７歳、乳歯の根管感染の場合の治療方法は？
相談者：
ちょこんさん (7歳：女性)
投稿日時：2012-11-23 03:00:17
数ヶ月前から、7歳息子の右下第一小臼歯の歯茎に白いぽっちとした出来物が出来たり、消えたりをくりかえしています。
出来た当初はレントゲンをとり異常なしといわれましたが、噛むとジーンと痛むと訴えたため、数日前に歯科を受診し、根幹感染といわれました。
治療だと麻酔も使わないといけないし、永久歯には影響しないからと、永久歯が乳歯の近くまで上がってきたら抜歯するので、化膿止めと歯の表面のクリーニングのみで対処しましょうと言われました。
しかし、まだ前歯下4本と上二本が生え変わったのみですから、抜歯まではまだ数年かかるのではと疑問です。
このまま放置すればますます痛みが出てくるのでしょうか？
乳歯に根幹治療は必要ないのでしょうか？
子供に麻酔は危険なのですか？
今回化膿止めとしてケフラール小児用3日分を処方され、飲み始めたら少し痛みもおさまったようです。
来週また受診して、状態の確認と歯の表面のクリーニングを行う予定です。
もし治療を依頼すると、どれくらいの治療回数で完治するのでしょうか？
出来た当初はレントゲンをとり異常なしといわれましたが、噛むとジーンと痛むと訴えたため、数日前に歯科を受診し、根幹感染といわれました。
治療だと麻酔も使わないといけないし、永久歯には影響しないからと、永久歯が乳歯の近くまで上がってきたら抜歯するので、化膿止めと歯の表面のクリーニングのみで対処しましょうと言われました。
しかし、まだ前歯下4本と上二本が生え変わったのみですから、抜歯まではまだ数年かかるのではと疑問です。
このまま放置すればますます痛みが出てくるのでしょうか？
乳歯に根幹治療は必要ないのでしょうか？
子供に麻酔は危険なのですか？
今回化膿止めとしてケフラール小児用3日分を処方され、飲み始めたら少し痛みもおさまったようです。
来週また受診して、状態の確認と歯の表面のクリーニングを行う予定です。
もし治療を依頼すると、どれくらいの治療回数で完治するのでしょうか？
回答1
すまいる総合歯科クリニック(愛媛県伊予郡松前町)の渡辺です。
回答日時：2012-11-23 03:28:14
こんばんは。
＞7歳息子の右下第一小臼歯
第一乳臼歯ですね＾＾。
乳歯と永久歯で、生えている場所が同じでも呼び名が違います、紛らわしくてすみません。
詳しくは診てみないとわかりませんが、もし担当医の先生が感染根菅と診断されて、しかも痛みがあるのであれば、今の症状が落ち着くとは考えにくいです。
慢性病巣となりますので、一度、落ち着いても時間と共に再発すると思います。
また今後、病巣部が大きくなると、その下にある永久歯の生える方向が変わることもあります。
私ならば、感染根菅処置をしています。
ただ、診断された先生なりの考えもありますので、参考程度にして下さい。
＞子供に麻酔は危険なのですか？
持病がない限り大丈夫です。
＞7歳息子の右下第一小臼歯
第一乳臼歯ですね＾＾。
乳歯と永久歯で、生えている場所が同じでも呼び名が違います、紛らわしくてすみません。
詳しくは診てみないとわかりませんが、もし担当医の先生が感染根菅と診断されて、しかも痛みがあるのであれば、今の症状が落ち着くとは考えにくいです。
慢性病巣となりますので、一度、落ち着いても時間と共に再発すると思います。
また今後、病巣部が大きくなると、その下にある永久歯の生える方向が変わることもあります。
私ならば、感染根菅処置をしています。
ただ、診断された先生なりの考えもありますので、参考程度にして下さい。
＞子供に麻酔は危険なのですか？
持病がない限り大丈夫です。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-11-23 04:47:16
ちょこんさま、おはようございます。
お子さんの乳臼歯に、できものができたり消えたりを繰り返しているわけですね、おそらくフィステルだと思います。
診察したわけではないので断定はいたしかねますが、現在７歳ということなので、根管治療をしてしっかり治しておいたほうがいいと思います。
抗生剤の処方では治りません、また表面のクリーニングなど全く意味はないと思います、しっかり治療していただけるＤｒを探されたほうがいいでしょう、参考になさってください。
乳歯のフィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=107
お子さんの乳臼歯に、できものができたり消えたりを繰り返しているわけですね、おそらくフィステルだと思います。
診察したわけではないので断定はいたしかねますが、現在７歳ということなので、根管治療をしてしっかり治しておいたほうがいいと思います。
抗生剤の処方では治りません、また表面のクリーニングなど全く意味はないと思います、しっかり治療していただけるＤｒを探されたほうがいいでしょう、参考になさってください。
乳歯のフィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=107
回答3
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2012-11-23 06:18:43
お話を伺う限り、担当医はあまり小児の治療を得意としていないように思われます。
特別な事情がない限り、乳歯の感染根管を放置するべきではないと思います。
理由としては、
・投薬で一時的に症状が軽減したとしても、また痛みや腫れが出る
・根の先の病巣を放置していると、永久歯の位置に異常が出る場合がある
などです。
麻酔についても、健康上の理由というよりは、単に泣いて嫌がることを心配しているのではないかと想像できます。
小児歯科が得意な歯科医師であれば、子どもが出来るだけ嫌がらないように麻酔をするテクニックも持ち合わせていますし、仮に泣いたとしても治療は可能だと思います。
通常は3〜5回程度で状態は改善すると思います（実際に診察していないので、場合によってはそれ以上回数がかかる可能性もありますし、症状が改善せずに抜歯を選択することもあるかもしれません）。
特別な事情がない限り、乳歯の感染根管を放置するべきではないと思います。
理由としては、
・投薬で一時的に症状が軽減したとしても、また痛みや腫れが出る
・根の先の病巣を放置していると、永久歯の位置に異常が出る場合がある
などです。
麻酔についても、健康上の理由というよりは、単に泣いて嫌がることを心配しているのではないかと想像できます。
小児歯科が得意な歯科医師であれば、子どもが出来るだけ嫌がらないように麻酔をするテクニックも持ち合わせていますし、仮に泣いたとしても治療は可能だと思います。
通常は3〜5回程度で状態は改善すると思います（実際に診察していないので、場合によってはそれ以上回数がかかる可能性もありますし、症状が改善せずに抜歯を選択することもあるかもしれません）。
回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2012-11-23 16:06:23
＞子供に麻酔は危険なのですか？
可能性としてはきわめて低いですが、麻酔に危険性はあります。
それは大人になれば消えるというものでもありません。
ただ重篤な副作用は、鎮痛剤や抗生剤のほうが高いと思われます。（もちろんケフラールも死亡例があります）
また治療せずに放置した虫歯による感染が原因で、死亡する場合もあります。
処置を行っても、薬を飲んでも、何も行わなくてもリスクはあります。
むし歯は、必ずしも命にかかわりのない病気ではありません。
可能性としてはきわめて低いですが、麻酔に危険性はあります。
それは大人になれば消えるというものでもありません。
ただ重篤な副作用は、鎮痛剤や抗生剤のほうが高いと思われます。（もちろんケフラールも死亡例があります）
また治療せずに放置した虫歯による感染が原因で、死亡する場合もあります。
処置を行っても、薬を飲んでも、何も行わなくてもリスクはあります。
むし歯は、必ずしも命にかかわりのない病気ではありません。
相談者からの返信相談者：
ちょこんさん
返信日時：2012-11-23 23:57:01
| タイトル | ７歳、乳歯の根管感染の場合の治療方法は？ |
|---|---|
| 質問者 | ちょこんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 7歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児歯科治療 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) 乳歯の抜髄、根管治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
