５歳児、治療歴のある乳歯の歯茎に大きな腫れ。予想される治療内容は？
相談者：
シュンとしちゃうさん (35歳：女性)
投稿日時：2012-11-09 23:09:47
5歳になる子供のことです。
1週間ほど前、歯磨きの時に上のＤ・Ｅの場所の歯茎が大きく腫れていることに気がつきました。
乳歯2本分の幅で、さわるとブニョブニョしていて膿がたまっていると思われます。
翌日見ると、その腫れは引いていましたが別の場所（下の歯茎）が同じように腫れていました。
けど、その翌日にはまた腫れは引きもとの場所上のＤ・Ｅの場所が再度大きく腫れていました。
今現在も上の歯茎の腫れは引かないまま３日目になります。
Ｄ・Ｅともに歯の境目が虫歯になっています。
過去に治療歴があります。
週明けには歯医者に行こうと思っていますが、その際どのような治療を行うと予想されますか？
私の経験上神経を抜く時は注射を含め、すごく痛くて苦痛しかありませんでした。
息子が同じような治療に耐えられるものか・・・
少しの虫歯治療でも大泣きするほどです。
予備知識として治療を知っておきたいと思っています。
よろしくお願いいたします。
1週間ほど前、歯磨きの時に上のＤ・Ｅの場所の歯茎が大きく腫れていることに気がつきました。
乳歯2本分の幅で、さわるとブニョブニョしていて膿がたまっていると思われます。
翌日見ると、その腫れは引いていましたが別の場所（下の歯茎）が同じように腫れていました。
けど、その翌日にはまた腫れは引きもとの場所上のＤ・Ｅの場所が再度大きく腫れていました。
今現在も上の歯茎の腫れは引かないまま３日目になります。
Ｄ・Ｅともに歯の境目が虫歯になっています。
過去に治療歴があります。
週明けには歯医者に行こうと思っていますが、その際どのような治療を行うと予想されますか？
私の経験上神経を抜く時は注射を含め、すごく痛くて苦痛しかありませんでした。
息子が同じような治療に耐えられるものか・・・
少しの虫歯治療でも大泣きするほどです。
予備知識として治療を知っておきたいと思っています。
よろしくお願いいたします。
回答1
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2012-11-09 23:54:22
＞私の経験上神経を抜く時は注射を含め、すごく痛くて苦痛しかありませんでした。
＞息子が同じような治療に耐えられるものか・・・
とりあえず神経を抜くといった治療を行う前提で書かせていただきます。
麻酔はまったく痛みを与えないというのは簡単ではありませんが、それほど痛くなくといったレベルなら可能です。
（漠然とした表現ですみません。）
患児によっては麻酔が効きづらいことはよくありますが、遠慮せず大人と同程度の量を使用すれば（私の経験では）まちがいなく効きます。
麻酔が効いてしまえば痛みはありませんので、それほど苦痛はありません。
5歳程度でしたら、同じような治療であっても２〜３回くらいで通常は慣れてきます。
ただ、保護者の方が「何もしないから」とか「すぐ終わるから」とか「ぜんぜん痛くないから」などと言ってお子さんをだましたり、「言うことを聞かないと歯医者に連れて行って注射を打ってもらうよ」などと脅しに利用したりすると治療に慣れません。
保護者の方の理解と協力は大切ですので、保護者の方自身がポジティブに考えていただけるとお子さんも早く歯科治療に慣れます。
＞息子が同じような治療に耐えられるものか・・・
とりあえず神経を抜くといった治療を行う前提で書かせていただきます。
麻酔はまったく痛みを与えないというのは簡単ではありませんが、それほど痛くなくといったレベルなら可能です。
（漠然とした表現ですみません。）
患児によっては麻酔が効きづらいことはよくありますが、遠慮せず大人と同程度の量を使用すれば（私の経験では）まちがいなく効きます。
麻酔が効いてしまえば痛みはありませんので、それほど苦痛はありません。
5歳程度でしたら、同じような治療であっても２〜３回くらいで通常は慣れてきます。
ただ、保護者の方が「何もしないから」とか「すぐ終わるから」とか「ぜんぜん痛くないから」などと言ってお子さんをだましたり、「言うことを聞かないと歯医者に連れて行って注射を打ってもらうよ」などと脅しに利用したりすると治療に慣れません。
保護者の方の理解と協力は大切ですので、保護者の方自身がポジティブに考えていただけるとお子さんも早く歯科治療に慣れます。
回答2
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2012-11-10 11:26:53
>その際どのような治療を行うと予想されますか？
>予備知識として治療を知っておきたいと思っています。
あくまで予想です。
おそらく「感染根管治療」を行うと思います。
１．（必要に応じて）麻酔をする
２．（必要に応じて）ラバーダムをする
３．歯の悪くなっているところを削る
４．根管（神経・血管が通っている管）の清掃、拡大をする
５．根管にお薬を詰めて歯に仮のふたをする
（1回目はここまで）
６．症状が改善するまで４．５．を繰り返す
７．状態が良くなったと判断したら根管に最終的なお薬を詰めて、歯の形態を修復する
くどいようですが「予想」です。
まったく違う処置になる可能性もあります。
同じ処置だったとしても、苦痛を感じるか感じないかは歯科医師の技術や処置を受ける方の感じ方によってまったく異なります。
ですのでシュンとしちゃうさんの体験がそのままお子さんに当てはまるとは限りません。
週明けに受診されるということなので、まずはどういった処置になるのかを担当医にしっかりと説明してもらい、シュンとしちゃうさんが不安に感じていることを素直にお伝えすればよいと思います。
>予備知識として治療を知っておきたいと思っています。
あくまで予想です。
おそらく「感染根管治療」を行うと思います。
１．（必要に応じて）麻酔をする
２．（必要に応じて）ラバーダムをする
３．歯の悪くなっているところを削る
４．根管（神経・血管が通っている管）の清掃、拡大をする
５．根管にお薬を詰めて歯に仮のふたをする
（1回目はここまで）
６．症状が改善するまで４．５．を繰り返す
７．状態が良くなったと判断したら根管に最終的なお薬を詰めて、歯の形態を修復する
くどいようですが「予想」です。
まったく違う処置になる可能性もあります。
同じ処置だったとしても、苦痛を感じるか感じないかは歯科医師の技術や処置を受ける方の感じ方によってまったく異なります。
ですのでシュンとしちゃうさんの体験がそのままお子さんに当てはまるとは限りません。
週明けに受診されるということなので、まずはどういった処置になるのかを担当医にしっかりと説明してもらい、シュンとしちゃうさんが不安に感じていることを素直にお伝えすればよいと思います。
相談者からの返信相談者：
シュンとしちゃうさん
返信日時：2012-11-10 20:36:09
相談者からの返信相談者：
シュンとしちゃうさん
返信日時：2012-11-10 20:50:09
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-11-10 22:07:40
シュンとしちゃうさまこんばんわ。
乳歯の根管治療ですが、それをせずに抜歯ということですが特にＥはその後ろに生えてくる６歳臼歯を誘導しＥのあとから生えてくる５番の場所を確保するという大切な役割があります。
したがって５歳で抜歯するというのはできるだけ避けるというのが一般的な考えだと思います。
抜歯すれば乳歯の問題はなくなりますが永久歯との交換ということに関すれば大きな問題を残すと思います。
乳歯の根管治療について言えば通法通り正確に行えばなんら問題は起こらないでしょう、参考になさってください。
乳歯のフィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=107
乳歯の根管治療ですが、それをせずに抜歯ということですが特にＥはその後ろに生えてくる６歳臼歯を誘導しＥのあとから生えてくる５番の場所を確保するという大切な役割があります。
したがって５歳で抜歯するというのはできるだけ避けるというのが一般的な考えだと思います。
抜歯すれば乳歯の問題はなくなりますが永久歯との交換ということに関すれば大きな問題を残すと思います。
乳歯の根管治療について言えば通法通り正確に行えばなんら問題は起こらないでしょう、参考になさってください。
乳歯のフィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=107
回答4
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2012-11-10 23:51:22
ご相談ありがとうございます。
乳歯とは、良く噛むことによって、子供を正常に発育させる大事な役目があります。
永久歯がきれいに並ぶように誘導する役目もあります。
そして、なにより大事な役目は、頭の骨をバランス良く発育させてくれます。
もし成長期に、歯がきちんと噛めないと頭の骨ができあがる時に眼球を入れる部分がちょっとゆがんでしまうこともあります。
すると、合わないめがねをかけたようにイライラや頭痛持ちになり、最悪は非行少年になってしまった例も報告されています。
乳歯は、どうせ生え替わるいらない歯ではありません。
子供は大人の小型版ではありません。
今がとても大事な時期です。
乳歯の治療をきちんと受けて噛めるようにしましょう。
乳歯とは、良く噛むことによって、子供を正常に発育させる大事な役目があります。
永久歯がきれいに並ぶように誘導する役目もあります。
そして、なにより大事な役目は、頭の骨をバランス良く発育させてくれます。
もし成長期に、歯がきちんと噛めないと頭の骨ができあがる時に眼球を入れる部分がちょっとゆがんでしまうこともあります。
すると、合わないめがねをかけたようにイライラや頭痛持ちになり、最悪は非行少年になってしまった例も報告されています。
乳歯は、どうせ生え替わるいらない歯ではありません。
子供は大人の小型版ではありません。
今がとても大事な時期です。
乳歯の治療をきちんと受けて噛めるようにしましょう。
回答5
すまいる総合歯科クリニック(愛媛県伊予郡松前町)の渡辺です。
回答日時：2012-11-11 01:00:12
シュンとしちゃうさん、こんばんは。
追加のご質問ですが、山田先生の仰るとおりＥは６番が生える際に、６番を誘導する大事な役割があります。
ですから、私もよっぽどのことがないとＥは６が萌出するまでは抜歯を避けるケースが多い気がします。
追加のご質問ですが、山田先生の仰るとおりＥは６番が生える際に、６番を誘導する大事な役割があります。
ですから、私もよっぽどのことがないとＥは６が萌出するまでは抜歯を避けるケースが多い気がします。
| タイトル | ５歳児、治療歴のある乳歯の歯茎に大きな腫れ。予想される治療内容は？ |
|---|---|
| 質問者 | シュンとしちゃうさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 歯茎(歯ぐき)の腫れ 小児歯科治療 乳歯の抜髄、根管治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
