[写真あり] 乳歯の根幹治療。抜歯してインプラントを勧められた

相談者: ゆかごんさん (27歳:女性)
投稿日時:2012-11-16 23:04:17
初めまして。
先天欠損歯乳歯が右上5、両下5の計3本あります。

今回は右上の感染根幹治療を続けるか、抜歯してインプラントにするかのご相談です。


悩みに悩んで3箇所の病院巡りしました。

A病院は、薬服用を勧めてきました。

B病院は、抜歯とインプラントを勧めてきました。

今は先生の人柄に惹かれ、C病院に通い始めましたが悩んでいます。


1か月前から歯肉が紫になり、膿が出たので歯医者に行きました。
その際、今まで乳歯に被せてた物は取りました。
根がもうダメで感染根幹治療をしました。

動揺はややあるようですが、本人はわからない位です。
今は薬をつめ、抗生剤を服用しているので膿は歯肉からでません。

感染根幹治療をしましたが、レントゲンを撮ってもまだ膿の袋が黒く残っています。
現在は2回目の感染根幹治療をする予定でいます。


が!!!

先生によると、膿が隣の永久歯の神経感染する恐れがあるから、抜歯とインプラントを勧めてきます。

このまま感染根幹治療を繰り返して、薬を服用してだまし続けても現状より良くはならないよ、と。
決心が付くまで待つけど、あまり良くないから…と。

私は乳歯が3本も残ってるので、出来るだけ自分の歯を長く持たせたいと願っています。
でも、隣の永久歯もダメにしてしまうのなら抜歯も仕方ないかと…

今人生の岐路で苦しいです。
どなたか良いアドバイスお願いします。

画像1画像1


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-11-16 23:15:39
>隣の永久歯もダメにしてしまうのなら抜歯も仕方ないかと…

隣の永久歯がダメになる事は無いと思いますが先天欠如で前後の歯がヴァージントゥースなら出来るだけ長持ちしたいですよね。

保存出来るかどうかが問題になってくると思いますが、個人的には保存に努めると思いますが、こればかりは実際に診てみなければ判断できません。

根管治療の得意な先生(歯内療法専門医)で診て貰うのも良いかもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆかごんさん
返信日時:2012-11-16 23:28:37
細見先生

お早いお返事頂きありがとうございます。
保存に努めると言って頂けて嬉しく思います。

根幹治療の得意な先生はどのように探したら宜しいでしょうか。
今の先生に紹介状を書いて貰うのも心苦しくて;
最近関東から越して来たばかりなので、病院探しに困ってます。
関東なら病院が沢山あったのにorz

>隣の永久歯がダメになる事は無いと思いますが

今の先生によると、根の膿が隣の永久歯の根の近くにあるようで。
1回感染根幹治療をしたのに、レントゲンでもぼんやり黒く映ってしまっています。
歯肉内で感染して永久歯の神経がダメになることはありますか?
回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-11-16 23:39:42
根幹治療の得意な先生はどのように探したら宜しいでしょうか。

確かに難しですよね、歯内療法専門医で検索してみて下さい(自費になると思います)



歯肉内で感染して永久歯の神経がダメになることはありますか?

聞いたこと無いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆかごんさん
返信日時:2012-11-20 00:45:51
細見先生

お返事頂きありがとうございます。
お陰様で近くで、専門医の先生を見つける事が出来ました。

ただ、今後もしもインプラントになる場合は今通っているA歯科にしたいなと考えております。
現在は根幹治療しながら、見積もりやCT等で通っています。


B歯科は歯内療法専門医の先生がいるので、一度診て頂く予定です。

きっとその場合、レントゲン以外にも実際根を根を診ながらの相談になると思います。
その場合、A歯科での根幹治療の蓋を、B歯科で外して一度治療し今の歯の状態を詳しく教えて頂きますよね。

その後、またA歯科でインプラントの相談しながら根官治療を続ける時に、B歯科で見て貰った事は伝えた方が良いでしょうか?

なんとなく言いにくくて…でも言わなくても治療の後を見たら気づいてしまいますよね。

予め、B歯科で診てもらって来ますともいいにくく…

現場の先生のお気持ちとしては、どうしたら良いでしょうか?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-11-20 08:17:01
ご相談ありがとうございます。

>その後、またA歯科インプラントの相談しながら根幹治療を続ける時に、B歯科で見て貰った事は伝えた方が良いでしょうか?


根の治療はデリケートです。
今の状況はさらに難しい状況ですから、歯を残すためには正確な情報が必要です。

そのため,最近ではCTを撮影したりするくらいです。
今までの治療経過は必ずお話しください。
きっとこれからを見通す良い情報となります。


>現場の先生のお気持ちとしては、どうしたら良いでしょうか?

治療の成功には患者さんのお気持ちもかかわってきます。
私個人的には素直にお話ししていただける人は、そうでない人よりも治りやすいと感じています。

仮に隠していても分かることも多いし、私の例では、知らないうちに何件かに相談に行っていて、何百キロも離れた友人歯科医師からすぐに連絡があって分かったこともありました。


ちなみに乳歯は状態が良いと,かなり長く使うことができます。
しかし、根に感染が起こると,もともと根が小さいために予後不良となりやすく、早めの抜歯決断も必要となります。

その後は、両側の歯がとてもきれいですから、インプラントが最も適切な例です。

まずは歯を残す治療に実績をあげている歯科医師を探してみましょう。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-11-20 08:35:49
乳歯を残すメリットとデメリット
抜歯のメリットとデメリット

欠損部に対しての対処として、インプラント以外にも入れ歯ブリッジ、放置、矯正などの他の治療法のメリットデメリット

などをいろいろ吟味した上で考えましょう。

さまざまな治療法に対する知識と技術を兼ね備えた歯科医院に相談する、もしくは、何件か周って前述の内容を説明してくれる医院を見つけるとか

ですね

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆかごんさん
返信日時:2012-11-20 20:50:05
さがら先生

お返事頂きありがとうございます。
言いにくいですが、A歯科B歯科の先生それぞれに診てもらった経過を伝えようと思います。
素直に話した方が前向きに治療に取り組めそうですよね。

膿はまだあり根や上顎の骨も溶かしており、悪化したら隣の永久歯よりも鼻の方へ影響が出るとお話がありました。

抜歯は最後の手段として、出来たら自分の歯がいいなぁと願っております。

A歯科の先生はインプラントを勧めてくれています。
ただ、上顎骨の厚みが4mmしかなくてまずはCGFからする予定です。

矯正をしてたので、歯磨き歯医者さんへメンテナンスに通う習慣もあるのに、よく口内炎とか出来やすく身体も丈夫ではなく

想像したより骨の厚みもないので、インプラントにしても長持ち出来る自信がなく…
家族とは、まずは部分入れ歯にしようかと話も出てきました。


そこで新たにご質問です。

・4mmの骨は薄いほうでしょうか?
又、何十年もインプラントに耐えられる見込みのある骨格でしょうか?

・抜歯後すぐにインプラントした方が治療的には良いでしょうか?

・部分入れ歯は、周りの歯に影響なく出来る位置でしょうか?
 *5番ではなく4番の歯でした;

・一度部分入れ歯にしたら、ゆくゆくインプラントする時には難しいでしょうか?

・その場合、インプラントを勧めている歯科よりも、入れ歯が得意な歯科を探した方が良いのでしょうか?

部分入れ歯は歯肉が痩せていくイメージがあります。
今も夜リテーナーをしてるので、入れ歯の手入れは出来そうです。

重ねてのご質問で申し訳ないですが、教えて頂けたら助かります。
どうぞ、よろしくお願い致します。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ゆかごんさん
返信日時:2012-11-20 21:08:29
タカタ先生

お返事頂きありがとうございます。

2回目の根管治療をしたら、最初よりも膿は減ったようですがやはりまだ残っているみたいです。

診て貰った先生は根管治療で完治はしないとおっしゃってましたが、乳歯はもう完治する事はやはり無いのでしょうか?

以前地元で通っていた先生は完治する事もあるよと話てまして。
このまま残してたらやっぱり悪影響ですか?

今は返信3の理由で部分入れ歯について、家族と話し始めました。
そこでタカタ先生にもご質問です。


・4mmの骨は薄いほうでしょうか?
又、何十年もインプラントに耐えられる見込みのある骨格でしょうか?

抜歯後すぐにインプラントした方が治療的には良いでしょうか?

・部分入れ歯は、周りの歯に影響なく出来る位置でしょうか?
 *5番ではなく4番の歯でした;

・一度部分入れ歯にしたら、ゆくゆくインプラントする時には難しいでしょうか?

・その場合、インプラントを勧めている歯科よりも、入れ歯が得意な歯科を探した方が良いのでしょうか?

最近関東から越して来たばかりなので、やはり関東にいる時よりも歯科医院を見つける事が難しく…
もう大学病院とかへ行った方が、乳歯を残そうとして下さる先生もいるのでしょうか?

石川に知り合いとかおらず、本当に困っています。

重ねてのご質問で大変申し訳ないですが、教えて頂けたら心強いです。
どうぞ、よろしくお願い致します。



タイトル [写真あり] 乳歯の根幹治療。抜歯してインプラントを勧められた
質問者 ゆかごんさん
地域 石川
年齢 27歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定
根管治療その他
インプラントその他
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい