7歳、下前歯裏の磨き辛い溝にシーラントは可能ですか?

相談者: beutiful walterさん (41歳:女性)
投稿日時:2012-11-20 19:17:48
こんにちは。
はじめまして。


7才の女児ですが、下側の前歯2本の裏側が歯垢がたまりすぐ黄色くなってしまいます。

永久歯ですが前歯自体小さく、素人目で見ても溝が深めです。
子供が自分で歯磨きした後、仕上げ磨きをしていますが、とうもろこし様(?)に黄色く残り、仕方がないので、つまようじでこすって取ったりしています。
これは、歯にあまりよくないですよね?



ネットで検索して「シーラント」を知りました。
前歯の裏側は、場所的に可能でしょうか?
奥歯噛み合わせのシーラントしか、ヒットしませんでしたので)



以下、経由です。



かかりつけの歯科で下前歯裏側の歯垢が気になり、

虫歯になっているみたいなので」

と伝えて受診。

「歯のエナメルの層が少し剥がれているが、(これって初期虫歯とは違うのですか?)虫歯にはなってない」

と言われました。



ふと、虫歯予防のために子供の歯の溝を埋めてもらった、と、知人が話していたを思い出したので、その場で

「溝を埋めてもらえないのでしょうか」

と聞いてみたら、

「虫歯になって削れば埋めますよ」

?との答えでした。



帰宅後??と思い(削れば埋める→削らなければ埋められない?)ネットで検索して「シーラント」の言葉がわかったので、改めて、歯科に電話で、可能か相談しました。

「シーラントした所が虫歯になりやすかったりするので、うちはしていない。
別でやってる所があるかもしれないので、別の歯科に聞いてみて。」

とのことでした。


それぞれの歯科で特徴はあるのかもしれませんが、そこの歯科は予防的な直接指導(歯磨き等)はほとんどありませんが、パーフェクトラプチャーの販売があったり少々矛盾があります。


受診時、上の小5の子の歯の矯正のことも聞いてみたのですが、

「本人がやる気になった時が、はじめる時だと思う。
いろいろやり方もあるし、調べてみて、他の歯科にも聞いてみてください」

と言われましたが、これは、断っている、ということでしょうか?
いちおう看板には、小児歯科矯正歯科とある歯科です。


まとまりがない、書き込みになってしまい、大変申し訳ありません。


もし、前歯裏側でもシーラントができる、ということであれば、別の歯科に行ってみようと思っております。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-11-20 20:19:24
個人的にはシーラントは好みではないので行いませんが^^;

ただ下顎の前歯の舌側のシーラントは聞いた事ないですね(上顎の前歯の口蓋側は有りますが)

理論的には可能だと思いますが今までその適応を診た事が有りません。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-11-20 23:15:50
こんばんわ。カワサキです。

僕も、シーラントは細見先生と、同じく、あまり用いませんが……


前歯裏側でもシーラントができる、ということであれば、別の歯科に行ってみようと思っております。

裂溝を、埋めるのですから、可能だとは思います。
ただ、シーラントをした後の、歯科医院での、定期的・継続的な経過観察は、必要だと思います。


>本人がやる気になった時が、はじめる時だと思う。
>いろいろやり方もあるし、調べてみて、他の歯科にも聞いてみてください……

んんん??ちょっと、投げやり、無責任な感じがしますネ。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-11-21 08:55:25
上顎前歯の裏側の溝(舌盲溝)はよく見かけますが、下顎前歯の裏側に溝があるというのは非常に珍しいと思います。

シーラントはあくまでもむし歯のリスクを下げる手段の一つにすぎません。
仮に下の前歯の裏側に溝があったとして、汚れがたまりやすかったとしても、それがむし歯のリスクを高めていないと判断されればシーラントはしない(必要ない)ということになります。
(通常、下顎前歯部はもっともむし歯になりにくい場所です)


シーラントが必要かどうかは術者側の判断になるので、矯正治療のことも含めて別の医院でも相談された方が良いように思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: beutiful walterさん
返信日時:2012-11-21 11:03:09
先生方、どうもありがとうございました。
「溝」と表現しましたが「くぼみ」の方が合っているかもしれません。

ちょっとずれますが、歯科に行くといつも感じますのがは、保険適用(経営面)の原因で、当たり前のことを当たり前にするにも、先生に気骨(すみません、他に言葉がでてきませんでしたので、笑)が要るというか。




細見先生、

シーラントですが、好みでない理由を教えていただけませんか?
虫歯治療レジン充填or銀を被せた境界の部分から虫歯になりやすい、と、聞いたことがありますが、シーラントも同じようなことがあるとかですか?



川崎先生、

シーラントを用いない、というご方針の理由を教えていただけませんか?
特に意識はしていませんが、年に数回、行っていますので、「定期的・継続的な経過観察」は大丈夫だと思います。


矯正のことは、市内にある床矯正の歯科のことを言われたのだと思いますが、わが家は床矯正じゃなくブリッジ希望なのですね。

矯正は何歳からでもできるし、本人にやる気があれば、ブリッジ中の歯磨きも頑張るということでした。
ですが、話を聞きながら、歯並びがよくなりたいのはみんなが思ってることなのでちょっと???でした。


大人になってからの矯正だと歯が元の位置に戻ろうとする力が強そうなので、成長期の中学や高校の時期にした方がよいのか、そこの部分を本当はお聞きしたかったのですが、、
本題と違う質問で恐縮ですが、川崎先生は、矯正の適期はいつだと思われますでしょうか?




堀先生、ありがとうございました。

次女は、問題の歯の乳歯時代も、前歯が3本しか生えなかったり、生え変わった永久歯もクボミが深かったり、ちょっとビックリすることが多いです、笑。

下の歯は唾液がたまるので虫歯になりにくいと聞いたことがあります。
もっともむし歯になりにくい場所と伺い、安心しました。
おかげでかかりつけ歯科は、シーラントの必要はないとの判断、かと理解ができました。


なかなかコミュニケーションがうまくとれないのですが、うではよい先生ですので、矯正のことももう少しお聞きしてみようと思います。
矯正のことで相談した少し遠くの歯科から、○○市で矯正だったら○○先生と、別の歯科のことを聞いていたので、人間関係にこだわらずベストなところで、できればいいなとは思っています。
回答 回答4
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2012-11-21 12:13:04
シーラントですが、好みでない理由を教えていただけませんか?

シーラントする位なら、フッ素塗布等して定期的に診る方が良いと思っているからです。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-11-21 15:55:56
beutiful walter さん、今日は

予防といえども害があることがあります。

シーラントは、場合によってはより虫歯の発生を高めてしまうこともあります。


特に下の前歯の場合、奇形の歯などを除いては、シーラントをすることの方がしないことより虫歯の危険性が高くなるように思います。

「予防だから安心安全」はありません。

適応症でなければ行わない方が良いと思います。




タイトル 7歳、下前歯裏の磨き辛い溝にシーラントは可能ですか?
質問者 beutiful walterさん
地域 非公開
年齢 41歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯予防
シーラント
子供の虫歯予防
回答者




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