた事を思い出しました。
しっかり噛む・噛めるという事もよく考え治療法を決めたいと思います。
ありがとうございました。
早速の回答ありがとうございます。
思った以上に両サイドの歯への負担があるのですね。
又、「正しく設計すれば、ブリッジと遜色なく噛めます」という回答から、金属のバネに比べるとあまりしっかり噛めないのだなというのが想像できました。
主治医から、以前６番の歯は物を噛むためにとても重要な歯ですと言われた事を思い出しました。
しっかり噛む・噛めるという事もよく考え治療法を決めたいと思います。
ありがとうございました。
回答2
相談者からの返信| タイトル | 上６番抜歯後の選択として金属バネのない部分入れ歯は可能？ |
|---|---|
| 質問者 | しずなさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 51歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：６番(第一大臼歯) 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
