[写真あり] 小5、転倒し前歯(右上1番)が折れ陥入・上顎骨折

相談者: とほほ。。。さん (35歳:男性)
投稿日時:2013-01-23 02:54:16
小5の息子が転倒し前歯(右上1番)を折りました。

【診断結果】
CT及びレントゲンの結果、陥入・上顎骨折?とのこと。

見た目は全て折れているように見えるが、陥入により折れは半分程度。
(折れている歯は有るが接着不可)

神経は見えているためとらなければいけないとのこと。



【今後の治療方法】
1.神経を抜く
2.歯茎の状態が落ち着くまでとりあえずパテ?埋め
3.差し歯



【質問】
@他の治療方法はないのか?
Aこれまで出っ歯だったのが、更に出っ歯方向での陥入状態となっており、解消する方法はないのでしょうか?


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回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-01-23 05:39:38
とほほ。。。さまおはようございます。

お子様が転倒して歯を折ってしまい骨内に陥入してしまっているようですね。

もし保存を試みるなら整復固定したほうがいいように思います、参考になれば幸いです。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-01-23 05:40:35
>@他の治療方法はないのか?

折れた前歯に対する処置ということであれば、妥当な対応だと思います。


>Aこれまで出っ歯だったのが、更に出っ歯方向での陥入状態となっており、解消する方法はないのでしょうか?

矯正治療で改善できるかと思われます。

回答 回答3
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2013-01-23 08:01:40
私も、なるべく早い時期に整復固定が望ましいと思います。

折れている歯の接着は不可・・・でしたか、残念でしたね。

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回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-01-23 08:56:14
おはようございます。

実際にレントゲンとかないので、何とも言いにくいですが多くの場合は整復固定がファーストチョイスだと個人的に思っています。

ですので、僕も同じくまずは整復固定が望ましいかなと思います。


ただ、落胆させるわけではありませんが、もしかしたら最悪は抜歯かもと説明するかもしれません(>_<)

心配であれば、違う医院で早く診てもらうのもいいかもしれません。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-01-23 10:11:39
とほほ。。。 さん、おはようございます

残念ながら陥入の予後は外傷歯の中で最も悪いです。
しかし、予後が悪く骨性癒着アンキローシス)を起こしても数年は持つと思います。



私も北野先生と同じように、だめもとのつもりで整復固定をお勧めします。

陥入の場合は、骨性癒着を起こす可能性が高いので、整復せずに後から矯正を使用としても移動できない可能性が高くなります。
さらに、抜髄処置が必要になった時に、現在の位置では、抜髄処置を困難にしてしまう可能性があります。


もう一つ付け加えれば、根吸収が始まった時に根の治療がきちっとできないと、根吸収をさらに進めてしまいます。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-01-23 11:57:58
他の先生も書かれているように整復固定がうまくいけばその方が将来的には良い可能性が高いです。

整復固定をするのなら即座(可能なら今日中)に対応しないと結果が悪くなります。
あまり悩んでいる時間はありません。


その整復固定ですが、陥入の場合は特に難易度が高いです。
うまくいかないと歯の寿命を一気に縮めます。
(最悪1ヶ月で脱落します)

それなりの経験が必要となりますし、整復固定をしないほうがベターな可能性も否定できません。


かりに整復固定を選択したとして、整復固定を提案しなかった歯科医院に整復固定を依頼することは勧めません。
その場合は転院されたほうがよろしいかと思います。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: とほほ。。。さん
返信日時:2013-01-24 02:29:09
山田先生、堀先生、藤森先生、北野先生、小牧先生、森川先生
早々のご返信ありがとうございます。

今回のような事故が発生し、私自身歯の治療の経験もなく、知識もないため、息子の将来の姿が不安でしょうがなかったのですが、思い切って投稿した結果、他の治療方法があることを知り大変助かります。


悩んでる時間はないとのことですので、早々に他の病院で整復固定(=元の位置に戻して固定する?)が可能か聞いてきます。

本当にありがとうございます。
また、本サイトを開設、運営している方々に感謝します。



タイトル [写真あり] 小5、転倒し前歯(右上1番)が折れ陥入・上顎骨折
質問者 とほほ。。。さん
地域 非公開
年齢 35歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ その他(写真あり)
歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた
歯をぶつけた(歯の打撲・外傷)
回答者




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