口蓋裂で左右２番欠損、義歯着用。前歯がぐらつき折れないか心配
相談者：
つぶさん (33歳：女性)
投稿日時：2013-02-11 02:29:28
こんにちは。
どうぞよろしくお願いいたします。
前歯がグラグラしていて、何かの衝撃で抜けたり折れたりしそうなので、ご相談させて頂きます。
口蓋裂の為、生まれつき上顎側の歯が左右共に二番目の歯がなく、土台の骨が少ないところに左右一番目二本が生えている状態です。
20年以上、上顎半分に被るような矯正器具兼義歯を使用しており、矯正機能を兼ねている事から、歯科からの指示で食事時も就寝時も義歯を付けたまま過ごしてきました（洗浄はしてます）。
成長期を終えた事と、器具が大きすぎて他の部分の虫歯治療が出来ないので、半年程前に新しい義歯に作り替えました。
これは義歯の機能だけなので、就寝時や家で一人で過ごす時は外しています。
そうなってから気付いたのですが、前歯の一本が、根元からグラグラするのです。
指で動かしてみると前後に僅かに揺れる感じで、1mm動いているかどうかという感じですが、他の歯とは明らかに違う動きです。
元々受け口に近い顎の形で、噛み合わせたときに上下の前歯どうしがぶつかり合います。
奥歯よりもまず前歯がぶつかるので、噛んだ時の衝撃が前歯にモロにかかるような感覚です。
これまでは金属製の大きな義歯に守られた状態で物を噛んでいたのであまり気になりませんでしたが、義歯を変えたのと、家に居る時は義歯なしで食事をする事も増えたので、前歯への衝撃と今の状態が心配になってきました。
今お世話になっている歯科医様にも相談したところ、噛み合わせの問題を解決する必要があるとの事でした。
が、今日明日すぐにでも必要な感じではないとの事で、現状治療途中で止まっている歯の方を優先的に処置頂いています。
基本的には今の歯科医様を信頼してお任せしているのですが、過去に他の歯科医様の何か所かで何度も治療が止まる、不完全で辛い思いをしたので、念のためこちらでもご意見お聞かせ願えればと思った次第です。
お伺いしたいのは、
・前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
（歯を削るのか、矯正などで動かすのか、など）
・もしグラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合即日仮歯は作ってもらえるものなのか。
（とても目立つ部分ですし、仕事をしているので歯が無い期間があると困る）
・上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が折れたりするものなのかどうか。
生まれつき前歯が少ないので前歯で固い物を噛む事を避ける癖は付いていますが、寝ている時や何かの拍子に噛んでしまった場合折れたりしないか心配。
アバウトな質問で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
どうぞよろしくお願いいたします。
前歯がグラグラしていて、何かの衝撃で抜けたり折れたりしそうなので、ご相談させて頂きます。
口蓋裂の為、生まれつき上顎側の歯が左右共に二番目の歯がなく、土台の骨が少ないところに左右一番目二本が生えている状態です。
20年以上、上顎半分に被るような矯正器具兼義歯を使用しており、矯正機能を兼ねている事から、歯科からの指示で食事時も就寝時も義歯を付けたまま過ごしてきました（洗浄はしてます）。
成長期を終えた事と、器具が大きすぎて他の部分の虫歯治療が出来ないので、半年程前に新しい義歯に作り替えました。
これは義歯の機能だけなので、就寝時や家で一人で過ごす時は外しています。
そうなってから気付いたのですが、前歯の一本が、根元からグラグラするのです。
指で動かしてみると前後に僅かに揺れる感じで、1mm動いているかどうかという感じですが、他の歯とは明らかに違う動きです。
元々受け口に近い顎の形で、噛み合わせたときに上下の前歯どうしがぶつかり合います。
奥歯よりもまず前歯がぶつかるので、噛んだ時の衝撃が前歯にモロにかかるような感覚です。
これまでは金属製の大きな義歯に守られた状態で物を噛んでいたのであまり気になりませんでしたが、義歯を変えたのと、家に居る時は義歯なしで食事をする事も増えたので、前歯への衝撃と今の状態が心配になってきました。
今お世話になっている歯科医様にも相談したところ、噛み合わせの問題を解決する必要があるとの事でした。
が、今日明日すぐにでも必要な感じではないとの事で、現状治療途中で止まっている歯の方を優先的に処置頂いています。
基本的には今の歯科医様を信頼してお任せしているのですが、過去に他の歯科医様の何か所かで何度も治療が止まる、不完全で辛い思いをしたので、念のためこちらでもご意見お聞かせ願えればと思った次第です。
お伺いしたいのは、
・前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
（歯を削るのか、矯正などで動かすのか、など）
・もしグラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合即日仮歯は作ってもらえるものなのか。
（とても目立つ部分ですし、仕事をしているので歯が無い期間があると困る）
・上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が折れたりするものなのかどうか。
生まれつき前歯が少ないので前歯で固い物を噛む事を避ける癖は付いていますが、寝ている時や何かの拍子に噛んでしまった場合折れたりしないか心配。
アバウトな質問で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
すまいる総合歯科クリニック(愛媛県伊予郡松前町)の渡辺です。
回答日時：2013-02-11 04:24:32
こんばんは。
新しい義歯を製作したのは、以前の義歯を製作された先生でしょうか？
義歯を新しくして咬みあわせが変化したのでしょうか？
実際の状況がわかりませんのでグラグラし始めた原因の特定はできませんが、
＞奥歯よりもまず前歯がぶつかるので、噛んだ時の衝撃が前歯にモロにかかるような感覚です。
もしかすると作り直した義歯の咬みあわせが低くなったのかもしれません。
そうであれば
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
今の義歯のかみ合わせに合わせて前歯を削るか、義歯を再度作り直して、奥歯の咬みあわせを高くする必要があります。
＞もしグラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合
即日仮歯は作ってもらえるものなのか
通常は、見た目が問題ないように仮歯を即日に作りますが、一度担当医にご確認ください。
＞上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が
折れたりするものなのかどうか。
可能性はあります。
歯が折れるよりも、咬み合せで歯周病が進行し、歯がダメになってきている可能性もあります。
まずは担当医に、原因と今後の治療方針の再確認をしてみてください。
治療、頑張ってくださいね。
新しい義歯を製作したのは、以前の義歯を製作された先生でしょうか？
義歯を新しくして咬みあわせが変化したのでしょうか？
実際の状況がわかりませんのでグラグラし始めた原因の特定はできませんが、
＞奥歯よりもまず前歯がぶつかるので、噛んだ時の衝撃が前歯にモロにかかるような感覚です。
もしかすると作り直した義歯の咬みあわせが低くなったのかもしれません。
そうであれば
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
今の義歯のかみ合わせに合わせて前歯を削るか、義歯を再度作り直して、奥歯の咬みあわせを高くする必要があります。
＞もしグラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合
即日仮歯は作ってもらえるものなのか
通常は、見た目が問題ないように仮歯を即日に作りますが、一度担当医にご確認ください。
＞上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が
折れたりするものなのかどうか。
可能性はあります。
歯が折れるよりも、咬み合せで歯周病が進行し、歯がダメになってきている可能性もあります。
まずは担当医に、原因と今後の治療方針の再確認をしてみてください。
治療、頑張ってくださいね。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-02-11 06:30:12
つぶ さん、おはようございます。
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
残念ながら、迷わず歯を削ってしまうことを選択する歯科医師が未だに多いかとは思いますが･･･
まずは、上下の歯の（持続的な）接触を意識して生活なさってみることをお勧めします。
歯を削っての噛み合わせの調整を回避出来るかもしれません。
参考：TCH、歯列接触癖
ご参考まで。
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
残念ながら、迷わず歯を削ってしまうことを選択する歯科医師が未だに多いかとは思いますが･･･
まずは、上下の歯の（持続的な）接触を意識して生活なさってみることをお勧めします。
歯を削っての噛み合わせの調整を回避出来るかもしれません。
参考：TCH、歯列接触癖
ご参考まで。
回答3
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2013-02-11 07:52:47
おはようございます。
カワサキです。
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか？
奥歯や前歯を削るかもしれませんし、入れ歯の調整や矯正治療を指すのかもしれません。
担当の先生に、聞いてみましょう。
＞グラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合即日仮歯は作ってもらえるものなのか？
状態にもよりますが、可能だと思います。
ご希望を、担当の先生に伝えてみましょう。
＞上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が折れたりするものなのかどうか？
あまりにも強い力が加わると、その可能性はあります。
今後の治療計画や、具体的な治療法・予後などについて、担当の先生とコミニケーションを取る上でも、よく相談しましょう。
治療は、患者さんとお医者さんの信頼関係の上に成り立ちます。
カワサキです。
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか？
奥歯や前歯を削るかもしれませんし、入れ歯の調整や矯正治療を指すのかもしれません。
担当の先生に、聞いてみましょう。
＞グラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合即日仮歯は作ってもらえるものなのか？
状態にもよりますが、可能だと思います。
ご希望を、担当の先生に伝えてみましょう。
＞上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が折れたりするものなのかどうか？
あまりにも強い力が加わると、その可能性はあります。
今後の治療計画や、具体的な治療法・予後などについて、担当の先生とコミニケーションを取る上でも、よく相談しましょう。
治療は、患者さんとお医者さんの信頼関係の上に成り立ちます。
回答4
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-02-11 08:13:58
＞前歯の噛み合わせ治療というのはどういうものなのか
＞（歯を削るのか、矯正などで動かすのか、など）
今の噛み合わせで合わせるならば前歯を削る可能性が高く、入れ歯を作り直して噛み合わせを全体的に上げれば前歯を削らないことが高く、矯正も削らなくて済むことが多いですが、お口の中をみてみないとどれが良いかは回答するのはむずかしいですね。
＞もしグラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合
即日仮歯は作ってもらえるものなのか。
＞（とても目立つ部分ですし、仕事をしているので歯が無い期間が
あると困る）
見た目の問題もありますので、抜歯前に型を取っておいて仮歯を作り、抜歯当日にはめられると思いますよ。
ただし、今揺れているだけで痛みがないので抜歯になることは少ないように思います。
＞上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が
折れたりするものなのかどうか。
＞生まれつき前歯が少ないので前歯で固い物を噛む事を避ける癖は付いていますが、寝ている時や何かの拍子に噛んでしまった場合折れたりしないか心配。
折れたりすることはありますが、神経が生きていれば歯が揺れているので折れるよりは抜けてしまうほうが高そうに思いますので、まずは、かかりつけの歯科医院でみてもらって診断してもらって下さいね。
また、小林先生がおっしゃるTCHも考慮されるとトラブルが避けられる可能性が高いと思います。
お大事に。
＞（歯を削るのか、矯正などで動かすのか、など）
今の噛み合わせで合わせるならば前歯を削る可能性が高く、入れ歯を作り直して噛み合わせを全体的に上げれば前歯を削らないことが高く、矯正も削らなくて済むことが多いですが、お口の中をみてみないとどれが良いかは回答するのはむずかしいですね。
＞もしグラグラの原因が虫歯や歯根に原因があって抜歯する場合
即日仮歯は作ってもらえるものなのか。
＞（とても目立つ部分ですし、仕事をしているので歯が無い期間が
あると困る）
見た目の問題もありますので、抜歯前に型を取っておいて仮歯を作り、抜歯当日にはめられると思いますよ。
ただし、今揺れているだけで痛みがないので抜歯になることは少ないように思います。
＞上下の前歯どうしがぶつかり合っている衝撃で、実際に歯が
折れたりするものなのかどうか。
＞生まれつき前歯が少ないので前歯で固い物を噛む事を避ける癖は付いていますが、寝ている時や何かの拍子に噛んでしまった場合折れたりしないか心配。
折れたりすることはありますが、神経が生きていれば歯が揺れているので折れるよりは抜けてしまうほうが高そうに思いますので、まずは、かかりつけの歯科医院でみてもらって診断してもらって下さいね。
また、小林先生がおっしゃるTCHも考慮されるとトラブルが避けられる可能性が高いと思います。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
つぶさん
返信日時：2013-02-11 23:32:47
先生方、ご回答ありがとうございます。
仮歯の即日対応の件や噛み合わせ治療の方法など、とても参考になりました。
折れるよりも抜ける可能性の方があるとのご指摘もありがとうございます。
怖くて試してはいませんが、ちょっと力を入れて引っ張ったら抜けてしまうのでは…と、心配になるような揺れ方ではあるので、その旨の相談も、通っている歯科医様に相談してみます。
以前のこちらでのご回答で、歯科医様をもう一度信頼してこちらも沢山相談して口腔内の問題と向き合おうという気持ちにさせて頂くことが出来ました。
おかげさまで、数年止まっていた治療が進んでおり、やっと終わる見通しも立ちました。
前歯の問題も放っておかずにこの機会に対処したいと思います。
本当にありがとうございました。
仮歯の即日対応の件や噛み合わせ治療の方法など、とても参考になりました。
折れるよりも抜ける可能性の方があるとのご指摘もありがとうございます。
怖くて試してはいませんが、ちょっと力を入れて引っ張ったら抜けてしまうのでは…と、心配になるような揺れ方ではあるので、その旨の相談も、通っている歯科医様に相談してみます。
以前のこちらでのご回答で、歯科医様をもう一度信頼してこちらも沢山相談して口腔内の問題と向き合おうという気持ちにさせて頂くことが出来ました。
おかげさまで、数年止まっていた治療が進んでおり、やっと終わる見通しも立ちました。
前歯の問題も放っておかずにこの機会に対処したいと思います。
本当にありがとうございました。
| タイトル | 口蓋裂で左右２番欠損、義歯着用。前歯がぐらつき折れないか心配 |
|---|---|
| 質問者 | つぶさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯がグラグラする 部分入れ歯 その他 その他(その他) 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
