２年前の根管治療したが再感染、治療方法について

相談者： GH２０７さん (31歳：女性)

投稿日時：2013-02-13 16:20:06

２年前に上顎左右１番の根管治療をしました。
（マイクロスコープ、ラバーダムを使用）
現在、自覚する感染症状はありません。

根管治療時、矯正中だったので、矯正終了をし２年経過しました。

歯が黒ずんできたのでオールセラミックに代えようと、根管治療とは別の病院を受診し、レントゲンから黒い影を指摘され、治療してからセラミックをいれることになりました。

【質問】

①　再感染の治療にはPDT療法をするといわれましたが、マイクロスコープ、ラバーダムを使用しなくていいのでしょうか？
精密根管治療器、歯科用拡大鏡はあるようです。

②　①の治療後にファイバーコアで土台をつくるといわれましたが、土台を作る前に感染症状がないか数ヶ月待ってからの方がいいのでしょうか？

③　ファイバーコア、セラミックをいれるにはマイクロスコープは必要でしょうか？

④再感染の原因は、根管治療をしてから２年あけていた（２年何も治療しなかった）ことは考えられますか？

マイクロスコープ、ラバーダムを使用し、自費で根管治療をしたのに再感染といわれ落ち込みました。
今更ですが神経ってすっごく大切だなと痛感しています。

回答1

細見歯科医院の細見です。

回答日時：2013-02-13 16:53:15

＞①　再感染の治療にはPDT療法をするといわれましたが、マイクロスコープ、ラバーダムを使用しなくていいのでしょうか？

ペリオウェイブ等を使うのでしょうか。
ラバーダムはした方が良いと思います（上顎前歯だから要らないと思われる先生もいますが）

＞②　①の治療後にファイバーコアで土台をつくるといわれましたが、土台を作る前に感染症状がないか数ヶ月待ってからの方がいいのでしょうか？

普通はそこまでは待ちません、待つ場合はちゃんと仮封しなければ再感染します。

＞③　ファイバーコア、セラミックをいれるにはマイクロスコープは必要でしょうか？

マイクロは大きく明るく見る以外の機能は有りません、何でするかより誰がするかのほうが重要です。

＞④再感染の原因は、根管治療をしてから２年あけていた（２年何も治療しなかった）ことは考えられますか？

可能性は有ると思います。

回答2

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

回答日時：2013-02-13 16:56:19

根菅治療終了後は、きちんと封鎖しないと、そこから細菌が侵入する可能性も考えられます。

今回のケースは、それによるものかどうかは判りませんが・・。

相談者からの返信

相談者： GH２０７さん

返信日時：2013-02-17 22:39:34

細見先生、藤森先生

ご回答頂きありがとうございました。
とても参考になりました。

返答が遅くなり申し訳ありませんでした。

タイトル	２年前の根管治療したが再感染、治療方法について
質問者	GH２０７さん
地域	神奈川
年齢	31歳
性別	女性
職業	主婦
カテゴリ	根管治療の治療法根管治療の失敗・再治療
回答者	細見先生藤森　隆史先生

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