歯根手術の後遺症で心内膜炎に

相談者：ユニクロjさん (42歳：男性)

投稿日時：2012-11-05 21:49:38

10月初めに、歯根手術をしました。
その前後に抗生物質は服用しませんでした。

１０日ほどして呼吸が苦しくなり、循環器科にかかったところ、心内膜炎の可能性があるといわれ、心エコーをしました。

その時、循環器科の先生に、どうして、大きな病院の口腔外科にかからなかったのか、抗生物質服用を指示しないような歯医者にかかったからこんな思いをするのだと叱られました。

今のところ、心内膜炎ではないが、しばらく経過観察といわれ定期的に通院する事になりました。

ここで質問なのですが、歯根手術は、普通の歯科医院ではおこなわないのですか？
抗生物質服用を指示しないような歯医者は、やめたほうがよかったのでしょうか？

また、心内膜炎がよくわからないのですが、しばらくの心臓の検査は、どのくらいつづけたら安心してよいのでしょうか？

循環器科でも、質問しましたが、ちゃんとした答えは、得られませんでした。
通院している歯科は、現在、研修のため休暇中で質問出来ません。

よろしくお願いいたします。

[過去のご相談]

１０日前に右上奥の歯肉を切開して膿を取り除いたが腫れが治まらない(12/10/23)

回答1

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

回答日時：2012-11-05 22:07:28

歯根手術という手術はありません。
歯根を抜歯したのか歯根端切除術なのか歯根を被覆する手術なのかあるいは別の手術かもしれませんね。
ですから普通の歯科医院でやる手術かどうかは分かりません。

何か心臓に関わる疾病になったあるいはなっている事はありませんか？
人工弁などは心臓についていませんか？
既往症があれば確実に抗生剤を出すべきであったと思います。

既往症がなければ手術の種類によって出す出さないを判断すると思います。

心内膜炎についてはご自分で検索してみてくださいね。
歯科医がいうより詳しいと思います。
あるいは主治医に聞いてくださいね。

相談者からの返信

相談者：ユニクロjさん

返信日時：2012-11-05 22:28:50

手術は、歯の根を切開して膿をだす手術をしました。
それは、やはり、普通の歯科ではやらないのですか？

心臓のことも、心内膜炎のことも、初めて聞きました。

心内膜炎の経過については、ネットで検索しても解らず、循環器科では、歯医者がしっかり把握していないのが悪い。
歯医者に、聞けといわれ、歯医者は、研修休暇中、ここでも回答をはぐらかされ、悩んでしまいます。

回答2

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

回答日時：2012-11-06 00:58:24

＞循環器科では、歯医者がしっかり把握していないのが悪い。歯医者に、聞けといわれ

なんかラーメン屋に行ったら「ラーメン食べたかったらお好み焼き屋に行け」といっているような循環器科の医師ですね。

心内膜炎の原因が仮に歯科治療だとしてもその病態治療方針経過予測などを話さない医師に私だったら絶対かかりません。
即刻転医します。

＞手術は、歯の根を切開して

歯ぐきを切開して骨を削除して歯根の先を切断する手術が歯根端切除術ですので、どうやらこれが近そうですね。

＊歯根端切除術

＞膿をだす手術をしました。

歯ぐきを切開して膿を出す手術はいくつかあります。
膿を出すことが目的だとこちらでしょうか？

＊歯周膿瘍

＞それは、やはり、普通の歯科ではやらないのですか？

前者であればやらない歯科医院もあるし、やる歯科医院もあります。
どちらが多いかは分かりません。

後者であれば普通の歯科医院の守備範囲だと思います。

心内膜炎についてはこちらを

＊http://health.yahoo.co.jp/katei/detail/ST030120/2

お聞きしたいのは

１心臓疾患の既往はありますか？
２現在の病名は？

タイトル	歯根手術の後遺症で心内膜炎に
質問者	ユニクロjさん
地域	非公開
年齢	42歳
性別	男性
職業	非公開
カテゴリ	その他(歯科治療関連) 歯科と全身疾患その他
回答者	柴田（評価4.0)先生

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