ぶつけて再植と整復した前歯の神経は回復するでしょうか？
相談者：
ゆずゆさん (27歳：女性)
投稿日時：2012-10-31 20:11:50
はじめまして。
2週間程前に野球ボールを上顎にぶつけてしまいました。
ぶつけて2時間程度経ってから、口腔外科を受診しました。
受診の結果、
右上側切歯２〜左上側切歯４までの歯槽骨骨折
右上中切歯１〜左上側切歯３まで（4本）脱臼
を起こしていました。
直ぐに手術をして頂き、再植と整復をして頂きました。
それから2週間後経過し、上前歯2本と左上切歯1本が変色し始めました。
つい先日病院を受診した際に
「神経が怪しいですね。」
と言われ電気で神経が生きているかを確かめたところレベル２で反応が出ました。
しかし、今後神経が死んで行く事が考えられ、電気検査でレベル５
になれば神経を取る（歯髄を抜く？）と言われました。
今後、神経が治る可能性もあるから４週目までは待ちましょう。
と言われましたが、どれぐらいの確率で治るのでしょうか？
また、神経を抜いたら歯が黒ずむと思っていたのですが、担当医は
『今の状態で神経を抜けば現状の色は保たれる』
と言ってらっしゃったのですが、そうなのでしょうか？
先生はかなり信頼していますし、病院を変える事も考えていませんが、神経を抜く事が心配で心配で・・・。
『神経よりも先に歯と骨がつく事が先』
と先生はおっしゃっており、重々承知ですが。。。
神経の復活の確率、また神経を抜いた場合の色の変色について教えて頂きたく思います。
2週間程前に野球ボールを上顎にぶつけてしまいました。
ぶつけて2時間程度経ってから、口腔外科を受診しました。
受診の結果、
右上側切歯２〜左上側切歯４までの歯槽骨骨折
右上中切歯１〜左上側切歯３まで（4本）脱臼
を起こしていました。
直ぐに手術をして頂き、再植と整復をして頂きました。
それから2週間後経過し、上前歯2本と左上切歯1本が変色し始めました。
つい先日病院を受診した際に
「神経が怪しいですね。」
と言われ電気で神経が生きているかを確かめたところレベル２で反応が出ました。
しかし、今後神経が死んで行く事が考えられ、電気検査でレベル５
になれば神経を取る（歯髄を抜く？）と言われました。
今後、神経が治る可能性もあるから４週目までは待ちましょう。
と言われましたが、どれぐらいの確率で治るのでしょうか？
また、神経を抜いたら歯が黒ずむと思っていたのですが、担当医は
『今の状態で神経を抜けば現状の色は保たれる』
と言ってらっしゃったのですが、そうなのでしょうか？
先生はかなり信頼していますし、病院を変える事も考えていませんが、神経を抜く事が心配で心配で・・・。
『神経よりも先に歯と骨がつく事が先』
と先生はおっしゃっており、重々承知ですが。。。
神経の復活の確率、また神経を抜いた場合の色の変色について教えて頂きたく思います。
回答1
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-10-31 21:07:21
感染していなければ、子供ですと一度神経が死んでも回復することはありますが成人ですと難しくなります。
神経を抜けば色は徐々に変色してくると思いますが。
見てくださる主治医と相談するのが一番だと思います。
神経を抜けば色は徐々に変色してくると思いますが。
見てくださる主治医と相談するのが一番だと思います。
相談者からの返信相談者：
ゆずゆさん
返信日時：2012-10-31 21:31:07
加藤先生
早急なご対応ありがとう御座います。
やはり成人だと難しいのですね・・・。
また神経を抜いた場合は変色を伴うのですか。。。
再度もう1点ご質問させて頂きたいのですが、神経が生きているかを調べる際に電気検査（歯ブラシの用な物を歯にあてる）を行ったのですが、レベル5と言うのは神経が死んでいるに値するのでしょうか？
レベル１〜レベル１０まであるらしく、健康な歯ではレベル１でかなりの反応が出るのでしょうか？
私の場合、レベル２の時に「ジワジワと振動するなぁ」ぐらいだったのですが・・・。
お忙しいかとは思いますが、ご回答頂ければ幸いです。
宜しくお願い致します。
早急なご対応ありがとう御座います。
やはり成人だと難しいのですね・・・。
また神経を抜いた場合は変色を伴うのですか。。。
再度もう1点ご質問させて頂きたいのですが、神経が生きているかを調べる際に電気検査（歯ブラシの用な物を歯にあてる）を行ったのですが、レベル5と言うのは神経が死んでいるに値するのでしょうか？
レベル１〜レベル１０まであるらしく、健康な歯ではレベル１でかなりの反応が出るのでしょうか？
私の場合、レベル２の時に「ジワジワと振動するなぁ」ぐらいだったのですが・・・。
お忙しいかとは思いますが、ご回答頂ければ幸いです。
宜しくお願い致します。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-10-31 22:43:17
もし私なら、電気検査などほとんど行わず、一時的に歯が変色してもあまり気にせず（スミマセン！）に、ひたすら、歯を軽くコンコン叩いたり、動揺を調べたり、定期的にレントゲン写真を撮ったりして様子をみると思います。
担当の先生は、その先生なりに一生懸命に考えておられると思います。
歯の変色を大変気にされてますが、歯（歯根）さえ残れば、後から審美的な回復は可能なはずです。
必要になれば、すぐにでも根管治療の開始を覚悟された方が良いと思います。
介入が遅れると、歯根吸収（アンキローシス）になる場合があります。
そうなると、数年〜十数年後に歯を失う可能性があります。
担当の先生は、その先生なりに一生懸命に考えておられると思います。
歯の変色を大変気にされてますが、歯（歯根）さえ残れば、後から審美的な回復は可能なはずです。
必要になれば、すぐにでも根管治療の開始を覚悟された方が良いと思います。
介入が遅れると、歯根吸収（アンキローシス）になる場合があります。
そうなると、数年〜十数年後に歯を失う可能性があります。
相談者からの返信相談者：
ゆずゆさん
返信日時：2012-11-01 19:43:43
藤森先生
ご返信ありがとうございます。
担当の先生は本当に良くして下さって、最前策をして頂いてるのは
すごく感じております。
根管治療はやはり覚悟しないといけないんですね・・・。
歯の色はやはり前歯と言う事で、かなり心配です。
また、歯髄が無くなる事で最終的に歯が脆くなり、数十年で無くなるのでは・・・。と心配しております。
色々考えると。。。
『結局早めに自身の歯は無くなるんではないだろうか・・・。』
『結局自分の歯は抜歯後の差し歯決定なのかな。』
と歯が無くなる恐怖と最近戦うばかりです。（^-^;）
担当の先生と良く相談し今後の事を決定して行きたく思います。
貴重なご意見ありがとう御座いました。
ご返信ありがとうございます。
担当の先生は本当に良くして下さって、最前策をして頂いてるのは
すごく感じております。
根管治療はやはり覚悟しないといけないんですね・・・。
歯の色はやはり前歯と言う事で、かなり心配です。
また、歯髄が無くなる事で最終的に歯が脆くなり、数十年で無くなるのでは・・・。と心配しております。
色々考えると。。。
『結局早めに自身の歯は無くなるんではないだろうか・・・。』
『結局自分の歯は抜歯後の差し歯決定なのかな。』
と歯が無くなる恐怖と最近戦うばかりです。（^-^;）
担当の先生と良く相談し今後の事を決定して行きたく思います。
貴重なご意見ありがとう御座いました。
回答3藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-11-01 23:21:35
少し表現を変えてみます。
歯髄の生死判別は難しい場合があります。
しかしながら、根管治療の介入が遅れたため（歯髄が死んだまま放置された時期があると）に、歯根吸収により、歯を失うと云った最悪のシナリオは是非避けたいものです。
よって、早めに根管治療を開始するとした考えの先生もおられます。少なくとも、歯根吸収を避けられる可能性はずっと高くなります。
歯髄の生死判別は難しい場合があります。
しかしながら、根管治療の介入が遅れたため（歯髄が死んだまま放置された時期があると）に、歯根吸収により、歯を失うと云った最悪のシナリオは是非避けたいものです。
よって、早めに根管治療を開始するとした考えの先生もおられます。少なくとも、歯根吸収を避けられる可能性はずっと高くなります。
回答4藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-11-01 23:21:36
削除
相談者からの返信相談者：
ゆずゆさん
返信日時：2012-11-01 23:39:37
| タイトル | ぶつけて再植と整復した前歯の神経は回復するでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | ゆずゆさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 根管治療の治療法 歯をぶつけた(歯の打撲・外傷) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
