根管治療中のＸ線写真の膿胞内の白い影は水酸化カルシウム？

相談者：タヌーさん (34歳：女性)

投稿日時：2012-11-09 01:20:25

右上4番を1年弱、根管治療しています。
膿胞の大きさは1ｃｍ位。

10ヶ月弱通ったＡ先生に抜歯といわれ9月末にマイクロスコープのあるＢ先生の所へ転院しました。

そこでマイクロを2回（1回はレーザーも）受けました。

前回行ったときに

『根の先が扱われすぎて壊れてる。
よくなればＭＴＡセメントで固める。
２回マイクロして駄目だったら駄目』

との説明をうけましたが未だに痛みがあります。
（打診痛なし、自発痛あり、鼻の横を押すと常に痛い、噛んだときは痛かったり痛くなかったり）

次の来院は来週なのでもう根管治療は諦め、ネットを調べ歯根端切除術に考えを切り替えました。

Ｂ先生は若いため歯根端切除術は経験があまりなさそうと勝手に判断し、昨日大学病院に転院しました

9月末以来初めてＸ線をとったのですが膿胞内が真ん中らへんが白く写っていました。
大学病院Ｃ先生が『白いのは薬』と仰ったのですが私はＢ先生が『自分は薬（たぶん水酸化カルシウム）を奥まで入れるのは意味ないと思ってる。肝心は本人の免疫力』と仰っていたのを家に帰り思い出し･･･

○奥まで入れなくても根の先が壊れているから薬が3週間かかって膿胞内までいったのでしょうか？

劇的に治ってるという感覚は全くないけれどマイクロで打診痛がなくなったのは確かなので、もしや骨再生ではと期待して質問しております。

9月末にマイクロをしてそんな短期に痛みもあるのに白く写るほど骨再生なんてありえませんか？
もし骨再生ならＢ先生へ戻り無理を言ってマイクロ3回目をお願いしたいです

ちなみに歯根端切除術は副鼻腔に近すぎて無理とのことで大学病院に行ったはいいが･･･となりました

回答1

加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。

回答日時：2012-11-09 07:48:06

おそらく骨再生ではなく水酸化カルシウムだと思います。

私は奥まで入れるのは意味はあると思いますが、マイクロの先生に聞いてみると良いと思います。

回答2

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

回答日時：2012-11-09 08:15:37

水酸化カルシウム（製剤？ヨード含有？）を根の先から押し出す処置には賛否あるようです。
私は行いませんが、効果があるとの意見はあります。

回答3

E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。

回答日時：2012-11-09 09:10:49

こんにちは、膿胞（嚢胞）と表現されていますが、本当に嚢胞であれば外科処置で取り除かないとは治ってきませんよ^^;

また嚢胞とは外科的に切除した病理切片から病名が付くもので今の時点は「病変」と表現した方がいいでしょうね。

細かいことですけど。

＞奥まで入れなくても根の先が壊れているから薬が3週間かかって膿胞内までいったのでしょうか？

水酸化Ｃａが動くことはまずないと思いますよ。
また根管内の水酸化Ｃａが勝手に歯の外に出るというのも聞いたことがありません。

ただ、水酸化Ｃａを歯の中で止めようとしても、歯の外に出てしまうことはあります。

＞9月末にマイクロをしてそんな短期に痛みもあるのに白く写るほど骨再生なんてありえませんか？

まずないでしょうね＾＾；

また痛みがあるということは普通上手く行っていないと考えた方がいいと思うんですけどね。

転院するのは自由ですが、あまりドクターショッピングはしない方がいいですよ。
特に根管治療は治療の度に歯は削られ、元の状態からどんどん離れていきますから、先生がおっしゃるように触り過ぎで痛みが出ることもありますから注意してください。

早く痛みだけでも取れるといいですね。

おだいじに

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相談者からの返信

相談者：タヌーさん

返信日時：2012-11-09 12:05:02

加藤先生、藤森先生、井野先生、お忙しい中ご返信頂きありがとうございました。

これからは抜歯したあとのことを考えたいと思います

タイトル	根管治療中のＸ線写真の膿胞内の白い影は水酸化カルシウム？
質問者	タヌーさん
地域	非公開
年齢	34歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	神経の無い(神経を取った)歯の痛み歯科治療後の歯の痛み根管治療後の痛み根管充填
回答者	加藤　道夫先生藤森　隆史先生井野泰伸先生

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