原因不明の歯痛で経過観察といわれたがどの位様子を見たらいいか？
相談者：
ルルタンさん (28歳：女性)
投稿日時：2012-11-08 20:32:51
こんにちは。
一週間ほど前に原因不明の歯痛について「経過観察」と言われて治療が終わりました。
現在まだ歯にかすかな痛みや違和感のある状態です。
どれほどの期間経過観察をすればいいのかをお聞きしたいです。
原因不明ということで別の歯科を訪ねることも考えているのですが、どのタイミングで伺うべきか迷っています。
詳細は以下のようです。
2週間前左6番にかすかな違和感を感じたため、歯医者へ行きました。
そこではレントゲン＋打診痛の確認をしていただいたのですが、打診痛はあるのですが虫歯ではなかったようで
「はっきりした原因がわからない」
と言われ、噛みあわせの調整を受けました。
そのときの診断では4つの可能性を示唆されました。
@噛みあわせが悪い
→処置として10年以上前に治療した歯だったので、銀歯を「落として（？）」くださいました。
A副鼻腔炎→耳鼻科にかかった結果、その心配はないとのこと。
B食いしばり→今回指摘を受けて、そのくせを自覚しました。
確かに食いしばりのくせがあります。
C歯髄炎→ただし神経が生きていることと、沁みる・激痛といった症状がないため可能性は低いとのこと。
そこで一週間食いしばりに気を付けながら、食事の時も右で噛むようにして安静を試みました。
そして2度目の診察。
まだ違和感はあるが、いただいた痛み止めを使うほどの歯痛はないと告げると、「経過観察」と診断され治療を終えられました。
それから1週間ほど経つのですが、症状の「変化」はあるものの「改善」を感じません。
@6番に打診痛があったのが、今ではむしろ7番を指で押すと痛いです。
A調整後、噛みあわせに違和感を感じます（慣れないだけでしょうか?）
Bやはり沁みはありません。
ただし、最初に感じていた違和感が「痛み」に変わってきました。
しかし、痛み止めを必要とするほどではありません。
C強く噛みあわせると6番に最初に小さなツキンとした痛みが来て、それからは平気です。
D無関係かもしれませんが左上顎に疲れたような痛みを感じます。
自身では、噛みあわせが原因なのかなあと思っています。
あるいは肩こりも激しく現在ストレス性胃炎の治療中でもあるため、いわゆる不定愁訴にすぎないのかなあと思ってみたり…
とにかく心配性で一度気にしたら止まらないので、歯に構いすぎて治るものも治らないのかとも思います。
ですが、重大な疾患の予兆かもしれないと思うと放っておけません。
「経過観察」はどれほどの期間様子を見るのがいいのでしょう。
再診（今回の歯科は「最悪神経を抜こう」と仰られ、それは嫌なので別の歯科を訪ねてみるつもりですが）する場合、どのタイミングで行くべきでしょうか。
やはり、経過観察の結果はっきりとした痛みを感じるようになった場合が良いでしょうか。
回答をよろしくお願いいたします。
一週間ほど前に原因不明の歯痛について「経過観察」と言われて治療が終わりました。
現在まだ歯にかすかな痛みや違和感のある状態です。
どれほどの期間経過観察をすればいいのかをお聞きしたいです。
原因不明ということで別の歯科を訪ねることも考えているのですが、どのタイミングで伺うべきか迷っています。
詳細は以下のようです。
2週間前左6番にかすかな違和感を感じたため、歯医者へ行きました。
そこではレントゲン＋打診痛の確認をしていただいたのですが、打診痛はあるのですが虫歯ではなかったようで
「はっきりした原因がわからない」
と言われ、噛みあわせの調整を受けました。
そのときの診断では4つの可能性を示唆されました。
@噛みあわせが悪い
→処置として10年以上前に治療した歯だったので、銀歯を「落として（？）」くださいました。
A副鼻腔炎→耳鼻科にかかった結果、その心配はないとのこと。
B食いしばり→今回指摘を受けて、そのくせを自覚しました。
確かに食いしばりのくせがあります。
C歯髄炎→ただし神経が生きていることと、沁みる・激痛といった症状がないため可能性は低いとのこと。
そこで一週間食いしばりに気を付けながら、食事の時も右で噛むようにして安静を試みました。
そして2度目の診察。
まだ違和感はあるが、いただいた痛み止めを使うほどの歯痛はないと告げると、「経過観察」と診断され治療を終えられました。
それから1週間ほど経つのですが、症状の「変化」はあるものの「改善」を感じません。
@6番に打診痛があったのが、今ではむしろ7番を指で押すと痛いです。
A調整後、噛みあわせに違和感を感じます（慣れないだけでしょうか?）
Bやはり沁みはありません。
ただし、最初に感じていた違和感が「痛み」に変わってきました。
しかし、痛み止めを必要とするほどではありません。
C強く噛みあわせると6番に最初に小さなツキンとした痛みが来て、それからは平気です。
D無関係かもしれませんが左上顎に疲れたような痛みを感じます。
自身では、噛みあわせが原因なのかなあと思っています。
あるいは肩こりも激しく現在ストレス性胃炎の治療中でもあるため、いわゆる不定愁訴にすぎないのかなあと思ってみたり…
とにかく心配性で一度気にしたら止まらないので、歯に構いすぎて治るものも治らないのかとも思います。
ですが、重大な疾患の予兆かもしれないと思うと放っておけません。
「経過観察」はどれほどの期間様子を見るのがいいのでしょう。
再診（今回の歯科は「最悪神経を抜こう」と仰られ、それは嫌なので別の歯科を訪ねてみるつもりですが）する場合、どのタイミングで行くべきでしょうか。
やはり、経過観察の結果はっきりとした痛みを感じるようになった場合が良いでしょうか。
回答をよろしくお願いいたします。
[過去のご相談]
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2012-11-08 20:38:35
ルルタン さん、こんばんは。
＞「経過観察」と言われて治療が終わりました。
そもそも次回のチェックはどのくらい後なのでしょうか。
「経過観察」というこであれば、放置とは異なりますから、何らかのフォローアップがあろうかと思います。
＞どれほどの期間経過観察をすればいいのかをお聞きしたいです。
お掛かりの歯科医院に直接お尋ねください。
＞原因不明ということで別の歯科を訪ねることも考えているのですが、どのタイミングで伺うべきか迷っています。
その気持ちがあるのであれば、明日か明後日でもいかがでしょう。
ご参考まで。
＞「経過観察」と言われて治療が終わりました。
そもそも次回のチェックはどのくらい後なのでしょうか。
「経過観察」というこであれば、放置とは異なりますから、何らかのフォローアップがあろうかと思います。
＞どれほどの期間経過観察をすればいいのかをお聞きしたいです。
お掛かりの歯科医院に直接お尋ねください。
＞原因不明ということで別の歯科を訪ねることも考えているのですが、どのタイミングで伺うべきか迷っています。
その気持ちがあるのであれば、明日か明後日でもいかがでしょう。
ご参考まで。
回答2
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-11-08 20:48:24
こんばんわ。カワサキです。
お話をうかがう限り、“咬みあわせ・咬み癖”が、原因で、根や歯茎が負担過重になり、痛みや違和感が出ている可能性も、考えられます。
一度、早めに、（転院するしないは別に）咬み合わせの治療が得意な先生や、歯内治療の専門の先生などに、セカンドオピニオン、サードオピニオンを受けて、原因の解明をした方がいいと思います。
お話をうかがう限り、“咬みあわせ・咬み癖”が、原因で、根や歯茎が負担過重になり、痛みや違和感が出ている可能性も、考えられます。
一度、早めに、（転院するしないは別に）咬み合わせの治療が得意な先生や、歯内治療の専門の先生などに、セカンドオピニオン、サードオピニオンを受けて、原因の解明をした方がいいと思います。
相談者からの返信相談者：
ルルタンさん
返信日時：2012-11-08 20:54:29
小林先生、早速の回答ありがとうございます。
＞そもそも次回のチェックはどのくらい後なのでしょうか。
今回の病院では、これで治療終了ということで、次回の予約はありません。
仕事が忙しくなかなか時間が作れないなかで、他の疾患が重なり三か所の病院に通院している状況でしたので、これ以上仕事を抜けることが難しく、このまま放っておいて症状が改善する可能性があるならぜひそうしてみたいと思ったのです。
ですが、やはりすぐにでもお医者にかかるべきですね。
ありがとうございました。
＞そもそも次回のチェックはどのくらい後なのでしょうか。
今回の病院では、これで治療終了ということで、次回の予約はありません。
仕事が忙しくなかなか時間が作れないなかで、他の疾患が重なり三か所の病院に通院している状況でしたので、これ以上仕事を抜けることが難しく、このまま放っておいて症状が改善する可能性があるならぜひそうしてみたいと思ったのです。
ですが、やはりすぐにでもお医者にかかるべきですね。
ありがとうございました。
相談者からの返信相談者：
ルルタンさん
返信日時：2012-11-08 21:15:13
川崎先生、回答ありがとうございます。
なんとか時間を見つけてもう一度お医者にかかってみようと思います。
＞咬みあわせ・咬み癖の可能性
原因不明と診断されたことに毎日強い不安を感じておりましたので、可能性であっても何らかの示唆を受けられて少し気持ちが楽になりました。
咬みあわせの場合、どのような治療が一般的なのでしょうか。
歯内治療という言葉も出てまいりましたが、これはどのような治療になるのですか？
なんとか時間を見つけてもう一度お医者にかかってみようと思います。
＞咬みあわせ・咬み癖の可能性
原因不明と診断されたことに毎日強い不安を感じておりましたので、可能性であっても何らかの示唆を受けられて少し気持ちが楽になりました。
咬みあわせの場合、どのような治療が一般的なのでしょうか。
歯内治療という言葉も出てまいりましたが、これはどのような治療になるのですか？
| タイトル | 原因不明の歯痛で経過観察といわれたがどの位様子を見たらいいか？ |
|---|---|
| 質問者 | ルルタンさん |
| 地域 | 岐阜 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 教職員 |
| カテゴリ | 原因不明の歯の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
