説明・相談無しにブリッジのため支台歯を切削。今後の次善の策は？
相談者：
るなっちさん (35歳：女性)
投稿日時：2012-12-14 23:23:43
左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
の予定が、、、
なんの説明もないまま
「ブリッジするので歯を削ります」
と言いながら、麻酔を始め、健全な親知らず８番と、治療を終えた銀歯をはめた数分後に６番を削り始めました。
私自身、ブリッジって聞いたことあるけどなに？って感じでした。特に説明もないし、普通の治療と思っていました。
しかし…
治療後に小さくなった歯に唖然。
先生は
「ブリッジは絶対にした方がいいから！」
と満足気。
私自身、困惑したまま帰宅。
でもやっぱり不安になり先生に電話をかけ、自分の状態を確認しました。
銀歯をできるだけ避けたかったので、
私 「この3本とも銀歯になってしまうんですか？」
先生「はい」
私 「銀歯は嫌です」
先生「●●さんの場合は銀歯でないと無理ですね」
私 「銀歯以外の方法はないのですか」
先生「インプラントがあるけど、●●さんは3本×8万になりますね」
私 「えっ。他に方法はないのですか」
先生「じゃぁ、取り合えず仮歯を入れましょう。これも永久ではないので、いつかかえなくてはですが」
私 「それなら目立たないのですか」
先生「目立たなくなります」
私 「保険は聞くのですか」
先生「通常は聞かないのですが、こちらの説明も足りなかったので保険内でどうにかします」
私 「ありがとうございます」
と電話は切りました。
仮歯ってなんだろう？
目立たなくなるなら良かった！
と安易にココでも考えてしまいました。
しかし…、ブリッジを調べたら唖然。
そんな処理するなら、もとからインプラントを1本実費で入れていたし…。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
ここからが相談です。
単純に、7番は抜けたママ、もしくは、インプラントを1本入れれば済んだこと。
それなのに、何の説明も相談もないまま、治療後の6番、健全な8番を削られてしまった。
悲しくて悲しくて…
もう銀歯を避ける場合、6番と8番はインプラントにするしかないんでしょうか。
6番と8番を抜かなくてはならないことが受け入れらません。
できるだけ、元の状態にまで戻したいです。
7番は抜けママでいいです。
いずれ障害が出たらインプラントをする予定だったので。
知恵と知識、経験を教えていただけると幸いです。
この先のことも考えて、歯に一番いい方法をしたいと思ってます。
その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
の予定が、、、
なんの説明もないまま
「ブリッジするので歯を削ります」
と言いながら、麻酔を始め、健全な親知らず８番と、治療を終えた銀歯をはめた数分後に６番を削り始めました。
私自身、ブリッジって聞いたことあるけどなに？って感じでした。特に説明もないし、普通の治療と思っていました。
しかし…
治療後に小さくなった歯に唖然。
先生は
「ブリッジは絶対にした方がいいから！」
と満足気。
私自身、困惑したまま帰宅。
でもやっぱり不安になり先生に電話をかけ、自分の状態を確認しました。
銀歯をできるだけ避けたかったので、
私 「この3本とも銀歯になってしまうんですか？」
先生「はい」
私 「銀歯は嫌です」
先生「●●さんの場合は銀歯でないと無理ですね」
私 「銀歯以外の方法はないのですか」
先生「インプラントがあるけど、●●さんは3本×8万になりますね」
私 「えっ。他に方法はないのですか」
先生「じゃぁ、取り合えず仮歯を入れましょう。これも永久ではないので、いつかかえなくてはですが」
私 「それなら目立たないのですか」
先生「目立たなくなります」
私 「保険は聞くのですか」
先生「通常は聞かないのですが、こちらの説明も足りなかったので保険内でどうにかします」
私 「ありがとうございます」
と電話は切りました。
仮歯ってなんだろう？
目立たなくなるなら良かった！
と安易にココでも考えてしまいました。
しかし…、ブリッジを調べたら唖然。
そんな処理するなら、もとからインプラントを1本実費で入れていたし…。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
ここからが相談です。
単純に、7番は抜けたママ、もしくは、インプラントを1本入れれば済んだこと。
それなのに、何の説明も相談もないまま、治療後の6番、健全な8番を削られてしまった。
悲しくて悲しくて…
もう銀歯を避ける場合、6番と8番はインプラントにするしかないんでしょうか。
6番と8番を抜かなくてはならないことが受け入れらません。
できるだけ、元の状態にまで戻したいです。
7番は抜けママでいいです。
いずれ障害が出たらインプラントをする予定だったので。
知恵と知識、経験を教えていただけると幸いです。
この先のことも考えて、歯に一番いい方法をしたいと思ってます。
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-12-14 23:34:01
回答2
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-12-14 23:34:14
こんばんわ。
インフォームド・コンセントが、無さ過ぎます。患者さんの歯を削るのに、説明して、同意を得ないと、良くないと思います。
お気持ち、お察しいたします。
さて、……
＞銀歯を避ける場合、6番と8番はインプラントにするしかないんでしょうか？
歯を抜いて、インプラントにする必要はありません。
セラミックの被せ物を詰めればいいと思います。
担当の先生が、「インプラントがあるけど、●●さんは3本×8万になりますね」と言われたのは、値段的に考えても、インプラントではなく、セラミックのブリッジ（＝３連冠）のことを、言っているのだと思います。
ご参考までに。
よく、話して、相談して、メンテナンス・アフターフォローも含めて、納得がいった時に、治療をすすめていきましょう。
インフォームド・コンセントが、無さ過ぎます。患者さんの歯を削るのに、説明して、同意を得ないと、良くないと思います。
お気持ち、お察しいたします。
さて、……
＞銀歯を避ける場合、6番と8番はインプラントにするしかないんでしょうか？
歯を抜いて、インプラントにする必要はありません。
セラミックの被せ物を詰めればいいと思います。
担当の先生が、「インプラントがあるけど、●●さんは3本×8万になりますね」と言われたのは、値段的に考えても、インプラントではなく、セラミックのブリッジ（＝３連冠）のことを、言っているのだと思います。
ご参考までに。
よく、話して、相談して、メンテナンス・アフターフォローも含めて、納得がいった時に、治療をすすめていきましょう。
回答3
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2012-12-14 23:34:59
担当の先生とのやり取りは弁護士や相談窓口でされると良いと思います。
治療方法ですが、六番目と八番目にブリッジでなく、単純にその歯だけの被せものをする。
八番目の歯を七番目に移植する。
矯正で八番目の歯を七番目に異動させる。
方法などがあるかと思います。
上の歯や総合的には診てみて、希望と会わせて何が良いか決めていきたいのでネットでは良く説明できない部分がありますが、参考までに。
治療方法ですが、六番目と八番目にブリッジでなく、単純にその歯だけの被せものをする。
八番目の歯を七番目に移植する。
矯正で八番目の歯を七番目に異動させる。
方法などがあるかと思います。
上の歯や総合的には診てみて、希望と会わせて何が良いか決めていきたいのでネットでは良く説明できない部分がありますが、参考までに。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-15 00:18:17
お忙しい中ありがとうございます。
確かに値段からインプラントではないですね。
それは私の聞き間違いですね。
6・8番を銀歯にはしたくありません。
6番の神経を抜く治療では、外側の歯を残した状態で上部に銀歯でした。
それなら右下6・7番と同じ処理のため、どうにか目立たないので我慢できました。
8番は健全な歯だけに、絶対銀歯は嫌です。
そのため、銀歯のかわりに
「オールセラミッククラウン」を
適用することはできるのでしょうか？
それが可能でしたら、8番を7番に移植すれば、インプラントは不要に？
とにかく、全体銀歯を避けたいんです。。
ワガママですみません。。
確かに値段からインプラントではないですね。
それは私の聞き間違いですね。
6・8番を銀歯にはしたくありません。
6番の神経を抜く治療では、外側の歯を残した状態で上部に銀歯でした。
それなら右下6・7番と同じ処理のため、どうにか目立たないので我慢できました。
8番は健全な歯だけに、絶対銀歯は嫌です。
そのため、銀歯のかわりに
「オールセラミッククラウン」を
適用することはできるのでしょうか？
それが可能でしたら、8番を7番に移植すれば、インプラントは不要に？
とにかく、全体銀歯を避けたいんです。。
ワガママですみません。。
回答4
佐々木歯科医院(愛知県長久手市)の佐々木です。
回答日時：2012-12-15 02:38:32
文面からしますと、６・８番に「オールセラミッククラウン」を適用することはもちろん可能です。
まず、今回のお話ですが、
・７番がない
・６・８番は削ってしまった
・銀色は嫌
ということですよね。
例えばインプラントをしたとしても６・８番に白い被せものをする必要がありますし、８番を７番に移植するとインプラントは必要なくなりますが手術ですので痛みを伴います。
ですので、白いブリッジをご検討されるのはいかがでしょう？
いずれにせよ、削らなければかからなかった費用がかかることになりますので、説明なしに歯を削ってしまった先生としっかりお話をしていただいて、見た目にも金銭的にも折り合いのつく解決となることをお祈りします。
まず、今回のお話ですが、
・７番がない
・６・８番は削ってしまった
・銀色は嫌
ということですよね。
例えばインプラントをしたとしても６・８番に白い被せものをする必要がありますし、８番を７番に移植するとインプラントは必要なくなりますが手術ですので痛みを伴います。
ですので、白いブリッジをご検討されるのはいかがでしょう？
いずれにせよ、削らなければかからなかった費用がかかることになりますので、説明なしに歯を削ってしまった先生としっかりお話をしていただいて、見た目にも金銭的にも折り合いのつく解決となることをお祈りします。
回答5
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2012-12-15 06:18:38
おはようございます。
片方だけの意見ですので、説明が全くなかったとは受け取って回答は出来ないのですが、全くのもとに戻してよは出来ないので次のことを考えられたほうがいいですね。
しかし、説明が全くなくてであればそれはダメですね（>_<）
今後は、ちゃんと説明を受けて、同意をしてから治療を受けられることお勧めしますよ。
先生にまかせっきりはよくないですよ。
今後については、諸先生方と同じく削ってしまったところに対してはかぶせるしかないかもですので、それを白いにしたいということ、あとはブリッジが嫌であればその旨を先生にキチンとお話されてくださいね。
片方だけの意見ですので、説明が全くなかったとは受け取って回答は出来ないのですが、全くのもとに戻してよは出来ないので次のことを考えられたほうがいいですね。
しかし、説明が全くなくてであればそれはダメですね（>_<）
今後は、ちゃんと説明を受けて、同意をしてから治療を受けられることお勧めしますよ。
先生にまかせっきりはよくないですよ。
今後については、諸先生方と同じく削ってしまったところに対してはかぶせるしかないかもですので、それを白いにしたいということ、あとはブリッジが嫌であればその旨を先生にキチンとお話されてくださいね。
回答6
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2012-12-15 08:57:59
治療としては、間違っていないとしても 説明がなかったのは残念ですね。
諸先生方のアドバイスに同じく、今からできる最善を検討されてください。
個人的には、ブリッジの形成が済んでいるなら 材質での改善がよいと思います。
ご参考まで。
諸先生方のアドバイスに同じく、今からできる最善を検討されてください。
個人的には、ブリッジの形成が済んでいるなら 材質での改善がよいと思います。
ご参考まで。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-15 10:29:42
先生方、ありがとうございます。
大変心強くありがたいです。
佐々木先生のおっしゃる通り、
>・７番がない
>・６・８番は削ってしまった
>・銀色は嫌
ということです。
担当医以外に、院長先生が別にいらっしゃるので、これから電話でご相談してみます。
ちなみに・・・
ブリッジを調べると虫歯になりやすいなど良いことが書かれてません。
下記３つの方法ですと、どれがベストだと思いますか。
@６・８番に白い被せもの
A６・８番に白い被せもの。7番はインプラント。
B3連の白いブリッジ
大切な歯も削られ、不要な費用と時間が取られるのが辛いです。
院長先生の誠意ある対応に期待してみます…
ここの歯医者さんは、
今回左下6番の治療で初めてお世話になった歯医者さん。
神経治療前に図や文面でしっかり説明をいただき、なんて丁寧な先生なんだろうと一発で信頼してしまいました。
神経処理2回目が終わると、神経の状態をレントゲンを撮り、再チェックをしてくれた程。。こんな丁寧な治療は初めてでした。
そのため裏切られた気持ちでいっぱいです…
先生は私のためにやってくれたのは分かるのですが、それは先生の勝手な判断。
3本フル銀歯なんて女性として受け入れられません。泣
私はシングルマザーです。
治療中は横に5歳の娘が座って待っています。
なので不要な時間も費用もかかり、さらに歯まで失うのは本当に辛いです。
歯を削られた日の治療は、45分もかかりました。
予定外の治療に、後ろの患者が詰まってました。そのため先生には焦りが。。話をかける・するタイミングもなかったです。。
確かに、銀歯をかぶせた日に、他の治療をしたのは始めてです。
先生自身も、その日に治療をやるか悩んでいたようで
「どうしよう？うう〜〜」
と私の後ろでカルテをみながら悩んではいました。
「年末年始だしね。」
と発していたので、焦っていたのでしょう。。
勝手に。。。。。
院長先生から提案いただいた内容が本当によいのか心配なので、またこちらに投稿させていただきます。
※もう不信感いっぱいなので。。
仮歯をすすめるのってプロとして。。泣
大変心強くありがたいです。
佐々木先生のおっしゃる通り、
>・７番がない
>・６・８番は削ってしまった
>・銀色は嫌
ということです。
担当医以外に、院長先生が別にいらっしゃるので、これから電話でご相談してみます。
ちなみに・・・
ブリッジを調べると虫歯になりやすいなど良いことが書かれてません。
下記３つの方法ですと、どれがベストだと思いますか。
@６・８番に白い被せもの
A６・８番に白い被せもの。7番はインプラント。
B3連の白いブリッジ
大切な歯も削られ、不要な費用と時間が取られるのが辛いです。
院長先生の誠意ある対応に期待してみます…
ここの歯医者さんは、
今回左下6番の治療で初めてお世話になった歯医者さん。
神経治療前に図や文面でしっかり説明をいただき、なんて丁寧な先生なんだろうと一発で信頼してしまいました。
神経処理2回目が終わると、神経の状態をレントゲンを撮り、再チェックをしてくれた程。。こんな丁寧な治療は初めてでした。
そのため裏切られた気持ちでいっぱいです…
先生は私のためにやってくれたのは分かるのですが、それは先生の勝手な判断。
3本フル銀歯なんて女性として受け入れられません。泣
私はシングルマザーです。
治療中は横に5歳の娘が座って待っています。
なので不要な時間も費用もかかり、さらに歯まで失うのは本当に辛いです。
歯を削られた日の治療は、45分もかかりました。
予定外の治療に、後ろの患者が詰まってました。そのため先生には焦りが。。話をかける・するタイミングもなかったです。。
確かに、銀歯をかぶせた日に、他の治療をしたのは始めてです。
先生自身も、その日に治療をやるか悩んでいたようで
「どうしよう？うう〜〜」
と私の後ろでカルテをみながら悩んではいました。
「年末年始だしね。」
と発していたので、焦っていたのでしょう。。
勝手に。。。。。
院長先生から提案いただいた内容が本当によいのか心配なので、またこちらに投稿させていただきます。
※もう不信感いっぱいなので。。
仮歯をすすめるのってプロとして。。泣
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 10:01:36
院長先生と話をしました。
「担当医は説明したと言ってます。」
から始まり、険悪なムードに。
ただ、あちらも過失があることはわかっているようで、直ぐに…
「8番は、オールセラミックの費用をもちます。6番は予定通り保険で銀歯を入れます。それでいいでしょ。」
と何か問題あります的に。
私はブリッジをすることで6番の歯を削り、必要以上に銀歯の面積が大きくなってしまったこと（削る前は歯の中心部分のみ銀歯）を抗議しました。
しかし、
「通常奥歯の銀歯は全体を被せるよう言われているので、文句があるなら厚生労働省へ抗議してください。」
話しは平行線。。
なので根本から見直す質問をしました。
◆もし院長先生なら、どのような治療をしましたか？
⇒8番が少し倒れてきているので、ブリッジをします。
ただ銀歯が嫌ならオールセラミックをすすめます。
◆ではブリッジをした方がよいんですね。
⇒はい、せっかく8番が使えるのだから、私ならブリッジをします。
⇒もし、いまからオールセラミックでブリッジをするなら、1本はこちらで費用をもちますが、2本は実費になります。
◆8番はオールセラミック（12万）で、６・７番はメタルボンド（8万5千円／本）にできるのですか？
⇒メタルボンドの値段で、6・7はオールセラミックにしてあげます。
でも、オールセラミックの変色の可能性はあるので了承ください。
通常36万が、17万でできるんだからイイでしょ。
-------------------------------
ここからが相談です。
明日、院長と担当医と今後の治療について話をします。
私は17万払って治療をすべきでしょうか。
もちろん銀歯は嫌です。
オールセラミックが良いのはわかってます。
ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／1本）でいいのではないか？と悩んでます。
多少色が変色しても、銀歯のようには目立たないですし。
そこで気になるのが、強度の問題です。
強いにこしたことはないと思いますが、ハイブリッドセラミックでも大丈夫なのでしょうか。
そして、院長が言っている「オールセラミックでも変色する」発言が気になってます。
オールセラミックにすると言いつつ、ハイブリッドセラミックにしてしまうのでは…と不信感が。。
素人には見分けがつかないですよね。。
メタルボンドなら金属でわかりますが。。
とにかく1本分の費用はもってくださる点はみえてます。
費用の兼ね合いもあり、どの治療がオススメか教えてください。
・銀歯は嫌
・費用はできるだけ抑えたい
・強度はきになるが、大差がそこまでないのであれば節約はしたい。
ただ数年先を見越したら、オールセラミックがよい？
「担当医は説明したと言ってます。」
から始まり、険悪なムードに。
ただ、あちらも過失があることはわかっているようで、直ぐに…
「8番は、オールセラミックの費用をもちます。6番は予定通り保険で銀歯を入れます。それでいいでしょ。」
と何か問題あります的に。
私はブリッジをすることで6番の歯を削り、必要以上に銀歯の面積が大きくなってしまったこと（削る前は歯の中心部分のみ銀歯）を抗議しました。
しかし、
「通常奥歯の銀歯は全体を被せるよう言われているので、文句があるなら厚生労働省へ抗議してください。」
話しは平行線。。
なので根本から見直す質問をしました。
◆もし院長先生なら、どのような治療をしましたか？
⇒8番が少し倒れてきているので、ブリッジをします。
ただ銀歯が嫌ならオールセラミックをすすめます。
◆ではブリッジをした方がよいんですね。
⇒はい、せっかく8番が使えるのだから、私ならブリッジをします。
⇒もし、いまからオールセラミックでブリッジをするなら、1本はこちらで費用をもちますが、2本は実費になります。
◆8番はオールセラミック（12万）で、６・７番はメタルボンド（8万5千円／本）にできるのですか？
⇒メタルボンドの値段で、6・7はオールセラミックにしてあげます。
でも、オールセラミックの変色の可能性はあるので了承ください。
通常36万が、17万でできるんだからイイでしょ。
-------------------------------
ここからが相談です。
明日、院長と担当医と今後の治療について話をします。
私は17万払って治療をすべきでしょうか。
もちろん銀歯は嫌です。
オールセラミックが良いのはわかってます。
ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／1本）でいいのではないか？と悩んでます。
多少色が変色しても、銀歯のようには目立たないですし。
そこで気になるのが、強度の問題です。
強いにこしたことはないと思いますが、ハイブリッドセラミックでも大丈夫なのでしょうか。
そして、院長が言っている「オールセラミックでも変色する」発言が気になってます。
オールセラミックにすると言いつつ、ハイブリッドセラミックにしてしまうのでは…と不信感が。。
素人には見分けがつかないですよね。。
メタルボンドなら金属でわかりますが。。
とにかく1本分の費用はもってくださる点はみえてます。
費用の兼ね合いもあり、どの治療がオススメか教えてください。
・銀歯は嫌
・費用はできるだけ抑えたい
・強度はきになるが、大差がそこまでないのであれば節約はしたい。
ただ数年先を見越したら、オールセラミックがよい？
回答7
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-12-19 13:36:31
すみません、保障・金銭の話になるので、ここで相談では無理だと思いますよ。
交渉に関しては弁護士など第三者を介してもらってがいいと思います。
ここではるなっちさんの一方の情報しかないのでコメントしにくいです。
客観的に言えば、るなっちさんの「銀歯が嫌」と言う希望自体保険治療では叶えられないので、そういった面から言えば今後保険は使用せず、自費の歯科医院で希望する材料で治療して頂く必要があります。
また、保険治療とはオーダーメイドの治療ではなくある程度ルールに従って行っていく治療です。
効率を重視する半面、安くシステマチックに治療を勧めます。
何回かこのサイトで書いていますが、インフォームドコンセントとは言葉先行のもので、これが保険治療に組み込まれるのであれば、それなりの費用は国・患者さんに負担して頂く必要はあります。
しかし、今の所保険治療の中には組み込まれていませんし、国のポーズ的なものです。
全く知識のない方に理解して頂けるまで説明して治療を選択して頂くのは相当な労力が必要です。
ただ、保険点数が付いていない以上、この労力には何の価値もないと言うのが保険の考え方なのです。
保険治療の主は機能回復ですので、先生は７番がない為に機能回復をメインとしてブリッジの治療を行ったのだと思います。
また６番の銀歯に関しても、教科書的に言えば神経を取った歯は被せ物を行うとなっていますので、銀歯で治療を行うのが保険治療の流れです。
るなっちさんとしては不自由は感じず、審美面の問題のことを主にされていますので、ここで差が生まれてしまったのだと推測されます。
また８番ですが、これは先生の考え方により色々あります。
私は７番までしっかり生えていれば、親知らずは現代人にとって不必要だと思いますので、患者さんに何か言われれば抜きましょうと話します。
ただ７番がなく、親知らずが機能していて残した方が良いと判断した場合は必ず金属修復をお勧めしています。
白いもので作ると割れる可能性があると思えば、白いものは避けられた方がいいと思います。
色々モヤモヤされているとは思いますが、保険診療では個々の希望に細かく対応はしきれないことだけは知っておかれてください。
また保障や費用面で不安があるようでしたら第三者に介入をお願いして交渉にあたられてみてください。
おだいじに
交渉に関しては弁護士など第三者を介してもらってがいいと思います。
ここではるなっちさんの一方の情報しかないのでコメントしにくいです。
客観的に言えば、るなっちさんの「銀歯が嫌」と言う希望自体保険治療では叶えられないので、そういった面から言えば今後保険は使用せず、自費の歯科医院で希望する材料で治療して頂く必要があります。
また、保険治療とはオーダーメイドの治療ではなくある程度ルールに従って行っていく治療です。
効率を重視する半面、安くシステマチックに治療を勧めます。
何回かこのサイトで書いていますが、インフォームドコンセントとは言葉先行のもので、これが保険治療に組み込まれるのであれば、それなりの費用は国・患者さんに負担して頂く必要はあります。
しかし、今の所保険治療の中には組み込まれていませんし、国のポーズ的なものです。
全く知識のない方に理解して頂けるまで説明して治療を選択して頂くのは相当な労力が必要です。
ただ、保険点数が付いていない以上、この労力には何の価値もないと言うのが保険の考え方なのです。
保険治療の主は機能回復ですので、先生は７番がない為に機能回復をメインとしてブリッジの治療を行ったのだと思います。
また６番の銀歯に関しても、教科書的に言えば神経を取った歯は被せ物を行うとなっていますので、銀歯で治療を行うのが保険治療の流れです。
るなっちさんとしては不自由は感じず、審美面の問題のことを主にされていますので、ここで差が生まれてしまったのだと推測されます。
また８番ですが、これは先生の考え方により色々あります。
私は７番までしっかり生えていれば、親知らずは現代人にとって不必要だと思いますので、患者さんに何か言われれば抜きましょうと話します。
ただ７番がなく、親知らずが機能していて残した方が良いと判断した場合は必ず金属修復をお勧めしています。
白いもので作ると割れる可能性があると思えば、白いものは避けられた方がいいと思います。
色々モヤモヤされているとは思いますが、保険診療では個々の希望に細かく対応はしきれないことだけは知っておかれてください。
また保障や費用面で不安があるようでしたら第三者に介入をお願いして交渉にあたられてみてください。
おだいじに
回答8
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-12-19 13:44:50
るなっち さん、今日は
＞私はブリッジをすることで6番の歯を削り、必要以上に銀歯の面積が大きくなってしまったこと（削る前は歯の中心部分のみ銀歯）を抗議しました。しかし、
一般的には神経の無い歯は、元の状態（削る前は歯の中心部分のみ銀歯であったとしても）関わらず、かぶせものになります。
もし、最初からブリッジにしない予定でも、かぶせることになったと思います。
無断でブリッジの治療を始めたことは問題ですが、６番に関しては、ブリッジであろうが無かろうが、保険で銀歯をかぶせるか、それが嫌なら自費で白い歯をかぶせるかになります。
そういえば、
＞左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
＞の予定が、、、
もともとの予定も銀歯をかぶせることになっていたのですよね。
何処で、銀歯が嫌ということになってしまったのでしょうか。
＞私はブリッジをすることで6番の歯を削り、必要以上に銀歯の面積が大きくなってしまったこと（削る前は歯の中心部分のみ銀歯）を抗議しました。しかし、
一般的には神経の無い歯は、元の状態（削る前は歯の中心部分のみ銀歯であったとしても）関わらず、かぶせものになります。
もし、最初からブリッジにしない予定でも、かぶせることになったと思います。
無断でブリッジの治療を始めたことは問題ですが、６番に関しては、ブリッジであろうが無かろうが、保険で銀歯をかぶせるか、それが嫌なら自費で白い歯をかぶせるかになります。
そういえば、
＞左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
＞の予定が、、、
もともとの予定も銀歯をかぶせることになっていたのですよね。
何処で、銀歯が嫌ということになってしまったのでしょうか。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 14:12:51
小牧さま。
説明不足ですみません。
＞左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
＞の予定が、、、
当初6番に被せる予定の銀歯はインレーでした。
※既に銀歯は出来上がり、歯にはめてました。
それが、今回ブリッジをするために、はめたばかりの銀歯と歯を削りました。
※何度うがいをしても、銀のかすが消えず苦戦しました。
そのため、もしブリッジをしないとなると、6番は銀歯のクラウンになってしまいます。
女性としては、インレーかクラウンかの差がとても大きいのです。。
※現状、下の歯にクラウンの銀歯は1本もありません。。
銀歯は嫌⇒クラウンの銀歯は嫌。
説明不足ですみません。
＞左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
＞の予定が、、、
当初6番に被せる予定の銀歯はインレーでした。
※既に銀歯は出来上がり、歯にはめてました。
それが、今回ブリッジをするために、はめたばかりの銀歯と歯を削りました。
※何度うがいをしても、銀のかすが消えず苦戦しました。
そのため、もしブリッジをしないとなると、6番は銀歯のクラウンになってしまいます。
女性としては、インレーかクラウンかの差がとても大きいのです。。
※現状、下の歯にクラウンの銀歯は1本もありません。。
銀歯は嫌⇒クラウンの銀歯は嫌。
回答9美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-12-19 14:32:34
＞当初6番に被せる予定の銀歯はインレーでした。
＞※既に銀歯は出来上がり、歯にはめてました。
ということは、６番の虫歯の治療は既に終わっていたということですね。
治療が終わっていたのに、なぜ、治療を受けられたのでしょうか。
その辺りの経緯を教えていただけますか。
＞※既に銀歯は出来上がり、歯にはめてました。
ということは、６番の虫歯の治療は既に終わっていたということですね。
治療が終わっていたのに、なぜ、治療を受けられたのでしょうか。
その辺りの経緯を教えていただけますか。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 14:36:06
井野さま。
ありがとうございます。
まだ11月から通い始めた歯医者のため、初診の際に、保険以内希望ではなく、「自費治療も視野に入れている」的な欄がありそこにチェックを入れてました。
そのためか、上前歯の2番が変色（神経なし）してきているため、セラミック（自費）を検討している話を担当医としたこともありました。
もちろん保険内でできないのは分かっているので、実費も検討していた状況です。
6番の治療で、もし銀歯のクラウンになっていた場合、白いクラウン（自費）を考えてました。
しかし、インレーだったので、費用のこともあり安心してました。
が、、説明ないままブリッジ治療が始まりました。
もしやめるなら、保険内のクラウンになります。
もともとはインレーだったのに。泣
これが納得できないんです。。
これは、私のワガママなのでしょうか。。
もう担当医の誠意に期待するしかないですよね。
第3者を通すまでの大ごとにはしたくありません。
ですので、2本自費になった場合、費用をどこまで抑えられるかを担当医と相談したいと思います。
ただ担当医と話す前に、事前に知識をつけておきたいのです。
それが下記になります。色々すみません。
>オールセラミックが良いのはわかってます。
>ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
>メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／1本）でいいのではないか？と悩んでます。
ありがとうございます。
まだ11月から通い始めた歯医者のため、初診の際に、保険以内希望ではなく、「自費治療も視野に入れている」的な欄がありそこにチェックを入れてました。
そのためか、上前歯の2番が変色（神経なし）してきているため、セラミック（自費）を検討している話を担当医としたこともありました。
もちろん保険内でできないのは分かっているので、実費も検討していた状況です。
6番の治療で、もし銀歯のクラウンになっていた場合、白いクラウン（自費）を考えてました。
しかし、インレーだったので、費用のこともあり安心してました。
が、、説明ないままブリッジ治療が始まりました。
もしやめるなら、保険内のクラウンになります。
もともとはインレーだったのに。泣
これが納得できないんです。。
これは、私のワガママなのでしょうか。。
もう担当医の誠意に期待するしかないですよね。
第3者を通すまでの大ごとにはしたくありません。
ですので、2本自費になった場合、費用をどこまで抑えられるかを担当医と相談したいと思います。
ただ担当医と話す前に、事前に知識をつけておきたいのです。
それが下記になります。色々すみません。
>オールセラミックが良いのはわかってます。
>ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
>メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／1本）でいいのではないか？と悩んでます。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 14:45:51
小牧さま。
ご対応ありがとうございます。
冒頭に記載した通り、
>左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
>その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
銀歯（インレー）をかぶせ、噛み合わせのチェックも終わり、さて終わりかな？？っと思っていたら、
*ブリッジとは？の説明が全くないまま
*ブリッジをしてもいいですか？ すら聞かれず、
*私から7番に向けての治療をしたいと言ったことすらないのに、
「歯を削るので麻酔をします」と言って、次の治療が始まってしまったんです。
私がここで質問すればよかったのですが、慌ただしい先生に勇気を持って質問ができませんでした。
そのため、帰宅してから担当医に電話で聞いた次第です。
そんな経緯になります。
ご対応ありがとうございます。
冒頭に記載した通り、
>左下７番がない状態で10年。特に不自由もなく。
>その隣、左下6番の神経を抜き、処理も終え、銀歯をかぶせ終了。
銀歯（インレー）をかぶせ、噛み合わせのチェックも終わり、さて終わりかな？？っと思っていたら、
*ブリッジとは？の説明が全くないまま
*ブリッジをしてもいいですか？ すら聞かれず、
*私から7番に向けての治療をしたいと言ったことすらないのに、
「歯を削るので麻酔をします」と言って、次の治療が始まってしまったんです。
私がここで質問すればよかったのですが、慌ただしい先生に勇気を持って質問ができませんでした。
そのため、帰宅してから担当医に電話で聞いた次第です。
そんな経緯になります。
回答10美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-12-19 15:40:21
＞銀歯（インレー）をかぶせ、噛み合わせのチェックも終わり、さて終わりかな？？っと思っていたら、
＞「歯を削るので麻酔をします」
＞と言って、次の治療が始まってしまったんです。
この治療計画はおかしいですね。
ブリッジにするなら、インレーをつめる必要はないですし、インレーをつめた直後にブリッジにすることは保険治療でも認められないと思います。
インレーの治療が終わって、次の予約を取る時に、次回は何の治療をするのかの説明も無かったのでしょうか。
これもおかしなことですね。
＞「歯を削るので麻酔をします」
＞と言って、次の治療が始まってしまったんです。
この治療計画はおかしいですね。
ブリッジにするなら、インレーをつめる必要はないですし、インレーをつめた直後にブリッジにすることは保険治療でも認められないと思います。
インレーの治療が終わって、次の予約を取る時に、次回は何の治療をするのかの説明も無かったのでしょうか。
これもおかしなことですね。
回答11E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-12-19 15:50:01
＞この治療計画はおかしいですね。
ですね。
一度インレーを入れたのに直に外すことは保険の同一初診内であれば考えにくいですね。
（と言うか一度入れたインレーを直に外すことはできません）
＞これが納得できないんです。。
＞これは、私のワガママなのでしょうか。。
この流れで言えば、治療計画が変わること、インレーを入れたが短期で外す理由などは説明する必要があるでしょうね。
＞「自費治療も視野に入れている」的な欄がありそこにチェックを入れてました。
何の為の予診表なのか＾＾；
ですね。
一度インレーを入れたのに直に外すことは保険の同一初診内であれば考えにくいですね。
（と言うか一度入れたインレーを直に外すことはできません）
＞これが納得できないんです。。
＞これは、私のワガママなのでしょうか。。
この流れで言えば、治療計画が変わること、インレーを入れたが短期で外す理由などは説明する必要があるでしょうね。
＞「自費治療も視野に入れている」的な欄がありそこにチェックを入れてました。
何の為の予診表なのか＾＾；
回答12
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2012-12-19 15:50:49
回答13美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-12-19 16:03:30
＞これはインレーでは無くメタルコアが入ったんではないでしょうか？
なるほど、それなら話の流れは合いますね。
＞それが、今回ブリッジをするために、はめたばかりの銀歯と歯を削りました。
※何度うがいをしても、銀のかすが消えず苦戦しました。
もしインレーを外すなら、そんなに多く削らずに外すでしょうから、銀のかすで苦戦するほども削るのは、メタルコアの可能性が高いですね。
現在６番に仮歯は入っていますか？
仮歯の入っていない状態で、歯の真ん中に金属が残っていますか？
なるほど、それなら話の流れは合いますね。
＞それが、今回ブリッジをするために、はめたばかりの銀歯と歯を削りました。
※何度うがいをしても、銀のかすが消えず苦戦しました。
もしインレーを外すなら、そんなに多く削らずに外すでしょうから、銀のかすで苦戦するほども削るのは、メタルコアの可能性が高いですね。
現在６番に仮歯は入っていますか？
仮歯の入っていない状態で、歯の真ん中に金属が残っていますか？
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 20:09:07
>この治療計画はおかしいですね。
>ブリッジにするなら、インレーをつめる必要はないですし、インレーをつめた直後にブリッジにすることは保険治療でも認められないと思います。
⇒そうなんですね。
>インレーの治療が終わって、次の予約を取る時に、次回は何の治療をするのかの説明も無かったのでしょうか。
>これもおかしなことですね。
⇒次の予約を取るもなにも、インレー治療直後（同日）に、次の治療が始まっていたので。。
>これはインレーでは無くメタルコアが入ったんではないでしょうか？
>初めからクラウンあるいはブリッジにする予定だったように思いますが。
⇒初耳です。
全く相談も話すらなく、勝手に治療計画をしていたってことでしょうか。。
>現在６番に仮歯は入っていますか？
>仮歯の入っていない状態で、歯の真ん中に金属が残っていますか？
⇒仮歯は入ってません。
6･7･8に液体のようなものをハケで塗り付け、それが固まってます。
うっすら、6番に金属が残っているのがみえます。
これって…
どういうことなんですか？？
なぜ、、こんなことに。泣
>ブリッジにするなら、インレーをつめる必要はないですし、インレーをつめた直後にブリッジにすることは保険治療でも認められないと思います。
⇒そうなんですね。
>インレーの治療が終わって、次の予約を取る時に、次回は何の治療をするのかの説明も無かったのでしょうか。
>これもおかしなことですね。
⇒次の予約を取るもなにも、インレー治療直後（同日）に、次の治療が始まっていたので。。
>これはインレーでは無くメタルコアが入ったんではないでしょうか？
>初めからクラウンあるいはブリッジにする予定だったように思いますが。
⇒初耳です。
全く相談も話すらなく、勝手に治療計画をしていたってことでしょうか。。
>現在６番に仮歯は入っていますか？
>仮歯の入っていない状態で、歯の真ん中に金属が残っていますか？
⇒仮歯は入ってません。
6･7･8に液体のようなものをハケで塗り付け、それが固まってます。
うっすら、6番に金属が残っているのがみえます。
これって…
どういうことなんですか？？
なぜ、、こんなことに。泣
回答14E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-12-19 20:42:06
＞＞これはインレーでは無くメタルコアが入ったんではないでしょうか？
＞⇒初耳です。
＞全く相談も話すらなく、勝手に治療計画をしていたってことでしょうか。。
どうやら、細見先生がおっしゃるようにインレーではなく金属は土台のようですね。
保険治療では普通の流れで治療を受けたと思いますよ。
神経を取った歯には金属の土台を入れ大きく削るのが通法の流れです。
これを細かに説明する歯科医院は殆どないと思いますよ。
もし全ての治療に説明が欲しいとのことでしたら、電話で初めに問い合わせてＯＫの出た歯科医院を受診して頂く必要があると思います。
８番は大きく削られてしまいましたが、６番の方は保険の流れに則した治療だとおもいますよ。
＞⇒初耳です。
＞全く相談も話すらなく、勝手に治療計画をしていたってことでしょうか。。
どうやら、細見先生がおっしゃるようにインレーではなく金属は土台のようですね。
保険治療では普通の流れで治療を受けたと思いますよ。
神経を取った歯には金属の土台を入れ大きく削るのが通法の流れです。
これを細かに説明する歯科医院は殆どないと思いますよ。
もし全ての治療に説明が欲しいとのことでしたら、電話で初めに問い合わせてＯＫの出た歯科医院を受診して頂く必要があると思います。
８番は大きく削られてしまいましたが、６番の方は保険の流れに則した治療だとおもいますよ。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 21:00:52
>保険治療では普通の流れで治療を受けたと思いますよ。
>神経を取った歯には金属の土台を入れ大きく削るのが通法の流れです。
⇒金属をはめる前に、歯科助手の方がはまるチェックをしてました。
先生がはめる際も、向きを間違え手こずっていました。
知識不足かもしれませんが、上の歯の型も銀歯を作る際にとったので、今回、銀歯を入れたら治療は終わりだと思ってました。
土台を入れ大きく削るのでしたら、クラウンを作る際に上の歯の型どりをするのでは？
土台は上部が歯型になっているものなんですか（私がみたのは歯型になっていました）？
と素人ながらに思ってしまいました。すみません。
>もし全ての治療に説明が欲しいとのことでしたら、電話で初めに問い合わせてＯＫの出た歯科医院を受診して頂く必要があると思います。
⇒ごめんなさい、これは挑発している訳ではありませんが、井野さまは治療の説明はされないんですね。
今回、神経治療前に治療の話は画像付きでありました。
神経治療⇒数回神経の処置⇒銀歯をかぶせて終わりと。。
今回は予定変更の説明もなく、ブリッジ治療をしたことが問題かと私は思ってます。
井野さまは、ブリッジの説明されないんですね。。
>神経を取った歯には金属の土台を入れ大きく削るのが通法の流れです。
⇒金属をはめる前に、歯科助手の方がはまるチェックをしてました。
先生がはめる際も、向きを間違え手こずっていました。
知識不足かもしれませんが、上の歯の型も銀歯を作る際にとったので、今回、銀歯を入れたら治療は終わりだと思ってました。
土台を入れ大きく削るのでしたら、クラウンを作る際に上の歯の型どりをするのでは？
土台は上部が歯型になっているものなんですか（私がみたのは歯型になっていました）？
と素人ながらに思ってしまいました。すみません。
>もし全ての治療に説明が欲しいとのことでしたら、電話で初めに問い合わせてＯＫの出た歯科医院を受診して頂く必要があると思います。
⇒ごめんなさい、これは挑発している訳ではありませんが、井野さまは治療の説明はされないんですね。
今回、神経治療前に治療の話は画像付きでありました。
神経治療⇒数回神経の処置⇒銀歯をかぶせて終わりと。。
今回は予定変更の説明もなく、ブリッジ治療をしたことが問題かと私は思ってます。
井野さまは、ブリッジの説明されないんですね。。
回答15E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-12-19 21:58:18
＞ 土台を入れ大きく削るのでしたら、クラウンを作る際に上の歯の型どりをするのでは？
上の型取りをする時期は色々なパターンがありますね。
ここでは治療の内容をみていないですし、るなっちさんの口の中も見れませんので気になられればセカンドオピニオン（自費）などで他の歯科医院に相談に行かれた方がいいですよ。
ん〜、過去４０人ぐらい治療していた勤務医時代は殆ど説明していなかったですね。
ただ、歯が無くなった時には、
「ブリッジにするか入れ歯にするか考えて来てね、詳しいことは受付にきいてくださいね」
ぐらいですね。
勤務地が変わり院長が変わり１日１０人ぐらいの治療になってからは説明を多少するようにはなりましたけどね。
それでも保険の土台の説明をした覚えはないです。
勤務医は院長の方針に従い治療を行いますので、説明の多い歯科医院は多いと思いますよ。
今は１日５人ぐらいしか治療していないので説明は患者さんの多い歯科医院に比べれば多少していると思いますよ＾＾；
今日も片道４時間かけて、今後の歯の相談に来られたかたもおられましたしね。
ただ、過去に全ての治療のリスクを説明してから治療して欲しいと言う方がおられましたが、全ての説明は時間の無駄なので治療は断りました。
歯科医院によって説明の量はことなりますが、るなっちさんの今のデンタルＩＱだとかなりの時間をようすると思いますよ。
きょうもるなっちさんへの解答だけでも私は１時間以上ネットに向かっていると思いますしね。
実際他の先生に一度診てもらい話を整理した方がいいと思いますよ。
おだいじに
上の型取りをする時期は色々なパターンがありますね。
ここでは治療の内容をみていないですし、るなっちさんの口の中も見れませんので気になられればセカンドオピニオン（自費）などで他の歯科医院に相談に行かれた方がいいですよ。
ん〜、過去４０人ぐらい治療していた勤務医時代は殆ど説明していなかったですね。
ただ、歯が無くなった時には、
「ブリッジにするか入れ歯にするか考えて来てね、詳しいことは受付にきいてくださいね」
ぐらいですね。
勤務地が変わり院長が変わり１日１０人ぐらいの治療になってからは説明を多少するようにはなりましたけどね。
それでも保険の土台の説明をした覚えはないです。
勤務医は院長の方針に従い治療を行いますので、説明の多い歯科医院は多いと思いますよ。
今は１日５人ぐらいしか治療していないので説明は患者さんの多い歯科医院に比べれば多少していると思いますよ＾＾；
今日も片道４時間かけて、今後の歯の相談に来られたかたもおられましたしね。
ただ、過去に全ての治療のリスクを説明してから治療して欲しいと言う方がおられましたが、全ての説明は時間の無駄なので治療は断りました。
歯科医院によって説明の量はことなりますが、るなっちさんの今のデンタルＩＱだとかなりの時間をようすると思いますよ。
きょうもるなっちさんへの解答だけでも私は１時間以上ネットに向かっていると思いますしね。
実際他の先生に一度診てもらい話を整理した方がいいと思いますよ。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-19 22:29:54
井野さま。
親身にご対応いただき本当にありがとうございます。
もう私としては「返信５」に記載させていただいた通り、2本の自費をいかに適切に抑えられかだと思ってます。
削ってしまった歯は戻ってこないので。。
井野さまでしたら、下記どう思われます？
---------------------
>オールセラミックが良いのはわかってます。
>ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
>メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／本）でいいのではないか？と悩んでます。
---------------------
>実際他の先生に一度診てもらい話を整理した方がいいと思いますよ。
⇒そうですね。
明日、この問題が起きてから初めて主治医（非常勤のため月・木のみ）と会うので、そこで話しがこじれてしまった場合は、この夏まで通っていた歯医者で相談してみます。
※転医した理由：
6番が激痛。ロキソニンも効かない。
元々通っていた歯医者は連休に入っていて休み。
そのため休日も診療のある隣町の歯医者へ行ったのが始まりです。
※夏まで通っていた歯医者では、私が抜けママでよい、銀歯は嫌と言っていたこともあり、ブリッジはすすめられませんでした。
親身にご対応いただき本当にありがとうございます。
もう私としては「返信５」に記載させていただいた通り、2本の自費をいかに適切に抑えられかだと思ってます。
削ってしまった歯は戻ってこないので。。
井野さまでしたら、下記どう思われます？
---------------------
>オールセラミックが良いのはわかってます。
>ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
>メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／本）でいいのではないか？と悩んでます。
---------------------
>実際他の先生に一度診てもらい話を整理した方がいいと思いますよ。
⇒そうですね。
明日、この問題が起きてから初めて主治医（非常勤のため月・木のみ）と会うので、そこで話しがこじれてしまった場合は、この夏まで通っていた歯医者で相談してみます。
※転医した理由：
6番が激痛。ロキソニンも効かない。
元々通っていた歯医者は連休に入っていて休み。
そのため休日も診療のある隣町の歯医者へ行ったのが始まりです。
※夏まで通っていた歯医者では、私が抜けママでよい、銀歯は嫌と言っていたこともあり、ブリッジはすすめられませんでした。
回答16E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2012-12-20 11:21:52
＞井野さまでしたら、下記どう思われます？
回答７で書きましたが、私は親知らずにクラウンを入れる治療は殆どしませんね。
患者さんにもし希望されても割れるリスクなどから白い修復物は避けると思います。
ただ、るなっちさんの噛み合わせはみていませんので、咬み合わせの状況によっては可能かもしれませんね。
なんにせよ、診てもらってコメントを求められた方がいいですよ。
回答７で書きましたが、私は親知らずにクラウンを入れる治療は殆どしませんね。
患者さんにもし希望されても割れるリスクなどから白い修復物は避けると思います。
ただ、るなっちさんの噛み合わせはみていませんので、咬み合わせの状況によっては可能かもしれませんね。
なんにせよ、診てもらってコメントを求められた方がいいですよ。
回答17美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2012-12-20 12:44:59
少し整理してみます。
＞今回、神経治療前に治療の話は画像付きでありました。
＞神経治療⇒数回神経の処置⇒銀歯をかぶせて終わりと。。
＞今回は予定変更の説明もなく、ブリッジ治療をしたことが問題かと私は思ってます。
＞井野さまは、ブリッジの説明されないんですね。。
当初は６番の虫歯の治療で６番に銀歯をかぶせるという予定であったところ、説明無く予定が変更されブリッジのために、８番も削られてしまった。
６番は、メタルコアが入った時点で、るなっちさんは、インレーで終わる物と勘違いされた。
６番に大きくかぶせものをすることは、一般的な治療で、問題はない。
このような状況で良いでしょうか？
そこで今後の治療計画ですが、６番に関しては、当初の予定通り保険で銀歯をかぶせるか自費で白い歯をかぶせるかの選択になると思います。
８番に関しては、先生の説明不足という落ち度があり、既に削られてしまっているので、何かで修復する必要がある。
もし、先方の申し出、
＞「8番は、オールセラミックの費用をもちます。6番は予定通り保険で銀歯を入れます。それでいいでしょ。」
が、受け入れられるなら、８番は無料でオールセラミックでかぶせてもらうという選択では我慢できないのでしょうか。
今かかられている医院が嫌なら、６番はそのままにしておいて、８番だけかぶせてもらい、転院して６番のかぶせる治療を受けられるという選択肢もあります。
二本とも他院で受けられたいということなら、８番の費用に関しては、現在の先生のところで交渉次第でしょう。
ちなみに、私でしたら、親知らずは状況がかなり良くなければ、最初から抜歯を勧めます。
もう一つ
>オールセラミックが良いのはわかってます。
>ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
>メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／本）でいいのではないか？と悩んでます。
オールセラミックが一番良いということはありません。
メタルボンドの方が、長い安定した歴史がありますが、長期的に安定しているのかまだはっきりしていません。
オールセラミックは頻繁に新製品が出るほど完成度が低いと思います。
私が師事した、ヨーロッパのセラミックの教授は、オールセラミックは、まだまだ良い治療法とは言えないが、メタルボンドに比べ金属を使わないだけ金属代が安くすみ、費用が安くできるから良いと言っていました。
不思議なことに、日本ではオールセラミックの方が高いのはなぜでしょう。
＞今回、神経治療前に治療の話は画像付きでありました。
＞神経治療⇒数回神経の処置⇒銀歯をかぶせて終わりと。。
＞今回は予定変更の説明もなく、ブリッジ治療をしたことが問題かと私は思ってます。
＞井野さまは、ブリッジの説明されないんですね。。
当初は６番の虫歯の治療で６番に銀歯をかぶせるという予定であったところ、説明無く予定が変更されブリッジのために、８番も削られてしまった。
６番は、メタルコアが入った時点で、るなっちさんは、インレーで終わる物と勘違いされた。
６番に大きくかぶせものをすることは、一般的な治療で、問題はない。
このような状況で良いでしょうか？
そこで今後の治療計画ですが、６番に関しては、当初の予定通り保険で銀歯をかぶせるか自費で白い歯をかぶせるかの選択になると思います。
８番に関しては、先生の説明不足という落ち度があり、既に削られてしまっているので、何かで修復する必要がある。
もし、先方の申し出、
＞「8番は、オールセラミックの費用をもちます。6番は予定通り保険で銀歯を入れます。それでいいでしょ。」
が、受け入れられるなら、８番は無料でオールセラミックでかぶせてもらうという選択では我慢できないのでしょうか。
今かかられている医院が嫌なら、６番はそのままにしておいて、８番だけかぶせてもらい、転院して６番のかぶせる治療を受けられるという選択肢もあります。
二本とも他院で受けられたいということなら、８番の費用に関しては、現在の先生のところで交渉次第でしょう。
ちなみに、私でしたら、親知らずは状況がかなり良くなければ、最初から抜歯を勧めます。
もう一つ
>オールセラミックが良いのはわかってます。
>ただ、奥歯にそこまで良いセラミックを入れる必要があるのか。
>メタルボンド（8万5千円／本）やハイブリッドセラミック（6万／本）でいいのではないか？と悩んでます。
オールセラミックが一番良いということはありません。
メタルボンドの方が、長い安定した歴史がありますが、長期的に安定しているのかまだはっきりしていません。
オールセラミックは頻繁に新製品が出るほど完成度が低いと思います。
私が師事した、ヨーロッパのセラミックの教授は、オールセラミックは、まだまだ良い治療法とは言えないが、メタルボンドに比べ金属を使わないだけ金属代が安くすみ、費用が安くできるから良いと言っていました。
不思議なことに、日本ではオールセラミックの方が高いのはなぜでしょう。
相談者からの返信相談者：
るなっちさん
返信日時：2012-12-23 01:52:05
井野さま 小牧さま
大変お世話になっております。
返信ありがとうございました。
主治医と話をしました。顔を合わせた瞬間、
「わたしの頭の中だけで治療計画が進んでしまっていました。本当に嫌な思いをさせてしまってごめんなさい！悪いようには絶対にしないから！！」
と言っていただけました。
歯の状態を画面でみながら、どの治療パターンがあるかを図で洗い出し、年明けに改めて相談することになりました。
院長からは、親知らずの状態がすごく良いので、
「親知らずをできるだけ長く生かすためにブリッジをしなさい」
と念を押されましたが。
でも、いろいろと調べているうちに、オールセラミックでブリッジをした場合、ひとつでもかけた際、3本やり直す、その費用が心配で、ブリッジを避けた方法はないかを聞いてます。
担当医は、親身になって考えてくれ、とても誠意的でした。
じっくり話し合い、納得のゆく治療方法が出せればと思ってます。
いろいろとありがとうございました。
大変お世話になっております。
返信ありがとうございました。
主治医と話をしました。顔を合わせた瞬間、
「わたしの頭の中だけで治療計画が進んでしまっていました。本当に嫌な思いをさせてしまってごめんなさい！悪いようには絶対にしないから！！」
と言っていただけました。
歯の状態を画面でみながら、どの治療パターンがあるかを図で洗い出し、年明けに改めて相談することになりました。
院長からは、親知らずの状態がすごく良いので、
「親知らずをできるだけ長く生かすためにブリッジをしなさい」
と念を押されましたが。
でも、いろいろと調べているうちに、オールセラミックでブリッジをした場合、ひとつでもかけた際、3本やり直す、その費用が心配で、ブリッジを避けた方法はないかを聞いてます。
担当医は、親身になって考えてくれ、とても誠意的でした。
じっくり話し合い、納得のゆく治療方法が出せればと思ってます。
いろいろとありがとうございました。
| タイトル | 説明・相談無しにブリッジのため支台歯を切削。今後の次善の策は？ |
|---|---|
| 質問者 | るなっちさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
クラウン(差し歯・被せ)その他 ブリッジに関するトラブル 歯医者への不信感 その他(歯科治療関連) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
