[写真あり] セラミックが欠けた前歯の治療法について助言をください
相談者：
owen0iiさん (27歳：女性)
投稿日時：2012-12-28 22:13:27
こんにちは。
3年前、固いものを噛んだ際に右上前歯（中切歯）がかけてしまい、その後かかりつけ医には、削って丸く整えるか、セラミックでかけた箇所を補うかという選択肢より、私は後者のセラミックでかけた箇所を補う方をえらびました。
しかしながら、３年たった今、そのセラミックスがポロリととれてしまい、また欠けた状態になってしまいました。
前回同様同じかかりつけ医に相談したところ、丸く削って整えることをすすめられたので、そのように処置していただきましたところ、右と左の前歯の段差がとても目立つ結果になってしまいました。（写真参考）
このようなちぐはぐな状態はいたしかたないのでしょうか？
精神的にダメージを受けています。
もっと見た目を美しくする方法はありませんか？
画像1
3年前、固いものを噛んだ際に右上前歯（中切歯）がかけてしまい、その後かかりつけ医には、削って丸く整えるか、セラミックでかけた箇所を補うかという選択肢より、私は後者のセラミックでかけた箇所を補う方をえらびました。
しかしながら、３年たった今、そのセラミックスがポロリととれてしまい、また欠けた状態になってしまいました。
前回同様同じかかりつけ医に相談したところ、丸く削って整えることをすすめられたので、そのように処置していただきましたところ、右と左の前歯の段差がとても目立つ結果になってしまいました。（写真参考）
このようなちぐはぐな状態はいたしかたないのでしょうか？
精神的にダメージを受けています。
もっと見た目を美しくする方法はありませんか？
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回答1
回答日時：2012-12-28 22:29:15
こんばんは。
なるほど、ちょっと目立ってしまいますね。
今よりももっと見た目を美しく、ということだと、
１）セラミックでラミネートベニア
２）セラミックでクラウン
３）レジンでビルドアップ
が挙げられると思います。
１）〜３）に共通して言えるのは、中切歯一本の審美治療ですから難易度が一番高いです。
１）については、おそらく似た様な処置を前回されていますので、同じ先生が再度行っても同じ結果になりそうだ、とは言えると思います。
１）、３）はどちらも接着操作がキモで、見た目の美しさは別としてもまずまず難しく、知識や技術の差が出ると思います。
３）は、歯のダメージが一番少ないので試しにやってみるぐらいの感覚で良ければお勧めなのですが、色形ともに本当に綺麗に仕上げようと思うと難易度は結構高いですね。
２）が無難と言えば無難なのですが、歯を削る量が多くなってしまうのがネックです。
費用も他のふたつの方法の倍前後ぐらいになるのではないでしょうか。
どの方法にも共通して言えますが、歯科医師・技工士を相当よく選ぶ必要があるかと思いますよ。
お決まりの回答なのですが、審美ケースなので過去の類似の症例写真を見せて戴いて判断されるのが大切だと思います。
上手くいくといいですね、お大事にどうぞ。
なるほど、ちょっと目立ってしまいますね。
今よりももっと見た目を美しく、ということだと、
１）セラミックでラミネートベニア
２）セラミックでクラウン
３）レジンでビルドアップ
が挙げられると思います。
１）〜３）に共通して言えるのは、中切歯一本の審美治療ですから難易度が一番高いです。
１）については、おそらく似た様な処置を前回されていますので、同じ先生が再度行っても同じ結果になりそうだ、とは言えると思います。
１）、３）はどちらも接着操作がキモで、見た目の美しさは別としてもまずまず難しく、知識や技術の差が出ると思います。
３）は、歯のダメージが一番少ないので試しにやってみるぐらいの感覚で良ければお勧めなのですが、色形ともに本当に綺麗に仕上げようと思うと難易度は結構高いですね。
２）が無難と言えば無難なのですが、歯を削る量が多くなってしまうのがネックです。
費用も他のふたつの方法の倍前後ぐらいになるのではないでしょうか。
どの方法にも共通して言えますが、歯科医師・技工士を相当よく選ぶ必要があるかと思いますよ。
お決まりの回答なのですが、審美ケースなので過去の類似の症例写真を見せて戴いて判断されるのが大切だと思います。
上手くいくといいですね、お大事にどうぞ。
相談者からの返信相談者：
owen0iiさん
返信日時：2012-12-28 22:57:42
回答2回答日時：2012-12-28 23:23:34
＞先生が教えてくださった１）〜３）の中で一番手軽に、尚且つ、無侵襲的なのは、１）ということですよね。
読み返すと確かにそういう内容なのですが、接着の難易度だけで言えば３）の方が簡単ですので、１）、３）はどっちもどっち。費用的には大抵１）の方が高いでしょうか。
「外れにくい」のは圧倒的に２）ですから、本当にどれも一長一短です。
歯ぎしりが激しそうなのは画像でも分かりますし、セラミックが取れた原因のひとつなのは間違いないと思いますが、対策は取れると思いますよ。
大きくて硬いマウスピースにしてセラミック（レジン）の部分に力がかからない様にするとか、TCH是正指導を行うとか・・
ただ、被せる（2））の方が無難ではありますよね、やっぱり。
読み返すと確かにそういう内容なのですが、接着の難易度だけで言えば３）の方が簡単ですので、１）、３）はどっちもどっち。費用的には大抵１）の方が高いでしょうか。
「外れにくい」のは圧倒的に２）ですから、本当にどれも一長一短です。
歯ぎしりが激しそうなのは画像でも分かりますし、セラミックが取れた原因のひとつなのは間違いないと思いますが、対策は取れると思いますよ。
大きくて硬いマウスピースにしてセラミック（レジン）の部分に力がかからない様にするとか、TCH是正指導を行うとか・・
ただ、被せる（2））の方が無難ではありますよね、やっぱり。
回答3
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2012-12-29 00:47:12
こんにちわ。
カワサキです。
＞このようなちぐはぐな状態はいたしかたないのでしょうか？
＞精神的にダメージを受けています。
＞もっと見た目を美しくする方法はありませんか？
セラミックの被せ物で、審美的に修復する方法が、ベストだと思います。
その際に、全体体的な咬みあわせ・咬み癖・TCHを意識した生活・TCHの是正など、咬む力のバランスも考えるといいと思います。
TCHについては、……
参考⇒TCH、歯列接触癖
を、参照して下さい。
ご参考までに。
前歯が安定して、キレイになるといいですね。
カワサキです。
＞このようなちぐはぐな状態はいたしかたないのでしょうか？
＞精神的にダメージを受けています。
＞もっと見た目を美しくする方法はありませんか？
セラミックの被せ物で、審美的に修復する方法が、ベストだと思います。
その際に、全体体的な咬みあわせ・咬み癖・TCHを意識した生活・TCHの是正など、咬む力のバランスも考えるといいと思います。
TCHについては、……
参考⇒TCH、歯列接触癖
を、参照して下さい。
ご参考までに。
前歯が安定して、キレイになるといいですね。
| タイトル | [写真あり] セラミックが欠けた前歯の治療法について助言をください |
|---|---|
| 質問者 | owen0iiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が割れた・折れた・欠けた 歯軋り(歯ぎしり) その他(写真あり) 詰め物、インレーが割れた・欠けた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
