ここ数年で歯並びが悪くなったが、40歳近くで矯正しても歯槽骨は戻るか

相談者: amomoさん (37歳:女性)
投稿日時:2012-11-25 18:37:33
こんにちわ。

以前歯科衛生士をしていたものです。

左上1番を、打撲して歯根破折抜歯をしてブリッジにしてから、そのせいではないのかもしれませんが、ここ2〜3年で歯並びがどんどん悪くなっています。

下顎前歯は1番同士が近心に少し捻転している程度でしたが、今は左下1番が唇側に出てきてガタガタしています。

下顎3番も唇側に徐々に出てきているみたいです。

以前、右上の2番は舌側に引っ込んでいて切端咬合だったのが、今は右下2.3番と反対咬合になってしまっています。
とても歯並びが気になって、悩んでいます。
矯正も考えますが、年齢的なこともあり悩んでいます。

大人になってから、歯並びが悪くなる原因は何でしょうか?
歯周炎はないと思います。

右上以外は8番がまっすぐに生えています。
いまさら、押してきて歯並びが悪くなることは考えられますか?抜歯したほうが、よいのでしょうか?

また、40歳近くで矯正をした場合、歯槽骨は矯正後100%戻ってくるのでしょうか?

教えてください。


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2012-11-25 19:03:16
一般的に、経年的に犬歯間幅径が小さくなっていくそうですが、特に小さく変化する個体があるようです。

唇・頬が内側に向かって押す力と、舌が外側に押す力との調和が乱れるというのも説得力のある考えに思えます。

一方、8番がドミノ倒しをする可能性もゼロではないかもしれませんが、8番抜歯後も同様の変化が認められることは経験します。

矯正治療後にrigidな固定を行えば歯列自体は安定するはずですが、もし歯槽骨形態が変化し続けるとしたら、そのバランスの観察は必要と思われます。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2012-11-25 19:10:46
こんばんは。

実際診ていないので憶測になりますが、歯自体が経年的に近心移動しているのでその影響かもしれませんね。
もしくはおっしゃる通り歯周病も考えられます。

または違う原因があるかもしれないので一度矯正歯科で相談してみてはいかがでしょうか?

親知らずは汚れの管理が難しくほとんど抜歯することをお勧めしますね。


〉40歳近くで矯正をした場合、歯槽骨は矯正後100%戻ってくるのでしょうか?

100%はないです。
元々の歯並びの状況や動かす距離にもよると思います。

参考にしてください。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2012-11-25 20:00:08
博多の児玉です。

個人的考えとして書いています。

>大人になってから、歯並びが悪くなる原因は

舌と咬合力の増加が考えられます。


amomo様の舌は舌先が下顎前歯付近に当たる低位舌になっていませんか。
低位舌で下顎前歯が押されてきます。

これは基礎代謝が低下してくると、舌は下がってきます。
また咬合力をコントロールする機能も低下してきます。


基礎代謝の低下が原因かどうかを知る、家庭で出来る簡単なテストがあります。

左右の肩甲骨を中央に寄せます。
寄せたまま5秒息を静かに吐き続けます。
そのあと、肩甲骨を元に戻しながら、鼻から静かに息を入れます。

これを6回ほどやります。

手の先が温かくなると思います。
舌先は上顎前歯の裏付近もしくは口蓋に来ていると思います。
また咬合力が弱められて、噛むのが軽くなった感覚があると思います。

分かりにくい場合は手先が温かく感じるまで回数を増やしてみてください。

変化を感じることが出来ば、基礎代謝低下による舌と咬合力に変調が起きているということになると思います。

問題の解決には基礎代謝の低下を整えていきます。
またこの場合、舌や咬合力の変調を調整せずに矯正だけをしても、歯列への影響は続くことになります。

参考になればいいのですが。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2012-11-25 22:40:14
こんばんは。
加齢と共に、歯並びが悪くなる原因は諸先生方の仰るとおりです。

>40歳近くで矯正をした場合、歯槽骨は矯正後100%戻ってくるのでしょうか?

100%は無いと思います。
また、矯正治療後の保定が難しく、保定装置を外すと数年で後戻りしやすいです。

矯正治療をされる場合は、料金、期間も機になるかと思いますが、歯周病と保定のことをしっかり先生に確認してから考えてください。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2012-11-25 22:52:33
こんばんわ。
カワサキです。

>大人になってから、歯並びが悪くなる原因は何でしょうか?
歯周炎はないと思います。

@ 歯周病が少し進んで、歯肉歯槽骨が緩くなった。
A 親知らずが、手前に歯を押している
B 咬みあわせが、ずれてきて、歯を動かす方向に働いている。


>右上以外は8番がまっすぐに生えています。
>いまさら、押してきて歯並びが悪くなることは考えられますか?
抜歯したほうが、よいのでしょうか?

あります。
場合によっては、抜いたほうがいいかもしれません。


>40歳近くで矯正をした場合、歯槽骨は矯正後100%戻ってくるのでしょうか?

100%は、戻らないと思います。

回答 回答6
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-11-25 23:37:59
人間の歯は経年的に近心移動します。

ですから、加齢のせいかもしれませんね。

あるいは、歯の咬耗とともに咬みあわせが少し低くなってきたのか、内側・外側からの力のバランスが崩れる要因があったのかもしれません。

コンタクトがロスした歯は、継続的な少しの力でも移動量は大きくなりやすいです。なので、緊密なコンタクトの維持が長期的な歯列の安定につながるといわれています。

amomoさんは、元々コンタクトロスがあったようですから、気になるようでしたら矯正治療などされて、コンタクトの回復と咬合の安定を新しく獲得されておくといいかもしれませんね。

ちょうどご興味をお持ちのようですし、一度矯正歯科に御相談に行かれてはいかがでしょう?


>40歳近くで矯正をした場合、歯槽骨は矯正後100%戻ってくるのでしょうか?

歯槽骨がもともとあれば、それを温存しつつ歯を移動(骨の吸収と添加)することも可能でしょうが、移動量が大きすぎたり元々叢生があるものを整列させる場合は歯槽骨がまるで吸収したように見える仕上がりになることがよくあります。

健康な歯根膜があれば骨は添加できますから、矯正後にどのようになるか具体的なことも含めて矯正歯科で教えてもらうことをお勧めします。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: amomoさん
返信日時:2012-11-26 08:54:22
先生方、ありがとうございました。
貴重なご意見を、複数の先生方に教えていただき大変参考になりました。

これから、さらに加齢と共に近心移動していくのかと思うと、ちょっと怖くなりましたが、舌や咬合力のことなど考えておりませんでしたので、いろんな要因があるのだなと思いました。

また、何かあれば相談させていただきます。
ありがとうございました。
回答 回答7
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2012-11-26 09:06:09
私も舌の癖が気になりますね。

具体的には嚥下時に舌が前歯の間に挟まる、あるいは下顎前歯部に押し付けるような動作をしている可能性があります。

それから大臼歯部に欠損がありませんか?

回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2012-11-26 11:05:11
ご相談ありがとうございます。

前歯叢生が少しでもあると、加齢と共に加速しやすいことは知られていますが、事件となるには少々早すぎるご年齢です。


舌の位置、舌圧、姿勢、それに歯の接触癖という習慣の確認も大事ですが、臼歯の状態に変化はありませんでしたか?

例えば、咬耗はないか、くりかえし修復物の治療をしている歯はないか、治療をしている歯の数はどうか、臼歯の排列の異常や欠損はありませんか?


それらが重なると、咬合の低下も加わり、それらの悪影響が加速されることもあり得ます。


歯周病も実際に検査を受けたほうが良いと思いますよ。
歯周病があれば歯の動きはとても速くなるからです。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: amomoさん
返信日時:2012-11-29 10:25:37
歯の欠損は、左上1番と右上8番のみです。

咬耗もくりかえし修復物の治療をしている歯もありません。

最近は、下顎の3番が唇側に出てきているのにあわせて、4番が近心に倒れてきています。

先生たちのご意見を伺って、これから先どんどん叢生はひどくなり、それは自分では防ぎようがない様ですね。

これ以上ひどくしないために、何かできることはありませんか?
回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2012-11-29 10:31:20
ご返信ありがとうございます。


>これ以上ひどくしないために、何かできることはありませんか?


原因を突き止めることが第一です。

とくに歯周病は自覚症状がない病気です。
一生歯を残せる歯周病治療ができるところで、検査を受けよく相談しましょう。


次にもし必要と診断されれば、矯正治療を検討すると良いと思います。
もちろんそのデメリットもあり、メリットが上回る計画が必要です。

1人の専門家がこの回答を支持しています  



タイトル ここ数年で歯並びが悪くなったが、40歳近くで矯正しても歯槽骨は戻るか
質問者 amomoさん
地域 非公開
年齢 37歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正(矯正歯科)その他
歯並びが悪い
回答者




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