衛生士のいない医院で歯科助手として勤務中。どこまでが違法行為?

相談者: そらあさん (26歳:女性)
投稿日時:2013-01-26 00:07:39
歯科助手として仕事を始めて約1ヶ月経ちます。

私の勤めてる歯科医院には歯科衛生士がひとりも居ません。
歯科助手が私を含め4人居ます。

主な仕事内容は、

・受付業務
・先生の補助
・器具類の管理、準備、消毒
口腔内の状態を観察し、カルテに記入する
印象剤を練る、型を取る。
セメントを練る、先生が接着したあとにセメント除去する
スケーリング
・子供にシーラントを塗る
・CR照射
レントゲン撮影、現像

などです。
まだ入ったばかりで分かる範囲ですが、このようなことを他の皆さんがやっており、将来的に私もしなければなら無いようです。

いったいどこまでが違法行為にならないのでしょうか。

また、上記の件とは別件なのですが、院長先生が診療時間内に診察が終わってしまうのを非常に嫌がります。

たとえば、6時まで診療時間なのに、予約の患者さんが時間より早く来てしまったり、突然のキャンセルがあったりして5時に本日のアポイントがすべて消化してしまうようなことが起こると烈火の如く怒り、怒ってそのまま家に帰ってしまいます。

患者さんの都合で診療時間が早く終わってしまっただけなのに、そのことに対して八つ当たりのように受付担当の方が怒られてるのを見ているとなんだかいい気がしません。

やはり診療時間内に本日のアポイントが片付いてしまうのは先生方からしたら面白くないことなのでしょうか?

ちなみに怒って帰らないときは、診療室に誰も患者さんが居ないのに待合室で早く来てしまった患者さんを予約時間まで待たせて自分はほかの事をしています。

また、義歯の研磨をしている間、待合室で待っていてもらうのですが、先生が気に入らない?患者さんの場合とっくに研磨があがっているのに余計に10分ほど待たせてから返すようにと受付に指示をだしていました。
嫌がらせでしょうか?

入ったばかりで回りもまともに見えていませんが、ちょっと不思議に思ったので質問させていただきます。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2013-01-26 00:12:27
細かい突っ込み処は沢山有りますが、個人的な意見ですが。


その様な診療所はとっととおやめになった方が良いと思います。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 00:16:48
こんばんは。

>いったいどこまでが違法行為にならないのでしょうか?


×口腔内の状態を観察し、カルテに記入する。
×型を取る。
×先生が接着したあとにセメント除去する。
×スケーリング
×子供にシーラントを塗る
×レントゲン撮影

カルテの記載、患者さんのお口を触る行為、レントゲン撮影は、資格を持った人でないと、やれません。


>キャンセルがあったりして5時に本日のアポイントがすべて消化してしまうようなことが起こると烈火の如く怒り、怒ってそのまま家に帰ってしまいます。

僕なら、逆に喜んで帰りますけどネ。
入れ歯の修理の件を含めて、ちょっと、度量の小さい先生ですね。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 00:23:19
>いったいどこまでが違法行為にならないのでしょうか。

違法かどうかの法律に関する質問に関してはお答えできません。


答えておられる先生もいますが、歯科医師は法律に関して回答できる立場にありません。

すべて憶測もしくは個人的な意見です。



他にも大量に同じような質問がありますが、すべて同様のことが言えます。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 00:49:22
歯科助手という職業が法制化(資格取得が必要かどうか)されておりませんので、森川先生の書かれているように「すべて憶測もしくは個人的な意見」にはなります。

以下に書く事は歯科衛生士(有資格者)が行って良いかどうかの線引きの話であり、歯科助手(無資格者)が行って良いかどうかの話ではありません。
(常識的に考えれば有資格者でもやってはいけないとされている事を無資格者が行う事はダメだと思いますが…)


>・受付業務
>・先生の補助
>・器具類の管理、準備、消毒

全く問題ありません。


>・口腔内の状態を観察し、カルテに記入する

歯科医師が口頭で告げた事項をカルテに記載する事は許されております。
(その後歯科医師の確認が必要)


>・印象剤を練る、

これは認められます


>型を取る。

歯科衛生士が対合歯印象を採る事は認められています。
インレークラウンの印象を採る事が合法かどうかは現在、議論されている所です。


>・セメントを練る、

認められます。


>先生が接着したあとにセメント除去する

歯科衛生士であれば認められます。


>・スケーリング
>・子供にシーラントを塗る

歯科衛生士業務として認められます。



>・CR照射

充填は認められませんが、歯科衛生士であれば填塞は認められています。
また、光照射も認められます。


>・レントゲン撮影

レントゲンの照射ボタンを押す事は臨床放射線技師法第四章業務等(禁止行為)
第二十四条 医師、歯科医師又は診療放射線技師でなければ、第二条第二項に規定する業をしてはならない。

とされておりますので、歯科衛生士でも行ってはいけません。


>現像

現像は可能です。



>やはり診療時間内に本日のアポイントが片付いてしまうのは先生方からしたら面白くないことなのでしょうか?

別になんとも思いませんが…。(むしろラッキー)


>とっくに研磨があがっているのに余計に10分ほど待たせてから返すようにと受付に指示をだしていました。
>嫌がらせでしょうか?

何かその先生の戦略があるのかも知れませんが。
(待たせた方がありがたみがあるとか無いとか…)


まあ、いずれにしてもそのようにお感じになられている職場は健全とは言えないと思いますよ。

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回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 01:56:29
そらあさん、こんばんは。

どこまでが違法かというと判断が難しい内容もありますが、私も健全な職場ではないと感じます。


誤解して欲しくないのは、本来、歯科助手という仕事はとてもやりがいのある仕事だと思います。
クリニックによって歯科助手の業務は大きく異なりますが、基本的には患者さんと歯科医師の先生との間をつなぐとても重要な仕事です。
例えば私のクリニックでの歯科助手は、私に代わって患者さんの気持ちを汲み取り、また私の言葉を伝える役目を担ってもらっています。

また私が以前、見学させていただいたクリニックでは、経験をつんだ歯科助手が自立し、医院外でも活躍されている方もいらっしゃいます。

歯科助手は単に衛生士の代わりの業務をするだけではありません。
現在の職場で、今後そらあさんのやりがいを満たす事ができるかというと難しい気がします

もし今回の疑問が改善されないようであれば、他のクリニックでの活躍も考えられてもいいような気がします。

がんばってくださいね

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回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 04:59:55
詳しいことは川崎先生 櫻井先生が書いてくれてますので、参考にしてくださいね。

先生とのことですが、受け取り方等は人によって違いますので、もしかすると先生にとっては、そんなつもりがないがあなたがそのように受け取っているのかもしれませんね。

片方だけの意見ですので真意はわかりません。 

文面からだけですが、あなたがいいように思っていなければ、お辞めになられるほうがいいかもしれません。

回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 08:16:34
レントゲン撮影はできません。
照射ボタンは押せません。

レントゲンの位置づけまでは可能かと思います。

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回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 08:42:44
櫻井先生の書かれている歯科衛生士の線引きも憶測かと思われますが?

回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 09:13:58
確かにどこまでやっていいかは過去の判例などを参考にしており、一概に線引はできないのですが、最初に書かれた内容のことを行いもし患者さんに何かあった場合で、訴訟という形になれば免許なく専門的な知識なく障害を負わせたということで多額の慰謝料を支払う可能性はありますね。

可能性があるというだけで実際裁判にならないと分りません。

ただ、個人的には時給850円でそこまでする必要はないと思いますし、私が歯科助手ならその時給でグレーゾーンの危ないことはしません。


>やはり診療時間内に本日のアポイントが片付いてしまうのは先生方からしたら面白くないことなのでしょうか?

とっとと片付けしてみんなで帰りますね。
昨日も同じような状況になり、19時半には温泉入っていましたね^^

患者さんに対する姿勢も先生毎様々ですし、納得できなければ先生と話し合う、職場を変えるなどされた方がいいと思います。


少なくとも何かあった時にスタッフ(自分)を守ってくれると思える上司(先生)でなければ危ないことはしない方がいいですよ^^

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回答 回答10
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 09:46:37
そらあ さん、おはようございます。

違法行為と知ったうえで勤務を続けるということは、そらあ さんご自身もその違法行為に加担しているということになりかねません。

個人的には、速やかな転職をお勧めしたいと思います。

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回答 回答11
  • 回答者
回答日時:2013-01-26 11:16:51
こんにちは。

>まだ入ったばかりで分かる範囲ですが、このようなことを他の皆さがやっており、将来的に私もしなければなら無いようです。

違法行為かどうかの判断はさておき、やってもいいかどうかは他の先生方の回答で大体の雰囲気は掴めると思います。

そのうえで将来的にするかしないかはそらあさん次第です。
しなければならないということはありません。

ただ、個人的にはその先生が方針をかえられることはないと思いますので、自ずと答えは決まっているように思います。




タイトル 衛生士のいない医院で歯科助手として勤務中。どこまでが違法行為?
質問者 そらあさん
地域 非公開
年齢 26歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯科助手関連
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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