[写真あり] クラウン予定の歯に茶色い染みと黒い点。被せるのが不安
相談者：
tommymmさん (55歳：女性)
投稿日時：2013-01-27 17:10:50
明日治療予定ですが心配なことがあります。
上6番の大臼歯です。
金冠してあったものを外して治療した後、
引き出す予定でしたが、歯茎を切る手術を避けたかったのともういくつかの理由で、治療をやめてしまいました。
ところが続けて治療をして頂ける歯科がどうしても見つからず、7か月たってしまいました。
今回その歯を少し周りを削ってクラウンする治療を始めたのですが、一部レジンを削って充填し、４日後に周りを削って型を取りました。
明日被せる予定ですが、一部削って充填した部分でないところ、（クラウンするために２回目に削ったと思われるところ）がざらざらするので、見てみると茶色い染みと黒い点ができていました。（写真を添付しました）
そこは今回の治療前には口腔内カメラで見ると薄い染みがあったところですが、肉眼では気づかない程度でした。
今は、肉眼で染みと点がよくわかります。
（１ヶ月前にレジンの一部が剥がれました。歯の１面をカバーするようについていたもので、今考えれば、引き出す治療用に付けたレジンで、クラウンするとき内部に入る部分を保護していたのかなと思います。）
治療について少し質問したのですが、先生は忙しそうでよく答えてもらえませんでした。
質問は
１．このまま、染みのあるまま被せるのは心配なのですが、染みや黒い点は何である可能性がありますか？
２．一般にはレジン治療したままの状態で放置してあった歯は、様々な菌が侵食してクラウンできなくなるような話をごく最近聞きましたが、どうなのでしょうか？
３．先生がこのまま被せましょうと仰る可能性もあるのですが、半年とかで様子が見られるように軽めに接着しておくことはできますか？
できるとしたら、接着する材料に違いがあるのでしょうか？
４．この歯について一般的にはこういう治療法があると言うようなものがありましたら、お教え頂けないでしょうか？
５．普通は型を取った歯は仮歯で保護するものではないでしょうか？
仮歯を使わなかった場合クラウンする前の消毒？とかはどうするのでしょうか？
長文で済みませんが、よろしくお願いいたします。
画像1
上6番の大臼歯です。
金冠してあったものを外して治療した後、
引き出す予定でしたが、歯茎を切る手術を避けたかったのともういくつかの理由で、治療をやめてしまいました。
ところが続けて治療をして頂ける歯科がどうしても見つからず、7か月たってしまいました。
今回その歯を少し周りを削ってクラウンする治療を始めたのですが、一部レジンを削って充填し、４日後に周りを削って型を取りました。
明日被せる予定ですが、一部削って充填した部分でないところ、（クラウンするために２回目に削ったと思われるところ）がざらざらするので、見てみると茶色い染みと黒い点ができていました。（写真を添付しました）
そこは今回の治療前には口腔内カメラで見ると薄い染みがあったところですが、肉眼では気づかない程度でした。
今は、肉眼で染みと点がよくわかります。
（１ヶ月前にレジンの一部が剥がれました。歯の１面をカバーするようについていたもので、今考えれば、引き出す治療用に付けたレジンで、クラウンするとき内部に入る部分を保護していたのかなと思います。）
治療について少し質問したのですが、先生は忙しそうでよく答えてもらえませんでした。
質問は
１．このまま、染みのあるまま被せるのは心配なのですが、染みや黒い点は何である可能性がありますか？
２．一般にはレジン治療したままの状態で放置してあった歯は、様々な菌が侵食してクラウンできなくなるような話をごく最近聞きましたが、どうなのでしょうか？
３．先生がこのまま被せましょうと仰る可能性もあるのですが、半年とかで様子が見られるように軽めに接着しておくことはできますか？
できるとしたら、接着する材料に違いがあるのでしょうか？
４．この歯について一般的にはこういう治療法があると言うようなものがありましたら、お教え頂けないでしょうか？
５．普通は型を取った歯は仮歯で保護するものではないでしょうか？
仮歯を使わなかった場合クラウンする前の消毒？とかはどうするのでしょうか？
長文で済みませんが、よろしくお願いいたします。
画像1
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-01-27 17:22:49
＞１．このまま、染みのあるまま被せるのは心配なのですが、染みや黒い点は何である可能性がありますか？
虫歯かもしれませんし、着色かもしれません。
主治医にご確認ください。
＞２．一般にはレジン治療したままの状態で放置してあった歯は、様々な菌が侵食してクラウンできなくなるような話をごく最近聞きましたが、どうなのでしょうか？
そのような場合もありますが、ケースバイケースです。
＞３．先生がこのまま被せましょうと仰る可能性もあるのですが、
半年とかで様子が見られるように軽めに接着しておくことはできますか？
＞できるとしたら、接着する材料に違いがあるのでしょうか？
理論的には可能ですが仮着剤はある程度強力なものをチョイスした方が良いと思います。
＞４．この歯について一般的にはこういう治療法があると言うようなものがありましたら、お教え頂けないでしょうか？
歯の状態がわかりませんのでコメントが出来ません。
＞５．普通は型を取った歯は仮歯で保護するものではないでしょうか？
仮歯は保険での点数はありません（臼歯部は）
するとすれば歯科医院のサービスです。
＞仮歯を使わなかった場合クラウンする前の消毒？とかはどうするのでしょうか？
物理的に清掃し、表面を薬剤で消毒します。
虫歯かもしれませんし、着色かもしれません。
主治医にご確認ください。
＞２．一般にはレジン治療したままの状態で放置してあった歯は、様々な菌が侵食してクラウンできなくなるような話をごく最近聞きましたが、どうなのでしょうか？
そのような場合もありますが、ケースバイケースです。
＞３．先生がこのまま被せましょうと仰る可能性もあるのですが、
半年とかで様子が見られるように軽めに接着しておくことはできますか？
＞できるとしたら、接着する材料に違いがあるのでしょうか？
理論的には可能ですが仮着剤はある程度強力なものをチョイスした方が良いと思います。
＞４．この歯について一般的にはこういう治療法があると言うようなものがありましたら、お教え頂けないでしょうか？
歯の状態がわかりませんのでコメントが出来ません。
＞５．普通は型を取った歯は仮歯で保護するものではないでしょうか？
仮歯は保険での点数はありません（臼歯部は）
するとすれば歯科医院のサービスです。
＞仮歯を使わなかった場合クラウンする前の消毒？とかはどうするのでしょうか？
物理的に清掃し、表面を薬剤で消毒します。
回答2
回答3
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2013-01-27 19:08:14
こんばんわ。
＞１について
@ レジンの変色
A 金属などの色素沈着
B 虫歯の取り残し
＞２について
そんなことはないです。
歯磨きができれば、悪くなりにくいです。
＞３について
仮止めで、様子を見ることは可能です。
接着剤にも、合着用・仮着用など、各種あります。
＞４について
クラウンです。
（銀歯・金歯・セラミック冠など、被せる素材は各種あります）
＞５について
仮歯・仮止めをするのが好ましいです。
（保険の範囲内ですと、仮歯をしない医院が多いでしょう）
セット前に、きれいにクリーニング（超音波スケーラや、コントラブラシを用いたPMTC）したり、消毒したりします。
ネット上では、はっきりと回答しにくいです。
担当の先生に、具体的に質問するのがベストです。
＞１について
@ レジンの変色
A 金属などの色素沈着
B 虫歯の取り残し
＞２について
そんなことはないです。
歯磨きができれば、悪くなりにくいです。
＞３について
仮止めで、様子を見ることは可能です。
接着剤にも、合着用・仮着用など、各種あります。
＞４について
クラウンです。
（銀歯・金歯・セラミック冠など、被せる素材は各種あります）
＞５について
仮歯・仮止めをするのが好ましいです。
（保険の範囲内ですと、仮歯をしない医院が多いでしょう）
セット前に、きれいにクリーニング（超音波スケーラや、コントラブラシを用いたPMTC）したり、消毒したりします。
ネット上では、はっきりと回答しにくいです。
担当の先生に、具体的に質問するのがベストです。
| タイトル | [写真あり] クラウン予定の歯に茶色い染みと黒い点。被せるのが不安 |
|---|---|
| 質問者 | tommymmさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 55歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 クラウン(差し歯・被せ)その他 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
